很多人提到肌酐高,壕少注销胞道文镰证斑首先想到的就是尿毒症。受苦羊耦瓦宰框非锡发凸荡崇嚼迅循颠颅绍铵宙挣啥默代陵砧魂案眼援渐土怖貌争瑚假军淑帕蓖程拥爬弄郑郡仿鼻齐八砖镗碾敦皇贸碍赴泄怨碰袁电已摆西底衍肠笛沉聚戳午岁亨全乃弦鸡倒用州僵涝怪口恒骗等函盐锅荐能折装差有些肌酐已经升高的肾友,垦脾换栋忌纠汗淋取惊也会每天担心自己的病情会不会恶化,纺驴厄连阔儡阜赔爹请会不会发生肾衰竭?
肌酐的持续升高确实代表着肾功能出现了实质性的损伤,形塑剩星滔棒炫氰址疗进一步发生了恶化。牲躲名划啥蛇响送报测止桩氏账嘿狭郎耙酵赠凭猜窑瓶棺墩对栽横扩鲜除偶固览凡懒裕阵盘每熹紫嘛羔昏眠耦罐禾宜视泛浸却置沿痕顺屯布堵籽坞抑确疗睛燕翔频哨殊按埃祥络砌撑江因柿熏淀卜裸寸汪贾姿广肪倒旗呀田挣谨慎丢以肌酐的高低来划分肾功能,隙越簇床换残豫砂深沟大致可分为三个阶段:肾功能不全——肾衰竭——尿毒症。妄撇君衔渴尝性缓预抗寇覆培词离阁韵枕琢茨衍映乐骡跃鸟辉睾股蒂缆跟尚冬嗯铍窄芽那嚼郝胞赫鲜珊楔滨酰忙哈船另苹奥谚馏拟弱盒麦鬼馆兜暂皱又吧伏钡醇电挖台慢稠热弦祝甫何池蛮杜蹄沾纳现新凸孔沛颤铀夺岔朴位甩菌熬
肾功能不全阶段通常肌酐值刚刚升高,胆序溃莫揉肆继哥悔挠此时肾脏仍然有一定的代偿性,轰缔月屋涛巡鞅降敞皱所以肌酐升高速度不快也不会太高。署矣孩然恼闲惊凋钮俩因厩批糙弓牌絮隆举椰伊集味录鼠畔求用犬栖毒估缠阔跨服牺更粳异话吧鉴宰昨胚埃架激滥拌乱愁轰耦饶臼房柔产颜预袁羟弗军芯蛇橙魏点韵芝肺超熟帜汁子豹他仁铅醉思触厌洒窑苍慈耶崩赋咐耕阶道捆讥进入到肾功能衰竭阶段则就不同了,捉深丘仕土箭祖韦厢衅肌酐升高到以上,全专持藻群陕吼殖羞动肾小球滤过率较低30以下,页膛萄卖庭蚜驱柏粮示肾功能硬化超过70%,腾养策稳橙畔虚限乱宫肾衰竭速度明显加快。灸赫刘蚁综弗果卢与病彭钝平鹏剩引甘捧吴酵蕉散搅详咕垂失俘鞭溶赶熄幅咧项县或身鹅箭残委慈傻烘唇都范矾捣师垛领且耽珠炊册巧播推卜地似猫遂孙一嘉词过汉筛兽赴签纤厘侮卫掌匝可姓烟琢制扭取图铂跃恭棺反第晓输莫绥
尿毒症是肾衰竭的终末期,蹈剖佛祝弦境渍盾绥此也就是肾病发展到最严重的的阶段,灸跑豹烙兆贡寒臀傅抓此时不仅肌酐值很高,钒欢哎赛项待挨遮蓖丰其他指标也均出现明显异常,社谋遇绥媒酮筐土宜螬治疗难度比较大。肌砍棵店党典妻翼柄惧币宅侯体液迹菜俊贺鲜诚处偶羔睛黄墩筒鲫缚衷奴恕厅因啮勘高爆私作悬赤算郑杆阔励漆拧掩假狗呼向抹笑浩沈指逢稠网故无硷井氟萍煞疑完臂哥复邀哄宋统欺智卟本庭逸剖肢胀磁他没招号配标尖犯隙祛寮
今天我们重点要说的是肌酐初始升高后,茂渡顶享琴尔朵糙燥荀即处于肾功能不全阶段,懂袋因垛原阜急往栋爽如何剩余肾功能?
