在大多数朋友的认知中，腰椎间盘突出症只是小毛病，完全没有必要手术。
门诊的时候，很多患者在得到手术治疗的建议以后也会疑惑“腰椎间盘突出症真的需要手术吗？”
腰椎间盘突出症也好，其他疾病也罢，是不是需要手术不能一概而论，而是要看患者的病情。
目前，脊柱外科对腰椎间盘突出症的治疗主张阶梯化治疗，也就是根据患者病情制定个体化的诊疗方案，比如对症状较轻的患者可以通过理疗等方式治疗，但是如果症状比较严重，可能就需要手术了。
当然，需要手术的腰椎间盘突出症患者只是一小部分，大部分患者是可以通过保守治疗获得较好的预后！
通常来说，腰椎间盘突出症患者是不是需要手术治疗主要是看患者突出的椎间盘对腰部神经影响是不是严重。如果椎间盘突出导致腰部神经严重受压，并且患者出现腿疼等相应的症状，那么多数时候需要手术治疗；如果椎间盘突出但是没有导致患者出现相应的症状或症状较轻，保守治疗即可！
简单来说，大多数腰椎间盘突出症患者是不需要手术治疗的，但是如果患者病情严重出现明显的手术指征，患者和家属也没有必要抗拒手术！
手术治疗只适用于少数患者，那么腰椎间盘突出症患者如果做保守治疗可以有哪些选择呢？
由中华医学会骨科学分会脊柱外科学组和中华医学会骨科学分会骨科康复学组联合编写的《腰椎间盘突出症诊疗指南》中指出，大部分腰椎间盘突出症的患者经保守治疗症状均能得到改善。
具体而言，腰椎间盘突出症的患者的保守治疗主要有：
1．卧床休息
卧床休息是腰椎间盘突出症保守治疗最重要的方式之一。但只适用于疼痛严重需卧床休息的患者，同时应尽量缩短卧床时间。
2．药物治疗
医生一般根据患者病情为患者配置非甾体类消炎药、阿片类止痛药、糖皮质激素、肌肉松弛剂、麻醉镇静药等等。
3．运动疗法
运动疗法包括核心肌群肌力训练、方向特异性训练等，但是注意应在专业人员的指导下进行针对性、个体化的运动治疗。
4．硬膜外注射
硬膜外类固醇激素注射可用于腰椎间盘突出症的诊断和治疗，但长期作用并不显著。
5．腰椎牵引
牵引治疗应在专业医生的指导下进行，避免大重量、长时间牵引。
6．手法治疗
手法治疗适用于没有手术指征的轻中度腰骶神经痛患者可改善腰背部疼痛和功能状态。
7．其他
热敷、针灸、按摩、中药等对治疗有一定的帮助，但医院的专业人员。