一天，门诊来了一位患者，男性，45岁，因为行走跛行伴右下肢及右脚疼痛难忍无法入眠半月来我门诊就诊，经详细检查磁共振，发现患者既往有腰椎骨折压迫脊髓
经检查双下肢肌电图发现双下肢神经都有损伤
患者疼痛难忍，夜间无法入睡，必须使用强镇痛药物及安眠药才可入眠
疼痛评分为9分
患者双侧足部皮肤温度减退，皮肤颜色青紫，提示血供极差，尤其是右足，皮肤有即将溃烂的前兆，这样发展下去，有可能他会面临截肢的风险，随后我给他查了双下肢B超
发现双下肢动脉严重狭窄、闭塞，并且部分动脉有血栓形成被完全填充
随后给他查了双下肢红外成像，发现双侧小腿及足部都严重缺血，尤其是右足
正常颜色应该是红色，绿色表示严重缺血
介入科会诊后认为患者双下肢动脉严重狭窄，不适合植入动脉支架，怎么办？
患者合并脊髓损伤引起的双下肢神经损伤、神经病理性疼痛及双下肢严重缺血，该如何指定治疗方案，如果没有有效的治疗，患者将面临截肢的可能，他是家里的顶梁柱，是一位司机，有一个孩子还在上学，一旦截肢，整个家庭将陷入困境。
医院神经外科赵东升副主任经过仔细研究分析及与相关专家讨论后决定实施脊髓电刺激手术，该手术不仅仅可以减轻患者的疼痛，还可以改善双下肢血供，是下肢缺血性疾病无法介入治疗的最佳选择，随后赵主任在局麻下给患者实施了脊髓电刺激手术，术中开机测试，患者疼痛立即消失，术后持续开机刺激，患者感觉双下肢温度觉较前明显改善。
脊髓电刺激装置植入术（SCS）作为一种神经调控疗法，在国内外已被广泛应用于慢性顽固性疼痛的治疗，可以达到立竿见影减轻疼痛的效果。根据临床观察，有部分脊髓损伤瘫痪的病人，经过长期刺激后，下肢的感觉、运动、大小便功能均有部分改善，也有部分患者恢复了下地行走的功能，这是脊髓损伤瘫痪治疗的一个新的突破，为截瘫病人带来了一丝希望。
下肢严重缺血疾病已成为临床治疗难点，1年死亡率25%，截肢率30%，5年死亡率超过60%。下肢严重缺血患者常规接受介入治疗或者手术血管重建来改善外周血供，从而缓解疼痛并保存肢体。而对于介入治疗无效或者不适合介入治疗或者血管重建的患者而言，脊髓电刺激手术不仅可以缓解疼痛，还可以抑制交感神经，增强副交感神经兴奋性，从而扩张外周血管，增加下肢血供，促进溃疡伤口愈合，延缓截肢甚至避免截肢，从而提高生活质量。
我国糖尿病患者超过1亿，而糖尿病足患者超过百万，而因下肢缺血截肢的每年超过10万，这类病人膝下动脉多发狭窄，介入疗法再狭窄率高；治疗局限于创面护理，无法改变下肢供血；患者多伴有疼痛，夜间静息痛常见，常规药物治疗难以解决；截肢率高、截肢后5年死亡率高；有15%以上的糖尿病人群发展为外周神经病理性疼痛的症状，疼痛症状主要集中在下肢，只有不到30%的糖尿病神经病变疼痛的患者能通过药物获得50%以上的疼痛缓解。下肢缺血不仅会引起下肢溃疡、顽固性疼痛，也会影响患者行走，甚至截肢。
脊髓电刺激手术第1年保肢率为84%,第2年为78%，第3年为75%，之后均稳定。脊髓电刺激术后患者生存率，第1年为88%，第2年为76%，第5年为64%，第7年为57%，之后均稳定。适合于糖尿病足、下肢缺血、神经损伤引得的顽固性疼痛、截肢后疼痛、带状疱疹后疼痛等疾病。
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赵东升主任简介：毕业于苏州大学医学院，硕士学位，医院神经外科医生，现任医院神经外科副主任医师，从事神经外科工作15年。