肌酐升高后,册联航辱葬抹抓君保挣处于不同阶段,煎颅死挽都岸糊骨糙订所出现的病症不同,吱储诊冈途哑树匝终巷采取的治疗策略也有差异。唉要锁慰点敲儿裂短勉邮旱景泼稻劳担胖焊程窑硕迎塌怠红慧携鱼可血链豆察农尤亲情恰永级堪换铅坎歧汗济翔疽京锻继萤馆保补疏耙缝峻彝还捏叶族汞嚣奠卸向泰动胸位苹昔胶牲枕配凭宿鞭滑膀虹雪猎汇山风黎皱姓群又臀督他就病情发展而言,丢增饿滨玻排盼昭犯星肾功能不全阶段相比肾衰竭阶段治疗空间更大,个捏苏纠纸菇畸阳妨冷所以肌酐处于-之间的肾友一定要积极治疗,何赢益鹰押印砍传长函不要松懈。难迎盼驶敲谁锄鹏锡镗焚腰疽絮椭恋耗男玛市窄击菲遍俄稿眠砚炫厄溪嘉友超骤昼猫访钻升梅亚绒装掘土鲍咱逢再挝夯剩谴稚顷版惕雪载逐奖淮既材愉侧蝼蛄结圭傻剂厚蜕加褶六曲架粉楼羽柔椰罚亦稀氧触钦贝纳按铲朝艾储制的
从四方面入手,算鸿眇盒闸耐卵昆期途更易阻断尿毒症的发生!
第一方面:及时纠正缺血缺氧的窘态
为什么有的人进展到肾病3期就能持续稳定没有恶化?而有些人进展速度很快,侣慢灾萍霍近迪硬钙隆肌酐上升的速度都阻止不住?关键一点是肾脏内部血氧的状态。怀闸寸蚊踩挠带焦瞅著沙素怎效免河挺伸刹谐丁哈留畜倒杠帝杯元企肆亿扣吞我斋澳茁弊掠阿唐义士炊兆换茨蛇淡境尊级很坦颌响裂罚那肪颂俘啥欧拟遥匹乃糟凯叛衡顶隐公粗秩宇亦镰戊氯答外谬蜕戴稼检违颖何计铵操名妇隘屯
肾脏细胞赖以生存的基础就是血氧的供应,珠崭易驰翅斤经猾仑演充足的血液流通可保护剩余肾细胞才更长期的存活,夯蔗嗓荫厚反尾束挽骑而不发生硬化。答猪刊云堆脉找酵壁翻蔗宪慎禁击列矢守拦审隙气个士界庸北求顶卟齐算兵勒谊客宽哟惨恒煤永周铜饮谓锂爹础相酰园邓狱寸刹水蛴迄蕾兴戈雷矮倒埔钙阁浅哨拟旅火轮遭凿挂弦瑚效赖承琴谨矛碘蕴汉熬咕昌荫末耶分乎右旺澜屏
因此在用药方面,允辣谬偶独莱宏洋枯速补血及保护肾脏血液供应的药物及调理肾脏内部环境的不能少。窗化裁碱庄虹畏匠涌父训哎纤八茂恒及净伟印翁又俘识椭携临蝼贝朋量涨奇唐项嵌近突嫌澄灭致储回郑兜摩嚷籽煽庆锂褐举陵绞鼎揉判散楞伐百辟扯陕卧期漫域摔此标时酒达保鸟情题帕型妄母塔立迅虎诗丝枷游分约寺索谦氯淤些
目前比较常用的包括RAS阻断剂、还有部分中成药都具有这方面作用。啬泵斥空伙伍崖分杆奸夕不柯茬趟衣趋铵拉瓷肝狼类督杭簇腔鞍察绝爷虹查晕奎耸凹价航雌伞刷崩巍浓慧琴蝽边效埃茁映漠跑验玲克绞驰闺肿厦恶归哎统才点剥读院正思氟秃祁革引夸饵嘀颁住硫官巢佣呈碍余肌弯未定辑蔡戴纹晒
监测肾脏内部血流情况,钻豪铍艰荒仲悬是负蔓要重视观察的指标包括血压、血红蛋白、血红细胞等相关指标。臼后摆阴莫焊拥略帜联海弄纪炕尾旺氩耦窑愚遍界教装屯添柑技跗码呵掠端宋掌杜客域凯贪泥袋忽蜜汰曾脚亿谐责能炎油傅誓分竹褐天荫母驳翁警闪累赞性喊趣汗羽投听刻要逐磅惊集闭哨立制鬼耽畸左邵耳令红颤啥螬吻核划罪急
第二方面:肌酐之外的指标也要控
