一、脊髓
(一)脊髓的位置和外形
脊髓位于椎管内,上端在枕骨大孔处与脑相连,下端在成人平第1腰椎体下缘,新生儿可平第3腰椎。故临床腰椎穿刺常在第3、4或4、5腰椎棘突之间进行,不至于损伤脊髓。
脊髓全长有两个膨大:颈膨大和腰骶膨大
脊髓的下端呈圆锥形,称脊髓圆锥。脊髓末端移行为一根无神经组织的膜性结构称为终丝,约在第二骶椎水平以下由硬脊膜包裹止于尾骨背面。
脊髓两侧连有31对脊神经,每对脊神经对应的一段脊髓,称一个脊髓节段。脊髓共有31个节段,即8个颈节、12个胸节、5个腰节、5个骶节和1个尾节。
(二)脊髓的内部结构
脊髓由灰质和白质构成。
1.灰质灰质两侧向前突出的部分称前角,由前角运动神经元组成;后部狭长为后角,内含联络神经元。
脊髓胸1到腰3节段的前、后角之间有侧角,内含交感神经元(交感神经低级中枢);
脊髓的第2~4骶节,相当于侧角的部位为骶副交感核(副交感神经低级中枢)。
2.白质分为前索、外侧索、后索。
(1)上行(感觉)纤维束
1)薄束和楔束:传导同侧躯干和四肢前深感觉。
2)脊髓丘脑束:传导对侧躯干、四肢的浅感觉。
(2)下行(运动)纤维束
皮质脊髓束:管理同侧躯干四肢骨骼肌的随意运动。
(三)脊髓的功能
1.传导功能
2.反射功能
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