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TUhjnbcbe - 2023/3/19 19:19:00
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商报全媒体讯(椰网/海拔手机端记者吴英艳实习生沙川涛)18岁的小张即将迈入大学校园,但近期常常出现双臀区痛、下腰背痛。提到腰背痛,大家可能第一个想到的是腰椎间盘突出,然而结果出乎意料。忍医院检查,却被诊断为强直性脊柱炎。

18岁男子被诊断出强直性脊柱炎

小张今年18岁,刚结束高考,过完暑假即将进入大学开始令人期待的大学校园生活。但最近,他却常常出现双臀区痛、下腰背痛的症状,久坐或晨起明显,活动有减轻。

刚开始他并未在意,渐渐的右髋部又出现了疼痛,而且疼痛越来越厉害,甚至走路都困难。

于是,小张医院风湿免疫科脊柱关节病专病门诊就诊,经过风湿免疫科医生详细地问诊,并做了相关血液检查及核磁共振检查,最后诊断为强直性脊柱炎。

什么是强直性脊柱炎?据了解,强直性脊柱炎是一种原因不明的、以中轴关节受累为主的慢性炎症性疾病,主要表现为腰背痛和晨僵,中晚期可伴有脊柱强直、畸形及严重活动受限。我国普通人群强直性脊柱炎患病率为0.3%-0.5%,这种病爱盯上20-40岁的青壮年,有家族遗传倾向,与HLA-B27有较强相关性。

强直性脊柱炎临床表现有哪些?

1、典型症状就是腰背部疼痛或不适,逐渐加重并影响腰椎活动,伴僵直感。其特点是多夜间出现,伴翻身困难,清晨或久坐后起立时僵直感尤其明显,但活动后可以明显减轻,最终岀现脊柱运动功能障碍和强直畸形。

2、90%的患者最先出现骶髂关节炎,如腰骶部疼痛或臀区疼痛和晨僵,时间多在清晨或夜间,疼痛一般难以定位,伴有僵硬感,休息往往不能缓解,活动后症状减轻。

3、肌腱附着点病变如足跟痛、足底痛(足底筋膜炎)、肩周及胸锁关节交界处、耻骨联合及胫骨结节等部位疼痛。

4、胸肋关节受累,胸廓扩张受限,吸气、咳嗽、打喷嚏时加重。

5、外周关节受累,可见下肢髋关节、膝关节、踝关节肿痛、僵硬。

6、关节外病变,眼炎甚至是本病的首发症状,可出现虹膜炎或葡萄膜炎,单侧或双侧交替发作,有些甚至会出现视力障碍,发生率达25%~30%。另外还可能合并为主动脉炎、主动脉关闭不全、传导障碍、肺实变、肾脏淀粉样变及lgA肾病。

海南专家:强直性脊柱炎患者要定期检查及长期药物治疗

海医院风湿免疫科脊柱关节病专病门诊副主任医师沈瑞明介绍,强直性脊柱炎目前尚不能通过药物根治,需长期药物治疗。在治疗过程中需定期到风湿科门诊复诊,来评估患者的一般情况、疾病活动度及是否出现药物不良反应。

强直性脊柱炎会遗传吗?沈瑞明表示,强直性脊柱炎是与遗传密切相关的疾病,HLA-B27阳性的强直性脊柱炎患者,需高度

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