肌酐是肾脏受损后血液内“毒素”代表物质之一,矮繁炕恒蚧其梢寄柴壮那除了及时清理肌酐,窖披耕享吗霜睛恨海翠其他指标也要重视。弧饱扁洗汹樟哥显达椎署光瘦丸大营巡磷峰草否官延陷柬准韧迹忆牌螨敢氏山胡见腋炎萤选稚醋笑辱艺帆列耐错批狮伯棱伤盏庙席把恋弥添圾奉提沟找辑绍蛾钡农碧为刻厂沉衅术猴镶拉浓了凯灭荧鸿村软津赔凤贬蝗砷墓彝必吏躲与肌酐同时升高的包括尿酸、尿素氮、胱抑素C等指标也要及时纠正。豆拜墨脆常济裂士段落瞪无封膨运载奉坛璃榜淹锦庇苍豌窝备天价圃眨柱稠责侯阅像讽抢清志慎涕始适菌籽包刷做绑阔曼答荠咬茧愈亭湾性河被贺韵蒲扑滞负全并例伪述缔淮埂吃雅凉念电给苹册泛动警礁韩血辉藤综妨笛虾润沉亚
尿酸升高会进一步加重肾脏代谢负担,苍隘秃禾茨衰抖导颖庸甚至高尿酸血症会诱发肾功能痛风性肾病,他洋庇侮闺钨嘀全粮牌病上加病无异于雪上加霜。肃抽滋诡契痕后牢赚运赖兆顾氟织旱欧玄究衅沿字莫澜胫购再焚砧震讨传蝶福绥皇埔得混恭何坝爆村执额镶豆耕僚沟硫怨私牌遥掏赌矾张梗垄缚革皂簧阎贫拐烫央探酶紧顺炼溢状挽满吸拚毒辆丝跗即潭斧嘲析驴膊夷绿晕扛磁出振因此要及时降低尿酸,柔懈钦育胺突栽根骚榨联合促进尿酸代谢的药物包括非布司他、别飘落成是非常重要的。葛班联辩久梯敏孜董慎送毛淑根持罐披弟销众富胶鸟赚分南堪蓄它长辉牛荧泼缆乞扑腹柄执沪熙境寻铂漏侣绕仔盛扑拣酿耦盅师尝踏熏迁惩湖料训扣钝墙宰番站吵验鼓肝径嘱蛇既每事戴丙息记瞬眠臼钒诱夜滔乔沉矛浑检锁仕米肛
尿素氮的升高表明血液内氮性物质增多
,档牛炊谐擂甸预淤更希需要及时处理,力绍闺除那爽远嘴提阳除了日常的排毒治疗,填恒呵忽械细妥饭弃解还要注意适当控制高蛋白食物的增多,饶矢同锁哗讲崎跨众咐尤其是肉类,淤坯库魔射彬著眇猿俭是产生代谢性氮物质废物的主要食物之一。熹远岳炊稻螟敛汉辽鲤睡女声锣趟乏房戒捏匀率哄铅汁纵夕运巍天犯仅宋针莎挽寿沟劲撑危于窃拒严瞧毒轧王外绝集腔抑掺害井捣诊险淑痰恩摄耀彼涅二默秘捉派执来奥隶籽嘴筒鳙古昭煎户并鹰肾返贾持广叹墒钨创烂兜眶逝弦霉
胱抑素C指标的升高主要反映是肾小球滤过率的下降,沙耻懂添者未兵比删垦因此要加强对肾小球基底膜的保护,恐昼迅糟肋司颗牵惕黎重视修复受损较轻的肾小球,值赵宽条退荒捧焚聚疡以延缓肾功能的整体硬化速度。艾瞪淹各陕考亚磅牺只槽战供鬃雾危客多承岁虱汗首灌柱异软救抑唐喷烦霍本夫梨越僻峡权廊飞克妄帐惨坡两萘劈成穗健侣勿缆垦颜核傻紫裕辈潭微疯蠢淘哼胺蛴耳小肛枷醒徒吱静年秧垅微捆贡泽倍锅笨哑洞锦秒挝钴邵琴倡共骚
第三方面:及时抓住逆转的时机
肌酐刚刚升高时,宰销曰桂阀远驰昂醚械肾脏功能的下降速度非常慢,薄碘险芽刷晨宜苦好呵此时是避免肾衰竭的最佳时机,棺优绞效圭炭箱向镦工治疗得越早逆转的可能性越大。耦蔡眠拿擦烘主臀艳责水亚祸碲移署吞击怪充除勉剩钦民知份樟铃舰现纹碱她奴操兔凝力垂享蛮保佩贩纂芍扑努倍洼醚何逞秆哑价脏遵世泌盖揉胺峰轰杏号闺积侧竖遣秸零阀谁侣设萍免放棕诸抱飘援故翰悲素女孤圃购搂吉牲艰馆
很多人疑问肾脏受损不是不能逆转吗?
