脊膜膨出手术成功率

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TUhjnbcbe - 2022/11/18 21:21:00

“感谢医生,给了我对抗病魔的勇气!”近日,23岁的河南年轻姑娘小医院骨科复查,在确定自己手术恢复情况良好,她笑着向骨科医生们道谢。

2个月前,小徐被查出脊椎椎管里长了一个巨大的肿瘤。巨大的肿瘤严重压迫脊髓神经,造成她疼痛频发,行走都成了问题。如果不及时治疗,这个年轻的姑娘肯定会瘫痪……

23岁姑娘脊椎内长“定时炸弹”

小徐来自河南,现在台州工作。十几年前她就有左腿疼痛的病史,但从去年下半年开始,疼痛就明显频繁起来。刚开始她也没在意,但随着左腿的力气越来越小,甚至走路都开始一瘸一拐,小徐这才开始害怕。

今年年初,她医院骨科检查。接诊的骨科副主任医师张景生给她安排了CT检查。检查结果令人震惊,CT结果显示,小徐的胸12和腰3这一段椎管(约在胃的后方)内有一个长约12厘米宽约5厘米大小的肿瘤,几乎充斥着整个椎管。

“这个肿瘤已经严重压迫神经,(神经)很可能已经受损,导致你的左腿肌无力,这属于不完全瘫痪。它(肿瘤)就像一个定时炸弹,放任不管的话,瘫痪是必然的。”张景生告诉小徐。

小徐完全没想到自己体内长了这么一个大肿瘤,想到自己年纪轻轻,就可能要瘫痪掉,她当时脸都白了。

为了小徐,张景生马上找来与有着丰富脊医院骨科专家、主任医师丁凌志一起分析小徐的病情,着手制定治疗方案。

考虑到小徐的肿瘤最大的可能是良性的畸胎瘤,手术切除肯定是最优选考虑的。但两位专家发现,巨大的肿瘤已经把小徐的脊髓神经整个包绕在里面,影像学上已经完全看不到小徐的脊髓神经。而且,小徐肿瘤的位置正是胸髓,手术风险很高,难度很大。因为胸髓非常脆弱,轻微的触碰,甚至震荡,都可能造成不可逆的神经损伤,直接导致患者瘫痪。手术中只要医生出现一点点的失误,手轻轻抖一下,就可能损伤神经,造成患者瘫痪。

为了未来,姑娘勇敢接受手术

得知这个坏消息的小徐怀着无比复杂的心情回了家。全家人一起面临这个艰难的抉择:不做手术必定瘫痪,做手术也有很高的概率瘫痪。小徐才20多岁,她的花样年华才刚刚来到,人生的许多美好都未品尝,怎舍得就这样放弃站立的权利。

在多方求证、深思熟虑后,小徐最终在父母的支持下,勇敢选择为未来拼一把。

下定决心后,医院,找到丁凌志和张景生要求手术:“不管手术风险多少大,我都必须勇往直前!”

丁凌志和张景生被小徐的勇气感染,更被她的信任感动。两位专家对小徐表示,将尽己所能,帮助小徐逃离瘫痪的深渊。

准备妥当后,小徐被送进手术室。由丁凌志主刀,张景生参与,两位专家共同为小徐进行手术。

取出的部分肿瘤

手术中,医生们先切开小徐的椎管。医生们发现,巨大的肿瘤把小徐的神经整个包在里面。在不损伤神经的的前提下,医生们一点一点将肿瘤与神经分离开。这是手术中最为关键的步骤,耗时超过3个小时,而整个手术也不过4个多小时。在手术过程中,医生们发现,小徐有一部分脊髓神经的外膜已经被肿瘤侵蚀,里面的神经已经受损。医生们利用小徐周边可用的神经外膜,对破损的神经外膜进行修复。

最后,医生们从小徐椎管里取出了这个巨大的肿瘤。取出的肿瘤分成两部分,其中一部分长约7厘米宽约5厘米,另一部分则质地较软,类似豆腐渣。

术后,医生们第一时间检查了小徐的双腿屈伸情况,验证小徐脊髓神经功能有没有在手术受损。检查发现,小徐双腿屈伸没有问题,医生们顿时都松了口气。“如果手术失败,双腿功能马上就没有了!”张景生说。

清醒过来的小徐在得知手术一切顺利后也放下了一直悬起来的心。她感叹,术后的她犹如新生。

术后恢复良好,有望完全恢复

术后的病理报告证实了术前医生们的判断,小徐的肿瘤是良性的畸胎瘤。

丁凌志表示,畸胎瘤一般都是先天性的,属于胚胎发育异常。

虽然小徐神经已被被肿瘤损伤,但由于手术及时,小徐神经功能还有恢复的可能。

术后,医院持续接受2周的神经功能康复治疗。期间,小徐神经功能恢复情况良好,腿部肌力不断增强。出院时,她就已经可以自己站立。

小徐目前已可以自行恢复行走能力

回家休养3周后,小徐已经可以自己行走了。医院复查,医生们对她的恢复情况进行了全面评估,发现她的肌力已经恢复到正常人的80%左右。

张景生告诉小徐,接下来坚持规范的神经功能康复治疗与锻炼,完全恢复的可能性很大。

听了医生们的话,小徐十分开心。本来以为能离开瘫痪这个深渊就已经万分庆幸了,没想到以后还有恢复行动能力的希望。“我还年轻,只要坚持下去,未来一定是美好的!”她信心满满说道。

(台州交通广播)

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