脊膜膨出手术成功率

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TUhjnbcbe - 2022/3/25 17:03:00
中枢神经系统

一、脊髓

(一)脊髓的位置和外形

脊髓位于椎管内,上端在枕骨大孔处与脑相连,下端在成人平第1腰椎体下缘,新生儿可平第3腰椎。故临床腰椎穿刺常在第3、4或4、5腰椎棘突之间进行,不至于损伤脊髓。

脊髓全长有两个膨大:颈膨大和腰骶膨大

脊髓的下端呈圆锥形,称脊髓圆锥。脊髓末端移行为一根无神经组织的膜性结构称为终丝,约在第二骶椎水平以下由硬脊膜包裹止于尾骨背面。

脊髓两侧连有31对脊神经,每对脊神经对应的一段脊髓,称一个脊髓节段。脊髓共有31个节段,即8个颈节、12个胸节、5个腰节、5个骶节和1个尾节。

(二)脊髓的内部结构

脊髓由灰质和白质构成。

1.灰质灰质两侧向前突出的部分称前角,由前角运动神经元组成;后部狭长为后角,内含联络神经元。

脊髓胸1到腰3节段的前、后角之间有侧角,内含交感神经元(交感神经低级中枢);

脊髓的第2~4骶节,相当于侧角的部位为骶副交感核(副交感神经低级中枢)。

2.白质分为前索、外侧索、后索。

(1)上行(感觉)纤维束

1)薄束和楔束:传导同侧躯干和四肢前深感觉。

2)脊髓丘脑束:传导对侧躯干、四肢的浅感觉。

(2)下行(运动)纤维束

皮质脊髓束:管理同侧躯干四肢骨骼肌的随意运动。

(三)脊髓的功能

1.传导功能

2.反射功能

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