可能很多人没听过“热性惊厥”，俗称会说“烧抽了”，主要是指有的宝宝发烧时，出现四肢痉挛或抽动的现象。很多爸爸妈妈担心这种现象，可能会影响宝宝的大脑发育，所以一旦宝宝发烧就着急退烧。之前晓暖暖为大家分享过“宝宝发烧科普篇：发烧三个阶段，发烧常见误区，捂汗还是物理降温”以及“宝宝发烧怎样做才能退烧，小孩发烧吃什么药，医院”，今天就和大家说下什么是热性惊厥？也会听别人讲，如果发烧会烧坏宝宝大脑，那热性惊厥会影响宝宝大脑发育吗？家长面对热性惊厥应该怎样做呢？
热性惊厥又叫高温惊厥高热惊厥或烧抽了什么是热性惊厥？热性惊厥有什么特征？
热性惊厥，宝宝体温因为发热（体温达38℃以上）导致的惊厥，大多数专家认为是大脑出现的异常放电活动，从而引起全身肌肉僵直阵挛，表现为全身僵直、双眼上翻、四肢痉挛或抽动、失去意识、口吐白沫等。待发作结束后，宝宝可能显得烦躁、困倦或者昏昏欲睡。
什么是热性惊厥高热惊厥有什么特征热性惊厥多发生在3月-5岁的宝宝，高发年龄为12-18月，和孩子大脑发育不完全有关，且因为男孩大脑发育较女孩慢，所以男孩更多见。另外，如果父母，兄弟姐妹之间有过热性昏厥，宝宝发生热性昏厥的可能性也会增加，因为热性昏厥和遗传性有关。
宝宝同时含有以下四点特征，才可诊断为热性惊厥：
①3个月到6岁的宝宝；
②发烧初期或体温快速上升期（肛温超过38.5℃，腋温超过38℃）伴有抽搐；
③宝宝在之前没有在不发烧的情况下出现惊厥病史；
④宝宝没有神经系统感染或炎症，或其他可能导致惊厥的疾病，如脑炎、脑膜炎、癫痫、中毒、先天遗传代谢疾病等。
注意事项：如果是其他地方感染导致的发热引起的惊厥，属于热性惊厥，如最容易导致热性惊厥的类疱疹病毒6型（会导致幼儿急疹）；如果宝宝没有发热出现惊厥，或明确是脑炎、脑膜炎等脑内感染导致的惊厥，那就不是热性惊厥；
为什么发热会导致热性惊厥？
为什么发热会导致热性惊厥1、发热使中枢神经系统处于过度兴奋状态，脑细胞对内外环境各种刺激的敏感度增高，惊厥阈值降低；
2、发热时神经元代谢率增高，耗氧量增加，糖代谢增强，使脑细胞功能紊乱，导致异常放电而引起惊厥。
热性惊厥与儿童脑发育尚未完全成熟、髓鞘形成不完善、遗传易感性等多方面因素有关。引起热性惊厥的常见病因有上呼吸道感染、中耳炎、肺炎、急性胃肠炎、出疹性疾病、尿路感染等。病毒感染是主要原因，并且有家族遗传倾向。
热性惊厥的分类
热性惊厥通常分为单纯性热性惊厥和复杂性热性惊厥。
单纯热性惊厥是最常见的热性惊厥，约占70-80%，表现为抽搐小于15分钟（大多数为小于5分钟），24小时内发作1次。通常是全身强直，阵挛性抽搐，非局灶性的，也有非强直或强直表现的。
复杂性热性惊厥较少见，约占20-30%，发作大于15分钟，局灶性发作（如一个肢体或身体一侧发抖），或有发作后轻度瘫痪（非常少见，0.2-4%的复杂性热性惊厥出现），或24小时发作大于1次。
热性惊厥分为单纯和复杂热性惊厥另外还有一个热性惊厥持续状态：是指热性惊厥发作时间30分，或反复发作、发作间期意识未恢复达30分及以上。
面对热性惊厥怎么办？
如果宝宝在家里发生热性惊厥，大部分热性惊厥会在短时间内自行停止，爸爸妈妈不要慌张，及时拨打急救电话，同时注意以下几点：