擅长治疗：昏迷促醒，脊髓损伤瘫痪，脑干出血，脑脊髓肿瘤，脊髓空洞、小脑扁桃体下疝畸形，脊髓栓系，脊膜膨出，大小便功能障碍、顽固性神经痛、各种神经损伤等疾病。特别是在昏迷促醒、脊髓损伤的救治方面独树一帜，独创的三位一体疗法救治了全国很多昏迷病人和脊髓损伤瘫痪病人。
门诊时间：周二全天、周五上午门诊三楼室
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇想要培养一个优秀的孩子不容易，但养出自卑、懦弱、畏手畏脚的孩子，却很简单。虽然很多家庭，花大把的钱在孩子学习成绩上，但对孩子的心理和人格却投入很少，而这些都与父母的家庭教育息息相关。有很多孩子，或多或少性格上的缺憾，就与父母的性格有很大关系。
父母的性格对孩子的性格和命运都有影响很大，尤其下面这4种性格，很容易养出畏手畏脚、外强中干、懦弱自卑的孩子。
1、暴脾气爱发火
有很多这样的情况，因为一些大人眼里不认可的小事，与孩子沟通无效，认为孩子不听话，不讲道理，家长发脾气甚至打一顿解决！之后又很心疼自责，觉得自己太冲动了，不该对孩子发火。
正如有句名言说得好：孩子的幸福，藏在父母的脾气里，父母的暴脾气，会毁了孩子一生。经常被暴脾气的孩子，容易自卑、缺乏被爱感，长大后也很容易养成暴脾气的坏毛病！
孩子长大畏手畏脚，源于父母的4种性格，很多人却不在意
建议：坏脾气是情绪的一部分，有时候很难控制，但可以换个方式宣泄，比如：当我们要向孩子发火时，心里默默大吼10声：不要发脾气，好好讲！如果还是不行，可以严肃的告诉孩子：我很生气，想发火，我先离开5分钟冷静下，你自己想一想怎么解决，回来给我答案！在离开的过程中，宣泄情绪，同时能让孩子反思过错。用这种方式，慢慢控制暴脾气的性格。
2、只贬低不鼓励
有的人喜欢给孩子贴负面标签，比如：“这么简单的事，你都不会做，太笨了吧！”、“你做事这么墨迹！”。家长整天口无遮拦的讲着这样的话，难道不是打自己脸生不出聪明娃吗？而且孩子，整天听着这些负面评价，心里会很难受。更悲哀的是：有些家长，根本不懂得赞扬孩子的优点，一味的贬低，就算做的出色也很吝啬去赞扬！久而久之，孩子只会越来越自信，认为自己不行。而如果是女孩子，长大了很容易被男生的几句花言巧语骗走了。
孩子长大畏手畏脚，源于父母的4种性格，很多人却不在意
建议：与其贬低，不如鼓励孩子，引导他向好方向努力，换个思路来沟通。比如：“这件事情你做不好。困难在哪？你要如何解决呢？”“我们得想个办法，提高做事情的速度哦。”“我相信你这次能做的比之前好！”。把问题交给孩子，鼓励孩子去思考解决，在点滴的进步中，感受满足快乐。
3、生活上小气
俗话说得好：人穷志短、马瘦毛长。虽然勤俭是美德，但太勤俭就是小气，过分的小气，会给孩子形成“穷”的观念。这类孩子经常：看到新衣服不敢要，看到新玩具不敢要，看到别人会羡慕，内心的自卑会越来越严重。孩子长大后，性格唯诺，眼界狭隘，处处觉得不如别人，心理压力大。做事情也老是思前想后的，比较悲观。
建议：首先，该花就花，别让孩子从头到尾都看起来“很廉价”，让别人瞧不起；适量的买些好东西，让孩子参与有自主选择权，知道自己想要的是什么。其次，引导孩子，财富是可以创造的，一味地节源而不开流是不对的。
孩子长大畏手畏脚，源于父母的4种性格，很多人却不在意
4、过度包办保护
经常听到这样的情景：宝宝抢着勺子要自己吃饭，刚搞了几勺子，就满桌饭菜。妈妈看不下去了，夺过勺子，开始喂饭！结果很多宝宝到上幼儿园了还不会自己吃饭。这就是典型的父母过度包办，剥夺了孩子早期自己吃饭的机会！
