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TUhjnbcbe - 2022/11/1 22:34:00
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什么是幼儿急疹?

幼儿急疹是婴幼儿常见的一种急性发热发疹性疾病,由人类疱疹病毒6、7型感染引起。临床上常常见到宝宝发热38℃—40℃不等,发热3—5天后体温突然下降,皮肤出现玫瑰红色的斑丘疹,之后病情逐渐减轻,如无并发症可很快痊愈。

临床上,常常碰到这样的宝宝:发热38℃—40℃,经过物理降温或者是使用退烧药物后,体温降而复升,反反复复,家长很着急。

大多数宝宝被感染之后,先是高热,3—5天后才出疹,往往是出疹之后才知道宝宝患了幼儿急疹,那如何才能早期识别宝宝是不是患了幼儿急疹呢?主要从以下3点加以判断。

1.宝宝只有发热症状,没有其他的不适,没有流鼻涕,没有咳嗽,没有腹泻等等。

2.宝宝的精神状态好,能照常玩耍、吃喝。

3.化验血常规大多数是正常的,偶尔可见淋巴细胞升高,或者是单核细胞升高。

从上面几点我们可以大致判断,宝宝可能是患幼儿急疹了,这个时候我们不要着急,如果体温不超过38.5℃,我们可以给宝宝多喝水,严密观察,如果体温超过38.5℃,可以采用温水浴,外贴退热贴,再加上退烧药来暂时退热。

发烧会烧坏脑子吗?

很多家长都担心宝宝发烧会烧坏脑子,所以宝宝发烧了,就着急的不得了,其实发烧是不会烧坏脑子的,宝宝发烧留下了后遗症,大多是宝宝患了中枢神经系统感染的一些疾病,如流行性脑脊髓膜炎和流行性乙型脑炎等等。所以幼儿急疹的发烧一般是不会烧坏脑子的,关键是要注意控制宝宝的体温,防止高热引起惊厥,如果医院就诊,及时识别脑部感染的疾病。

中医对幼儿急疹的认识

幼儿急疹,常见于周岁以内的婴儿,所以中医又称为“奶疹”“瘙疹”,是婴幼儿常见的一种发疹性热病。临床表现为发热3—4天,继之热退疹出,或疹出热退,又称为“烧疹子”,因本病疹子形似“麻疹”,所以又有“假麻”之称。

中医小妙招

幼儿急疹起病急骤、体温上升较快,常常高热39℃~40℃,高烧3—5日,甚至引起抽风,西医治疗无特效药物,给予对症治疗,如高热者给予退热药物,抽风者给予镇静剂等等。

中医认为本病由于外感风热时邪,侵犯肺脾,蕴郁肌腠,内与气血相搏,外发肌肤而致。用中药治疗可以明显减轻症状、促进疹子早日透发、控制惊厥、缩短病程、加快疾病痊愈。

3个中医小妙招如下

1、内服中药:银翘散+升麻葛根汤

银翘散选自清代医家吴鞠通之《温病条辨》,该方具有辛凉透表、清热解毒的功效,升麻葛根汤选自宋代医家阎孝忠之《阎氏小儿方论》,该方具有辛凉解肌、透疹解毒的功效,临床上将两方合用,可以治疗风热邪气侵犯肺卫引起的发热、无汗或有汗不畅、口微渴,舌边尖红,舌苔薄白或薄黄,小儿指纹浮紫,还能促进疹子早日透发。

如果高热者可以加石膏、水牛角,惊风者可加钩藤、羚羊角粉,伴有食欲不振可以加炒麦芽、山楂,腹泻者可以加焦山楂、炒山药、茯苓等。

2、外洗方

采用中药柴胡30克,薄荷20克,荆芥10克,苏叶10克,青蒿30克,冷水浸泡20分钟,煮沸10分钟,水温自然冷却到40-42度时进行温水浴,具有辛凉退热,透疹的功效。

3、中药穴位贴敷

根据宝宝病情的不同,医院的解热散1号和解热散2号,制成中药穴位贴,贴在宝宝的颈部大椎穴、足底涌泉穴、腹部的神阙穴等位置,具有解表退热的功效。

特别提示

引起发热的原因很多,如果宝宝出现高热不退,并伴有精神差、呕吐、咳嗽、腹泻等症状时,医院就诊,及时识别其他感染性疾病。

另外中医治病主要是辨证论治,临床上常常有“同病异治”和“异病同治”的辨证论治方法,幼儿急疹在临床辨证时还要分阶段进行治疗,如发热期、出疹期、恢复期等。本文介绍的小妙招,主要针对风热邪气感染引起的发热,如果是风寒邪气侵犯肌体引起的发热则不适用。

作者简介

何丽超:医院副主任医师,云南中医学院实践教学基地兼职副教授,第五届云南省优秀青年中医,医院首届“最美医师”,年荣获云南省第二届“最美中医”入围奖,“云南省吴佩衡扶阳学术流派传承工作室”传承人,从事中医临床工作20余年。

擅长治疗:擅长中医内科、妇科、儿科疾病的诊疗工作。对颈腰锥疾病、中风后遗症、胃肠疾病、肺系疾病、类风湿关节炎、痛风性关节关节炎、妇女月经不调、妇女白带异常,乳腺小叶增生症,小儿咳喘、小儿腹痛腹泻、厌食、小儿夜啼、小儿多发抽动症等疾病有丰富的治疗经验。

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