1、让宝宝躺在床上或地上，不要让宝宝坐着，避免惊厥时摔倒。
面对热性惊厥高烧惊厥高热惊厥怎么办2、把宝宝头偏向一侧，左侧右侧均可。因为宝宝在惊厥时口鼻的分泌物较多，或会呕吐，侧卧可避免分泌物或呕吐物吸入气管，方便爸爸妈妈及时清理，避免宝宝窒息。
面对热性惊厥高烧惊厥高热惊厥怎么办3、如果宝宝衣物过紧要解开，以保持呼吸通畅；
4、确认宝宝周围环境安全，谨守宝宝防止其在抽搐时摔下来跌伤，造成二次损伤。只有在周围环境不安全时才可以移动孩子；
5、爸爸妈妈要记录宝宝发生热性惊厥的时间，必要时拍摄发病时的情形，方便医生了解病情。
面对宝宝热性惊厥，不推荐爸爸妈的做法：
1、不要在抽搐中为了给宝宝降温让其洗澡，不要给宝宝喂水或喂药，以免水或药物误吸入气管，引起窒息；
2、不要摇晃宝宝、强按或捆绑宝宝身体，试图通过束缚的方式停止宝宝抽搐，也不要将宝宝胳膊扳直，不要抱宝宝，让其自己恢复；
热性惊厥不要往宝宝口腔塞东西3、不要往宝宝的口腔里塞任何东西，如果口腔内有东西的话，尽量轻柔的取出，防止误吸，防止阻塞宝宝的呼吸道；惊厥的宝宝可能会有头部的震颤，但牙关通常是紧闭的，一般不会咬伤舌头，所以不要放置压舌板、手指等到孩子嘴里，避免阻塞呼吸道、损伤牙齿，有时咬断后会进入气管食管，划破之后极难处理；
宝宝热性惊厥不要掐宝宝人中或虎口4、不要掐宝宝人中或虎口，这样做只会损伤宝宝皮肤，并没有止抽的作用；
5、不要在宝宝正在抽搐的时候，抱起TA医院，因为本来就在抽搐，你抱着宝宝走的时候，会导致损伤。
关于热性惊厥的常见问题
1、热性惊厥会损伤大脑发育吗？
热性惊厥会烧坏宝宝大脑影响大脑发育吗如果宝宝确诊是热性惊厥，目前的医学证据显示并不会引起脑损伤、瘫痪、智力障碍或者行为发育异常。
热性惊厥就是看起来恐怖，但导致的神经系统后遗症（神经发育不足、智力落后、运动落后）极为少见，单纯性的热性惊厥不会对孩子造成大脑损伤，复杂性或热性惊厥持续状态可能导致脑损伤，但是也不是一定就会。研究表明，只要以后孩子没有发生过无热癫痫，即使是复杂性的或者是持续状态的，都不会发生永久性运动障碍，也不会出现智力发育损害。
惊厥发作时可造成短暂性脑缺血缺氧，反复热性惊厥发作可造成海马神经细胞损伤和结构改变，引起大脑局部损害而致癫痫，所以，热性惊厥对大脑的损伤主要是导致癫痫，而癫痫是影响脑发育的，如果没有导致癫痫，那就没事。
有人可能听说过惊厥后变傻的，其实变傻的原因应该不是热性惊厥，而是脑膜炎或脑出血等问题导致的惊厥，本来脑子就有损伤了。
2、发生热性惊厥后会引起癫痫吗？
单纯性热性惊厥的宝宝发展为癫痫的几率为1-2%，只比正常宝宝高了一点点。据推测，在儿童和青少年中，0.5-1%的孩子会出现一次无热惊厥，人群中活动性癫痫的患病率为0.5%～0.7%；复杂性热性惊厥（反复发作，局灶性，持续时间大于15分钟）的孩子，如果存在神经系统发育异常（巨颅、脑积水、脊膜膨出等），并且一级亲属（父母、子女、兄弟姐妹）有癫痫病的，发展为癫痫的几率为5-10%；60%以上的热性惊厥的孩子没有以上问题，所以不用太担心。
