张茂营是医院神经外科主任，广州市实力中青年医师，擅长颅脑、神经脊柱脊髓方面的显微、内镜微创手术治疗，在脊髓肿瘤、脑肿瘤等微创手术治疗具有丰富的经验，同时在大脑出血、脑干出血、脑室出血、重型脑外伤、脑积水、动静脉畸形等神经外科急危重症疾病的内镜及显微外科治疗具有丰富的临床经验。
张茂营医生介绍，脑肿瘤从病因上比较常见的是与电离辐射有关，还与我们的日常生活方式息息相关，比如说代谢出现问题、压力过大、经常熬夜、内分泌出现紊乱、体内出现酸性物质等这些方面，都容易导致体内的抗癌基因跟抑癌基因不平衡。
颅内动脉瘤、脑血管畸形栓塞术是医院目前广泛开展的神经介入微创手术。其最大的优点是微创，对于严重病例或者年龄比较大、不能进行开刀手术的病人，也可以通过神经介入的方法达到治疗动脉瘤、脑血管畸形的效果。
颅内动脉瘤、脑血管畸形腔内栓塞术
颅内动脉瘤、脑血管畸形栓塞术是目前广泛开展的神经介入微创手术。主要是通过病人躺在导管室，通过神经介入的方法做颅内动脉瘤、脑血管畸形治疗。首先通过大腿根处腹股沟置入动脉鞘，导管通过体内血管到达颅内血管动脉瘤处。通过微导管把非常柔软像头发丝细的弹簧圈送入动脉瘤内。通过弹簧圈把动脉瘤完全栓塞，后期弹簧圈被血液形成血栓并机化，达到彻底治愈动脉瘤、血管畸形的效果。颅内动脉瘤、脑血管畸形栓塞术是目前比较流行的神经介入治疗，因为其最大的优点是微创，对于严重病例或者年龄比较大、身体比较弱、不能进行开刀手术的病人，也可以通过神经介入的方法达到治疗动脉瘤、脑血管畸形的效果。
经鼻蝶显微镜、内镜下垂体瘤切除术经鼻蝶神经显微镜下、内镜下垂体腺瘤切除术是在不牵拉脑组织的情况下，经天然解剖通道如鼻腔、副鼻窦的巨大空间充分显露和最大程度的切除垂体腺瘤，手术显露清晰，全切率高，同时具有以下优点：1.经单鼻孔蝶窦入路手术仅需要磨除蝶窦前壁，对骨性鼻中隔影响不大，对鼻底黏膜的损伤也不明显，有利于患者早日康复；2.经单鼻孔蝶窦手术入路为镜下直视操作，视野清晰，可显著缩短手术时间，在一定程度上避免了对周围神经血管的损伤；3.术中可以将内镜伸入鞍内乃至瘤内进行观察，对垂体腺瘤的切除更为彻底；4.可以有效地缓解内分泌异常现象；5.术中创伤小，术后并发症发生率比较低，术后恢复很快。
经神经内镜脑内血肿清除术神经内镜治疗脑内血肿的主要优点为创伤小、直视下操作。术者不仅可用此方法避免开颅手术造成的大面积脑组织暴露和损伤，而且可利用神经内镜的良好照明和扩大视野作用，清晰分辨血肿与脑组织的边界，及时发现活动性出血点，进而为术中有效止血和术后准确置管创造条件。因而，内镜直视下清除颅内血肿，比开颅手术、立体定向血肿排空更有优越性。显微镜下脑内/椎管内肿瘤切除术
脑内/椎管内肿瘤切除术实际上涵盖很多种肿瘤，脑内/椎管内常见的肿瘤包括胶质瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、脊膜瘤等。因为这些肿瘤位置很深，体积也比较大，尤其椎管内肿瘤，操作空间小，所以手术入路是非常讲究的。我科根据患者术前影像学检查资料，利用多种软件三维进行重建，充分展现肿瘤与颅内/椎管内血管、脑组织、脊髓的关系，设定手术入路，术中根据术前的规划进行手术，在显微镜下显露肿瘤后仔细分离肿瘤与正常组织，达到完整切除肿瘤。目前已独立地完成多例颅内/椎管内良恶性肿瘤切除手术。张茂营医生告诫各位市民，如果发现了颅脑有相关的疾病，不必过多恐慌，现在各方面的技术已经很完善，应及早治疗。▼往期精彩回顾▼我院医生访谈录上线啦医生访谈录(二）医生访谈录(三）《名医面对面》系列节目：扶正身心康复前行——康复医学科专家尹德铭
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