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TUhjnbcbe - 2022/10/7 23:15:00
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怀疑自己有腰椎间盘的问题,不知道做哪些检查?核磁共振成像技术对椎间盘突出症的诊断具有重要意义,它可以观察病变椎间盘突出的形态及其与周围组织的关系。CT检查也能显示椎间盘突出的部位、大小、形态和神经根、硬脊膜囊受压移位的情况,同时可显示椎板及黄韧带肥厚、小关节增生肥大、椎管及侧隐窝狭窄等情况。但它对软性髓核显示比核磁共振差,且核磁共振无放射性,对于无法做核磁共振的患者,可以选择CT检查。

腰椎间盘突出症什么情况下需要手术?

诊断明确,经长期系统保守治疗无效者。部分患者经正规系统的保守治疗,症状改善不明显,且经CT或造影检查明确诊断。系统规范保守治疗的时间一般为3个月无效或加重者。

病情逐渐发展严重,神经症状明显者。患者病情加重,出现肌力减弱,神经支配区域麻木甚至下垂,查体出现神经损害的体征,结合CT、造影等检查神经根受压状况与症状相符,应及早进行手术治疗。

腰椎间盘突出症合并其他腰椎骨性病变,症状过于严重者。

症状反复发作者。一些患者症状显著,经过保守治疗依然反复发作者。影响正常工作、学习和生活时,可以考虑手术。

急性发作,具有明显马尾神经症状者。患者在发病时出现马尾神经受压症状,如大小便功能紊乱者。

一般来说只要是手术,都存在一定的风险性,目前来说,腰椎间盘突出症手术是常规性手术,也存在一些风险,如:麻醉意外,切口出血、感染、邻近椎间盘血管、神经损伤,术后复发等风险,但目前流行的椎间孔镜手术,多采用局部麻醉,麻醉风险相对低,但手术本身神经损伤,复发的风险仍在,手术过程中在切除椎间盘的时候要牵拉神经根,因此难免会对神经根造成一定的刺激,术后会出现诸如麻木或轻度无力的感觉,术后切口恢复过程也比较慢。

并且不是说手术后腰突久不会再复发!腰椎间盘突出症术后复发的原因除与患者体型、生活习惯、工作性质有关外,还与手术医生的手术技巧、手术方式的选择、是否定期复查、是否坚持腰背肌功能训练等有关,说白了,就算做了手术,日常生活中也需要注意,不然负重还会复发。

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