宝宝发生热性惊厥会引起癫痫吗下面这些因素是发展为癫痫的危险因素，如果宝宝符合下面任何一项，发生癫痫的概率会增加，并且任何药物都不能降低发生概率。
①惊厥发作持续时间超过15分钟。
②不是全身肌肉强直阵挛的发作形式，而只是身体某个局部发作。
③在24小时内或者在同一次发烧疾病中惊厥发作≥2次。
④有癫痫家族史，比如宝宝的亲人中有人患癫痫。
⑤宝宝有中枢神经系统异常或发育水平比正常孩子落后。
3、热性惊厥与寒颤怎么区分？
热性惊厥与寒颤的区分：
宝宝热性惊厥和寒颤怎么区分①寒颤表现为关节的有规律的震颤，通常是全身震颤，要累及关节周围的肌肉，很少累及面部肌肉或呼吸肌，但是在热性惊厥中，这两种肌肉常受累。
②寒颤时意识没有丧失的，而惊厥时没有意识，通过看眼神活动能看出来。
③握住颤动的肌肉时，寒颤能止住，而惊厥是无法止住的。
4、热性惊厥会复发吗？
热性惊厥会复发，第一次发作后，有30％-40％的复发率，多在发病后1年内复发；大于等于第2次发作后，复发率为50％。如果宝宝具有下面危险因素中任何一个，以后复发的概率会更高。
①有热性惊厥家族史；
②宝宝首次发生热性惊厥的年龄小于18个月，小于1岁的热性惊厥患儿有50％的复发可能，而首发年龄大于3岁者复发率降至20％；
③宝宝发生惊厥时体温为低热，即≤38℃；
④宝宝发烧后1小时内就出现了热性惊厥。
如果孩子有上述任一危险因素，为了避免复发，可以在医生的指导下，采取一些预防措施，比如当孩子发烧时口服抗惊厥药物（常用地西泮）。
5、体温越高越容易引起热性惊厥吗？预防热性惊厥，使用退热药有效吗？
目前并没有统一的证据表示热性惊厥与体温高低有必然联系，有的宝宝即使体温超过40℃也不会发生热性惊厥，有的宝宝体温低于38℃却发生了热性惊厥。
现有的医学证据显示：预防热性惊厥，使用退热药是没有用处的。热性惊厥出现在体温急剧上升期，宝宝体温上升非常快的，用退热药没法这么快的起效。另外，退烧药只是降低体温，并没有预防热性惊厥发作的效果。
6、预防热性惊厥，抗癫痫药有用吗？
对于单纯性的热性惊厥，宝宝抽完就完了，对身体、大脑都没有什么影响，是没有必要使用抗惊厥药物的，否则副作用更大。如果宝宝存在以下情况，可以在发热开始时，使用抗癫痫药物：
①短时间内频繁发作惊厥（6个月内大于等于3次或1年内大于等于4次）；
②发生惊厥持续状态，需止惊药物治疗才能终止发作。需询问医生，是否可以在发热性疾病初期，服用地西泮或水合氯醛灌肠；
③如果宝宝1年内发作惊厥≥5次，或每次都是复杂性或热性惊厥持续状态，需询问神经科医生，是否需按照癫痫治疗；
目前热性惊厥的发生原因还没有完全研究清楚，可能与遗传及孩子神经系统发育不成熟等因素有关，通常宝宝5岁以后就很少会发生热性惊厥了。
7、热性惊厥后需要住院治疗吗？
如果医生诊断宝宝是单纯性的热性惊厥，抽搐后，宝宝意识正常，但可能会有些疲劳，想睡觉，这都没有问题，不用住院治疗，回家好好休息就行。
宝宝热性惊厥需要住院治疗吗如果是复杂性的热性惊厥，比如宝宝是局部性的发作，持续的时间比较长，医院里观察，并且根据宝宝意识状态、发热情况，是否有脑膜刺激征等，决定是否进行腰穿，脑核磁等检查，主要是明确宝宝是热性惊厥还是其他原因导致的惊厥。