终于拿到两道杠,当上中队长啦!
一阵欣喜之后,该干点啥呢?怎么建档?怎么产检?都查什么?都吃什么?老照B超是不是太好?顺产还是剖腹产?有点懵,赶紧上网找资料。不用急,怀孕时间表拿好,有条不紊做起来。
医院(北新妇)的产检时间表为基础,医院日程和检测项目稍有不同,但大致流程都是如此,可作为参考:
整个妊娠期以天40周计算。
5-6周末次月经算起,这个时间段,用验孕试纸初步验孕。中队长准备上任啦。
7周-12周
医院做B超检查。检查确认怀孕,看胎心胎芽,排除宫外孕和异常妊娠。鉴于目前“二胎潮”的缘故,可以尽早医院进行超声波检查,这样容易建档成功。
12周-20周
第一次正式产检
妇科检查:
医生内检,主要检查有无妇科疾病
B超NT(11-14周):B超检查测胎儿颈后透明带(NT),是评估胎儿是否可能有唐氏综合征的一个筛查方法
测值2.5mm时判断为正常,凡测值大于或等于2.5mm(有的临界值是3mm)时,诊断为颈项透明层增厚,如果超过正常值可能会做进一步的排畸检查
确定孕周
全身检查(16周以前):
尿检、心电图和血检
当天清晨需空腹
血检项目,每一项抽一管血,一共5管(加强补血啊。。。)
1.血常规+血型
2.血脂+肝2+肾功+空腹血糖
3.肝功免疫系列+梅毒螺旋体抗体+艾滋病毒抗体检测
4.血清游离T4+血清促甲状腺激素+甲状腺微粒体抗体
5.不规则抗体筛查
带齐所有的化验结果,到产科建档,办理孕妇健康手册(北新妇产科大白本)开始孕期的定期产检。
第二次产检
唐氏筛查(16周+):
北新妇是建档当天早晨空腹抽血唐筛
第三次产检
18周+后看唐筛结果
唐氏、18-三体、开放性神经管畸形均低风险为通过
注:高龄、高危产妇可能不会做唐筛,采取其他排畸方法如羊水穿刺。遵医嘱。
第四次产检
门诊听胎心,血尿常规检查
第一次排畸B超(俗称大排畸,22-24周)
通过对胎儿各个系统筛查,以排除致命性胎儿畸形如无脑儿、脑积水、严重脑脊膜膨出、开放性脊柱裂、严重腹壁缺损及内脏外翻、心脏单腔心畸形、严重致命性软骨发育不全。检查内容包括:
胎儿头部:测量双顶径、头围,排除是否为无脑儿、有无脑积水或结构异常。
胎儿面部:排除有无明显的唇裂。
胎儿脊柱:观察脊柱,排除明显的脊柱裂、脊膜膨出。
胎儿心脏:观察四腔心结构、比例是否正常。检查心率、心律。
胎儿腹部:测量腹围,观察腹腔脏器。排除有无脏器缺失,有无严重的腹裂、脐膨出。
胎儿股骨:观察四肢长骨,测量股骨长度。必要时测量其它长骨长度。
羊水:测量羊水厚径或指数,排除有无羊水过多、过少。
脐带:观察脐带内血管条数。有无绕颈。
胎盘:位置及回声情况。排除前置胎盘等胎盘位置异常。
*医院这里有四维彩超留念项目,不作为医学参考。
糖耐量检查OGTT(24-28周)
检查的前一天晚上22点以后不要进食,当天清晨最好不喝水不要进食,
早上7:30抽第一管血,然后用领的三包糖用一次性纸杯沏水喝,
一个小时后抽第二管血(那个齁。。考验身体素质的时候到了。。。)
再一个小时后抽第三管血
糖耐一般当天可看结果,看空腹血糖,1小时后、2小时后血糖值是否在正常参考范围内,各医院由于仪器,检测方法等的不同可能数值略有差异。
第五次产检
第二次排查畸形B超(俗称小排畸,28-34周)
核对胎儿大小、是否存在胎儿宫内发育迟缓问题。测量内容有双顶径、腹围、股骨长、羊水指数、胎盘成熟度等。
门诊听胎心,血尿常规检查
*28周后每2周做一次常规产检。血尿常规每月一次。
第六次产检
30周,门诊听胎心,常规检查
第七次产检
32周,门诊听胎心,常规检查,血尿常规
第八次产检
34周
空腹抽血凝血五项、肝肾功能
心电图
骨盆测量、胎儿估重
第九次产检
36周开始每周一次胎心监护,了解胎儿的宫内情况,特殊情况做好提前措施。
GBS检查(医院有,有的没有)需要内检
第十次产检
37周胎心监护、骨盆测量(需内检)、胎儿估重,建议生产方式
好了,孕期产检项目基本就是以上这么多。那么问题来了:
孕期要做几次B超?
至少4次。确定怀孕(7-12周)、NTB超一次(11-14周)、大排畸(22-24周)和小排畸(24-28周)。
孕期要做几次空腹抽血?
至少4次。建档前全身检查(16周以前),唐筛(16-18周),糖耐(24-28周),产前凝血五项、肝功能(34周)
现在怀孕真不容易,孕期的每一天妈妈都在担心和欢喜交织的心情中度过,产检排队,赶早,饿肚子,抽血......只为以最好的状态迎接宝宝的到来。列出这个时间清单,希望帮助准妈妈们做到心里有数,放松心情,顺利生个健康可爱的宝宝!
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