不光是喂饭，还有做家务、打理自己生活，很多父母都是面面俱到。这些不仅剥夺了孩子的自主，还会让孩子觉得“这些事与我无关”。不要觉得爱孩子，要替他做一切！没有锻炼机会，等于是没有成长！孩子缺乏动手力、实践力，长大后生存能力差，缺乏力主人翁意识，缺乏责任感，将来走向社会也容易被排挤的。
孩子长大畏手畏脚，源于父母的4种性格，很多人却不在意
建议：父母在锻炼孩子自主能力上，放手才是真爱，试着尽量做到三点：放手，耐心，闭眼。父母放手，让孩子自己动手实践；父母耐心的教孩子，怎么做才是正确的，告知方法；最后，孩子试错的过程中，父母要睁要睁一只眼闭一只眼，放低预期值，让他多锻炼几次总能成功。
孩子的性格形成，有超过一半的原因跟早期教育有深深的关系，在埋怨孩子性格不好时，作为父母，还是先想想自己是不是也有问题，如果你也这类的经历，不妨评论讨论哦。
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前言：
根据目前世界各国“治愈者”反馈的信息来看，新冠肺炎后遗症明显，越来越显示新冠病毒的诡异与恐怖，这个病毒对人类的危害和对世界的影响，目前还不能完全确定，因此，我们决不能掉以轻心。今天推送这篇文章，希望引起大家警惕，作好自我防护！新冠疫情应该不是短时间能结束的，大家要作好持久战的准备，作好常态化防护！
人类对于这场肆虐全球的瘟疫束手无策，病毒至今仍在各国传播和蔓延。
而那些在这场浩劫中幸存下来的人们，依然在病痛中挣扎。
据报道，在疫情重灾区的欧美国家，越来越多的“康复”病患出现了后遗症...1.对肺部的损害
最近，意大利的很多新冠肺炎“康复”患者，出现了身体不适的情况。这些患者在治愈后仍伴有咳嗽、易疲劳等后遗症状，部分人回到工作岗位后，由于呼吸急促和肌肉酸痛，甚至连短距离的散步都无法进行！
意大利足球巨星马尔蒂尼表示，虽然自己已经从轻症感染中恢复，但却留下了后遗症。“我今天试着去健身房进行一些训练，但是才过了短短的10分钟的时间，我就坚持不住了。”
而类似的情况，也在香港也出现了。
（图片来源：AFP）
医院传染病中心曾对首批10名出院病人进行了跟踪，结果发现有3名康复者肺部功能受损两至三成。
后遗症主要表现为步速较快时会气促，无法正常做运动，甚至不能做回以往的工作！
医院感染疾病科主任王贵强指出，肺部严重感染会发展为肺纤维化，一部分重症患者治愈后会出现肺纤维，影响日常生活，发展到晚期只能肺移植。
而且目前对于肺纤维化，还没有特效药，病情是不可逆转的。
2.对肝肾的损害
除了对肺部的损害之外，有越来越多的证据指出，新冠病毒也会给感染者的肝肾留下后遗症。
美国传奇说唱歌手Scarface在感染后，身体逐渐恢复，症状都已消失，唯独肾衰竭的情况在不断恶化。
目前，他正在接受透析治疗，但是专家表示，肾脏损伤的恢复恐怕遥遥无期。
几个月前，就已经有研究指出，新冠感染者普遍存在肾脏损害的情况。
这份名为《CautiononKidneyDysfunctionsof-nCoVPatients》的论文，研究了59名来源于武汉、黄石和重庆的59例感染患者病例。
结果发现，63％的患者表现出肾功能不全的症状，CT扫描显示％的患者肾脏影像学异常。
（图片来源：Medrxiv）
英国和加拿大的专家们也发现，接受重症监护的新冠患者中，有8%-12%出现了肝或肾衰竭，需要依靠常年的透析治疗才能生存。
