日前,我院骨科一区陈长青主任团队,采用新理念新技术,在脊柱脊髓损伤并截瘫患者手术中应用了超声技术,术中探查了解椎管及脊髓腹侧减压情况,可以准确判断脊髓周围、尤其是脊髓腹侧是否存在致压物,脑脊液搏动情况,判断腹侧是否需要减压,从而减少手术创伤、节省手术时间,提高手术效率。
患者,青年男性,31岁,高空坠落伤,X线片、CT及MRI检检查提示:胸12椎体压缩骨折,腰1椎体爆裂骨折骨折块凸向椎管内,压迫脊髓,脊髓损伤严重、伴有截瘫。转来我院后,在医院急诊科、影像科、检验科等各兄弟科室的共同努力下,尽快完善术前各项检查,急诊全身麻醉下行“腰椎骨折切开复位内固定,椎管扩大减压术。术中在移动G型臂透视系统的精准定位下,透视次数少、范围大;采用目前脊柱外科最先进的超声骨刀进行椎管切骨减压,不干扰脊髓、神经根等,术中出血少,手术快、效率高;手术中在行腰椎骨折复位内固定及椎管扩大减压后,在麻醉手术部王宁副主任医师的帮助下,采用术中超声技术探查脊髓周围减压程度,尤其是脊髓腹侧是否存仍然存在压迫,是否需要腹侧减压提供准确依据,避面减压范围不够造成减压不彻底,同时也避免过度减压刺激脊髓神经而增加其损伤风险及术中出血,此技术的应用开展保证了手术的最佳效果,具有缩短手术时间、减少手术创伤、提高手术效率的良好效果。术中超声技术
我院术中G型臂X光线透视机陈长青主任术中采用G型臂透视机精准定位,采用超声骨刀精准减压,手术安全、效率高。术中王升副主任、谢长伟副主任配合手术,麻醉手术部王宁副主任医师台下指导超声应用,整个手术过程顺利、完美。通过术中超声技术所见椎管减压彻底,椎体骨折后壁精准复位,脊髓压迫完全解除,减压效果满意。脊柱脊髓损伤作为脊柱外科领域的世界难题,过去需要手术中冒着损伤脊髓的风险,探查椎管前壁,判断脊髓减压的情况,超声骨刀与术中超声技术的应用大大减少脊髓损伤风险。术后陈长青主任高度肯定了该技术的应用,超声骨刀与术中超声技术的值得积极推广,并表示在今后的科室团队工作中不断优化改进,勇于创新,为焦作骨科脊柱外科事业再添创新动力。健康骨科一区:-陈长青主任:1356369谢长伟副主任:骨科一区谢长伟
编辑:宣传部闵捷
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