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胎儿双顶径在孕12~28周测值最接近孕周，16~26周双顶径是估测孕周的可靠方法。双顶径增长速度：31周前：3mm/周；31-36周：1.5mm/周；36周后：1mm/周。观察颅缝最佳时间是14-16孕周，能最早描述颅骨异常，包括双顶径异常。
双顶径平面观察：1、形态：正常为椭圆形，无局部突出或缺失，无柠檬头或草莓头。2、颅骨完整性：无骨质缺损。3、骨密度：回声过弱或过强应考虑颅骨钙化问题，如成骨不全、低磷酸酯酶症等。
11-14孕周胎儿神经系统大体结构已发育完全，但小脑蚓部和胼胝体在孕19-20周发育完全，脑沟回是在23-25周开始发育。
（丘脑水平横切面）
头围、枕额径和头径指数头围（HC）应常规测量，因为它能更准确地反映孕周；32周后头围是估测胎龄的最好方法。头围是诊断胎儿小头畸形的主要依据。枕额径（OFD）的测量是从颅骨的前缘测至后缘，不包括皮肤。头径指数（CI）=BPD/OFD×%，正常值70~86%，而14-40孕周时CI与孕周没有明显变化。CI＞86%可诊断为短头畸形，即圆形头（冠状缝早闭）；如果CI75%，即头颅被拉长，称为长头，亦称为船形或舟状头（矢状缝早闭），长形头多见于臀位的预产期胎儿，常伴羊水过少。当CI70%或86%应改用头围来评估孕周。
双顶径（BPD）平面观察胎儿头部：1、形态：正常为椭圆形，无局部突出或缺失，无柠檬头或草莓头。2、颅骨完整性：无骨质缺损。3、骨密度：回声过弱或过强应考虑颅骨钙化问题，如成骨不全、低磷酸酯酶症等。头颅大小与形态异常包括：小头、大头、短头、长头、三叶草形头颅（额缝早闭）、草莓形头颅（额缝早闭）、柠檬头、斜头畸形即斜形头颅（冠状缝或人字缝早闭，导致头颅平面形状不对称，称为~）、尖头或高头（冠状缝或矢状缝早闭，导致头颅向头顶方向呈异常的高圆锥形，称为~。）、苜蓿叶样头颅（冠状缝、人字缝和后矢状缝早闭导致~，是最常见的颅缝早闭。本病多误诊为脑膨出。）、脑膨出等。舟状头：BPD小，OFD大，HC在正常范围。柠檬征：“柠檬征”改变一般只发生在24孕周前，24周后因脑组织继续发育，颅骨被支撑起来，柠檬征随即消失。特征“前额与枕部隆起，双侧颞骨塌陷”，“小脑香蕉征”为小脑疝入枕骨大孔所致，柠檬征出现在脊柱裂、脊膜膨出中，不合并脊柱裂的柠檬形头并无临床意义。草莓征：额骨变尖，枕骨变平，枕额径变短。
巨脑胎儿
定义
脑部异常增大，多以头围大于相应孕龄的两倍标准差为诊断标准。
遗传学特点1.可以是正常胎儿，也经常是先天性畸形和遗传综合征的一部分，如良性家族性巨脑、软骨发育不良、致死性骨发育不全等。2.无症状的巨脑常有家族史。
临床特点及病理学特点1.常见于智力正常或超常的个体，但也可合并智力发育迟缓和神经系统畸形。2.可合并头颅径线明显增大的骨发育不良，包括软骨发育不全、成软骨不全、成骨不全、致死性侏儒、锁骨-颅骨发育不良、低磷酸酯酶症、短肋-多指综合征（Ⅲ型）、Robinow中段发育不良及耳-腭-指（趾）综合征。
超声特点1.目前的文献中多以头围大于相应孕龄的两倍标准差为诊断标准。2.头颅测量值明显增大，未见脑积水或颅内肿块等颅内异常。3.应仔细检查有无其他畸形，以诊断相应的先天畸形或综合征。
鉴别诊断
当合并有任何颅内异常时（如侧脑室扩张、颅内肿瘤等），不能诊断巨脑。
处理原则和预后1.当胎儿头围数值位于相应孕龄头围均值2.5倍的标准差范围内时，并不增加胎儿远期神经心理发育异常的风险。巨脑新生儿伴有神经系统症状时头围多大于均值2.5倍的标准差。2.排除其他异常者，预后较好。3.检查父母，询问有无巨脑家族史。
产科1胆囊
产科2胃异常
产科3重复阴茎
产科4半椎体
产科5胎儿脊髓圆锥
产科6泄殖腔外翻
产科7腹裂
产科8脐膨出
产科9海豹肢畸形
产科10柠檬头
产科11胎儿上腹部“双泡征”
产科12颅内出血
产科13裂手/裂足
产科14小脑延髓池扩张
产科15小脑延髓池（后颅窝池）
产科16先天性马蹄内翻足
产科17脊柱异常弯曲
产科18胸腔肿瘤
产科19胎儿发育迟缓
产科20胎儿生物物理评分
产科21柠檬头
产科22唇腭裂
产科~13+6周NT检查
产科24桡骨发育不良或缺如
产科25颜面部
产科26永存动脉干（persistenttruncusarteriosus，PTA）
产科27胎儿心律失常
产科28正常腹横切面观
产科29四腔心切面
产科31室间隔缺损
产科32法洛四联症（tetralogyofFallot，TOF）
产科33肺动脉口狭窄（pulmonaryarteryorificestenosis，PS）
产科34肺动脉瓣缺如综合征
产科35右位主动脉弓
产科36单心室
产科37右室双出口（doubleoutletoftherightventricle，DORV）
产科38左室双出口
产科39产科超声诊断学无脑儿
产科40露脑畸形
产科41脑膨出
产科42柠檬头
产科43草莓头
产科44苜蓿叶头
产科45脑裂畸形
产科46侧脑室扩张
产科47第三脑室
产科48小脑延髓池扩张定义
产科49脉络丛囊肿
产科50蛛网膜下腔囊肿
产科51脑水管狭窄
产科52;水脑
产科53;Galen静脉瘤
产科54颅内肿瘤
产科55先天性孔洞脑畸形
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