脊髓空间症的中医治疗方案
脊髓空洞症是由于先天性病变（如小脑扁桃体下疝畸形）、退性病变（如胸椎黄韧带增厚钙化）、外伤性（如脊髄损伤）、肿瘤性（如髓内室管膜瘤、星形细胞瘤等）、炎症性（如慢性脊髓蛛网膜炎等）基础上引起的一种慢性发展的脊髓退行性变。
根据其病理特征为脊髓内空洞形，脊髓积水及胶质细胞增生。临床表现为进行性，阶段性，分离性疼痛，温度觉丧失，触觉及深感觉保存，肌肉萎缩，无力及皮肤营养障碍等。中医文献无相应病名，根据临床表现为肌肤麻木，不知温痛，当属于“痱证”之中，痱即废。《灵枢、热病》中有：“痱之为病也，身无痛者，四肢不收，神智不乱，一臂不随者风痱也。”故现代有人“风痱”立名的。然而，随着髓脊空洞症的发展，又可出现手及前臂肌肉软弱和萎缩，则又可归属“肉痿”之证。又曰：“痿者，四肢无力萎弱，举动不能，若萎弃不用之状。”再曰：“精气耗伤，故肌肉不仁，发为肉痿。”由于脊髓空洞症进展缓慢，早期难以明确诊断，患者就诊时，大多己有肌肉痿废之证。因此，中医临床一般诊断“痿躄。”
中医在临床治疗上，首先补益脾肾，脾肾是子母之脏。脾主气血，肾主藏精。肾精必须依赖气血的滋养，精、气、血是相互资生的。脾主四肢充肌肉，肾主骨通经络，肾生骨髓，肾精充足则骨髓生化有源。其次开通经络；由于活血化瘀是治疗肌肉疾病的原则，血不活则瘀不去，瘀不去则经络不通，经络不通则肌肉失之营养。再次强调身体亏弱；后期肌肉萎缩，继续发展的主要病机是肝、肾、脾、胃的虚损。由于身体的虚弱导致身体更虚弱，导致了恶性循环的形成。因此早期治疗是抵御此病的根本。然后重视外邪为患；因为外邪侵袭，精、血、津液运行受阻，致使肌肉神经损伤，所以祛除外邪，才能保证津液不至枯竭，生化有源，肌肉萎缩才能可以恢复。
组方设计
1、滋补肝肾，填骨髓，滋肌肉，通血脉，益气力，补虚损者，用熟地黄，当归，何首乌，枸杞子；
2、上肢麻木，疼痛者，用天麻，丝瓜络；
3、下肢挛急者，用僵蚕，地龙，木瓜，牛膝；
4、肢颤抖动者，用羚羊角，钩藤；
5、肌体麻木不仁者，用鸡血藤，红花；
6、肉萎血亏者，用黄精；
7、肾阳虚明显者，用附子，肉桂；
8、脾虚明显者，用党参，炒白术；
9、血瘀明显者，用桃仁，红花，骨碎补；
10、肝肾亏损之腰膝酸痛，四肢筋挛疼痛，腿软无力，行走不利者，用续断，狗脊，杜仲；
11、补虚劳，长肌益髓，壮筋骨者，用鹿角胶；
12、补肾益精壮阳者，用鹿茸；
13、气虚血瘀者，用川芎；
14、便秘者，用火麻仁，锁阳，肉苁蓉；
15、遗尿者，用桑螵蛸；
简介：赵宇辉，中医副主任医师。医院，世界医学会联合会满医专业委员会理事，中国民族医药学会满医药分会理事，长春市科普作家协会会员。先后在报刊杂志发表医学科普文章百余篇。
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