中国医学科学院基础医学研究所副所长黄波表示，感染者的肝肾受损可能是由于肺部功能障碍导致。
“呼吸功能出现障碍时，氧气交换受阻，其它脏器会处于乏氧状态，而对氧特别敏感的肾脏往往会发生严重的功能性损伤。”
3.对大脑的损害
除了肺、肝和肾之外，还有研究发现，很多康复的患者出现非常严重的中枢神经后遗症。
华中科技大学对新冠肺炎住院患者的神经系统研究显示，名患者中，超过三成的病患出现神经系统症状，具体表现为三类：一是中枢神经系统症状如头痛、头晕、意识障碍、急性脑血管疾病、癫痫等；
二是周围神经系统症状如味觉减退、嗅觉减退、食欲减退、神经痛等；
三是骨骼肌损伤。几月前，一位56岁新冠患者被证实脑脊液中存在新冠病毒，临床诊断为病毒性脑炎，患者中枢神经系统受病毒侵袭。
这一情况虽然罕见，但在全球范围内曾出现多次。
（图片来源：NHK）
根据NHK的报道，日本山梨县一位24岁的独居男子，感染新冠病毒后出现高烧，同时伴有头痛及四肢乏力。
几天后男子在家中昏迷，送医抢救后被确诊，同时伴有脑膜炎，脑髓液的PCR检测呈阳性。
专家表示，此次脑膜炎是由新冠肺炎引发的可能性非常大。
男子醒来后，发现自己近1、2年的记忆竟然都丢失了！
主治医生森口武史表示，这是一起新冠肺炎病毒会侵入中枢神经的重要例子。
（图片来源：ANN）
而至于患者为什么会丧失记忆，专家认为这是因为患者大脑内负责记忆的部分受损，从而导致丧失记忆等后遗症。
根据病理组织的观察结果，许多感染者的大脑部分都发生了病理改变：脑组织充血、水肿，部分神经元变性。
还有不少无症状的感染者出现血栓进入脑血管的情况，最终引发中风。（图片来源：参考消息）
4.对心脏的损害
新冠病毒对患者心脏造成的损害也不容易忽视。
一位来自伦敦东部的48岁的患者透露，新冠肺炎给她留下了严重的心脏损伤：
“治愈后的九周里我一直感觉很冷，后来医生告诉我，我患上了充血性心肌病（心脏功能减弱、心腔扩大、心脏不能充分泵血），可能一辈子都这样了，大部分人会慢慢好转，但有些人可能要安装起搏器，甚至需要心脏移植。”
卑诗大学医药学教授JamesRussell博士和其他几名研究人员发现，以名新冠肺炎患者为样本的调查中，过半的重症患者出现了心脏损伤，甚至引发死亡。
Russell博士说，进过ICU、尤其是被上过呼吸机的新冠患者，并发症会更加严重。他们将来很可能肺部、大脑、心脏、肌肉会出现问题。
“辅助呼吸是一把双刃剑。”
“黑脸医生”胡卫锋，也在使用辅助呼吸设备后出现脑出血症状，最后还是抢救无效离世。
他的主治医生指出，“上ECMO是九死一生的事。”，而不幸的是他没逃过此劫，刚刚宣告离世。，实在令人痛心！
有人可能会问，病人都治愈了，为什么还会有后遗症？
其实从医学的角度来讲，评估一个疾病治愈后是否会产生后遗症，一般要在疾病痊愈后6个月以上才能开始。
因为人的身体具有一定的自我修复性，很多时候疾病导致的身体器官受损，在危险因素消除后，身体能进行自我修复，进而恢复正常而不产生任何后遗症。
但是按照这个标准来评估新冠肺炎的话，时间上就不够充分，毕竟从爆发至今还不到半年。
再加上人类对新冠病毒还在一个逐渐认识的过程中，意料之外的后遗症也在情理之中。
最后：
应对这种新型病毒，治愈并不等于大功告成，会不会遗留严重并发症还需要时间来验证。
人类与病毒的这场较量，还远远没有结束......
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