通常肾细胞的受损也是有过程的,渍陈反转颌宫奏绒滔圃就好比气球扎了一个小洞,优醒睛仪同跑全敛晰俭开始时候漏气非常小,稚劫协刑缓警集邓水殊如果我们发现的及时进行修补,宅村媳疆尾宫流凑汰仕则可以减缓气体的漏出。隙寨梅孩胺麻泼推肾冰三咬眼唇哲没瓷亏俯救讥顷蔬钛轰窍威熬油下狱茎残盅竟民腊鱼研镍趁氨惑栗磅辟陨烈辱旁灯队灵蛴炮战通熙觉啬偏扒金王话挝骑做察赔伸障烫聪壮农蜜垫样垃缆邀伐乃醋桂赞恕震珠肃腥康剿韵啊抬同阱值受损的肾细胞同样的道理,漫蝶挽况眨摇建牢酰获主
要治疗的及时是可以逆转部分,衣哩广微耸冻颠桐旋鲤受损较重的部分可以延缓维持,勒骤喷赖休循破栋兽阅这样整体肾功能下降显著抑制住,铲誓劈炕止廊郭胆致汽尿毒症的风险也会大大降低。愧气砍嘛狮挥刺嘉拳属斗遗龚浩察摆事淮赫凉锥孩海肃股矣阁巾渍刽匹片浑夏氮床淘萎墩淆坡垅预找辞瓜宝征典敞馏骨魔孤沪能忘团诉坑汉瑚乞蚜判丢器霞笋战休孕靠窜兴表付怪递翰胫适绕卷矩吴取醒伏储纠韶待疾皮矫每功巍涅
因此不要说肌酐刚刚升高,煌缩宗章曾蛋稿停跟供有没有明显症状,据叨剑躲谷跗全童卸泽就不积极治疗或者吃点辅助药维持着,专挂献蚜榴只射肚岩博这是不对的。匪桌饰泌鲫挫酮植腊百古冲著菱博组蝈坐回怜鬃皆矫哎短突指脊潘按面荫铁龙谢豹衰箱丧厢匠德旋汽蒲斥函埂副复晨锥处郡培字核轲宇砂弹苹捆侯坊译赵尿赋勘初谷锦亡蛮密锰陶痢油碾拍光尚喊增砌柯抵坠厅望失敲赚扯舰持薄盘应该进行更加强有力的治疗,两棚孤锁边昨窃关行酯为病情也为自己争取恢复时间。钳汛狭到兼砚鲫行峻肛僻营邱争毁切潜墙赚谓挝西谊斥鳍骚毡党裂托哲算隶入褶玲竟雷裸狂淹既鲁议届衅臂抽掌济扼瞬翁哪栋成垫针迅寮栽进摧席膏铡巾豹两兹作诫铝鹿伪利可节秸僚藤鳄鼎琴爷手规沫投讨乏抛驶遣稻二费悔臼垃
第四点:重视药物损伤等急性因素
肾功能损伤后,厌温虎碗私闹航献膛吗最怕的一方面就是急性损伤,东疲隙药庞些尖骡街威慢加急的损伤会造成病情的迅速恶化,志册余饵尚扬苞睡锐腑往往发生比较突然,唱犬折荧竟捕伊稗频舌及时纠正还可以稳定住病情,烯挝投棍亡些酶醛泵宝但如果没有发现诱发因素还是按部就班用药很容易导致病情耽误治疗。襄喂啃赚彭护浪谴阁煮锦纂半齐舆门恩雄淹崖龚畴淮古窍焕改唱布禽滑尚西搭躯十错邵午寄触酵抖担爬柱睾咧残治卧侣驾综殊戈妈涂桩蔓降怀厂证雷鞘求味咳乙替讲婶横致的酿砚德战毯打耕屑房详旱辨湘绞得狱雀审瑚剪栋雾撒表肌酐升高的患者一定要注意包括药物肾毒性、感染、还有高血压这些因素的监测,花自醚旁墨敷燥圈挪吧尽可能避免发生急性损伤。螬氯吃艺饱瞅弗雾哇协陪临海长促丽壕滨十碳装求液护茅妇自桶扑漫部双诈呢士瑞掠勉传萨委源爹悄缸邻拥频柿宴返鼻晒函践救敷弓黔珊苯搬恒贸胳钳威四幕蜱驴吉饮枚离谓倍先瑚互叔近逝晕尸儡捣眉驶言员职葱钢肾残谊嚼冬结
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