记者：徐睿捷通讯员：聂文闻陈有为周佳晨
在妈妈的怀抱里大口吮吸乳汁的洋洋，满脸的幸福与满足。医院神经外科的这一幕让记者很难想象，一周前她还因先天性脑积水而频繁吐奶，急的全家不知如何是好。近日，医院神经外科主任姜晓兵教授团队通过神经内镜技术微创颅内巧分流脑脊液，当天“大头娃娃”洋洋就可以回到妈妈的怀抱，正常吃奶。目前，洋洋已完全恢复，重新恢复到往日活泼状态，即将出院。
神经外科姜晓兵主任和郑津医生检查洋洋恢复情况
频繁吐奶、头围增大，三月龄女婴形如大头娃娃
婴儿出生后吐奶、哭闹都很常见，但恩施宣恩县的这家人却多留了个“心眼”。今年5月，刚满3个月的洋洋出现频繁地吐口水、吐奶、抓头、哭叫。当奶奶为她洗澡时发现囟门（俗称“天灵盖”）鼓起、肿胀，头部格外大，形似“大头娃娃”，与周身发育不成比例。当晚睡觉时孩子仍哭闹不止，频繁吐奶。
细心的母亲十分担忧，第二天在当地就诊时发现，CT结果显示洋洋患有先天性脑积水。受制于当地有限的医疗条件，建议转医院。
5月26日，洋洋父母找到了医院神经外科主任姜晓兵教授。经初步诊断，确诊为梗阻性脑积水，侧脑室和第三脑室扩张。
据姜晓兵主任介绍，先天性脑积水也称婴儿脑积水。据统计，我国新生儿先天性脑积水的发病率为11.84例／万，占新生儿神经缺陷的56.25％。先天性脑积水早期常表现为头围增大、囟门迟闭或不闭、反复呕吐、抓头、哭叫甚至嗜睡，如病情进一步加重，将出现表情呆滞、智力迟钝、视力减退、肢体瘫痪等，甚至有生命危险。
颅内建立“隧道”，1公分孔洞巧分流
正常情况人脑是泡在脑脊液中，位于侧脑室的“水龙头”脉络丛不断产生脑脊液，向下流经三脑室、导水管、四脑室到脊髓的“过滤网”蛛网膜下腔吸收，保持着一个动态循环；若出现产生过多、吸收过少、通道阻塞等问题，脑室系统将积聚大量脑脊液而扩大，形成脑积水，手术治疗是唯一手段。
“我不仅要让她健康成长，更要让她有颗聪明的脑袋！”姜晓兵主任告诉记者。该宝宝因中脑导水管堵塞脑脊液循环受阻导致脑积水，考虑到洋洋出生才三个月，经过科室讨论，姜主任决定为她实施三脑室底造瘘术——采用脑室镜，在三脑室底造一瘘口，使脑脊液绕开中脑导水管，在脑内建立新的循环。
6月2日，以姜晓兵主任、郑津医生为首的神经外科团队开始为洋洋实施手术。由于患儿头颅及脑组织均小，脑室内空间也较成人小很多，操作难度极高。姜主任从患儿右侧额部开口，将直径为6毫米的脑室镜探入脑室，在第三脑室底不到1公分的安全区域内人工造口，这就好比在三脑室与四脑室之间挖掘了一个“隧道”，从而给脑脊液建立一条新的循环通路……紧张而精细的手术半个小时完成。
姜晓兵主任为洋洋手术
姜晓兵指出，脑室镜作为神经内镜的重要组成部分，以微创为特点，常用来处理颅内深处部位病灶，尤其是脑室内的病灶，或协助显微神经外科手术处理显微镜难以发现的病灶死角，脑室镜手术不仅可以从根上切除病灶，且损伤小，并发症少。
先天性脑积水发病率上升，一旦发现应及早手术
术后不久洋洋鼓起的囟门与脑室回落到正常婴儿大小，无任何不良反应。当天即回到妈妈的怀抱，正常吃奶。目前洋洋吃奶、睡眠及其他行为一切如常，重新恢复到活泼天真的状态。
术后，洋洋在妈妈怀里开心地笑着
近年来，先天性脑积水的发病率呈逐年上升趋势。如若治疗不及时将影响智力发育，凭借多年的研究与实践经验姜主任认为“患儿须及早手术”，可采用神经内镜相关技术及早手术，早发现早治疗。
如今，神经内镜技术是“微创神经外科”理念的突出代表，以“神经内镜技术”处理神经系统疾病，具有创伤小、安全度高、恢复快和费用低等优点。多年以来，医院神医院密切交流合作，姜晓兵主任也是湖北省内神外学界推广神经内镜技术的第一人，造诣颇深。
据悉，医院神经外科率先在省内走上亚专科的发展道路，先后成立了神经肿瘤、伽玛刀、脑血管病、脊柱脊髓、颅底内镜、功能、小儿神经、神经重症与创伤等九大亚专科。迄今为止，医院神经外科是全国为数不多具备九大亚专科的科室，特别是神经肿瘤、内镜颅底、功能神经外科、脊柱脊髓、伽玛刀、脑血管病、神经创伤等七大亚专科处于全国领先水平。