作者：付妍华、李潇等皮皮团队
·磁共振与妊娠·
现在很多的孕妈妈谈“辐射”色变，感觉核磁共振的检查会导致胎儿畸形等问题，所以核磁共振是否能够安全的用于妊娠期的辅助检查诊断呢？核磁共振又能帮助孕妈妈检查出胎儿的哪些疾病呢？今天让我们通过小问号和博士医生的对话了解更多吧。
小问号
随着二胎政策的全面放开，各种产前筛查和产前诊断方法越来越多，应用核磁共振成像的检查越来越多，那么MRI对胎儿是否有辐射、是否会影响胎儿的生长发育呢？
磁共振成像是断层扫描成像的一种，是将人体置于特殊的磁场中，用无线电射频脉冲激发人体内氢原子核，引起氢原子核共振，并吸收能量。在停止射频脉冲后，氢原子核按特定频率发出射电信号，并将吸收的能量释放出来，被体外的接受器收录，经电子计算机处理获得图像。磁共振检查不用注射放射性同位素就可成像，因此担心射线辐射是多余的。
博士医生
小问号
原来磁共振检查是没有射线辐射的，那么可以做增强磁共振吗？做检查时我们需要注意一些其他问题吗？
孕妇一般要避免做增强磁共振检查，因为增强时注射的对比剂能通过胎盘影响胚胎发育。另外，安装人工心脏起搏器者、人工金属心脏瓣膜，以及有眼内金属异物、耳内植入、金属假体者、金属假肢、金属关节、体内铁磁性异物者禁止做检查，避免发生意想不到的危险。
博士医生
小问号
怀孕期间磁共振能用于什么疾病的诊断呢？
孕期核磁共振的适应症包括：
（1）因孕妇肥胖、羊水过少、子宫腺肌瘤病、胎儿已入盆、孕期后3个月胎儿后颅窝异常及胎儿位置变动导致超声不能提供诊断信息的病例。
（2）超声不能确定的病例，需要更清晰的成像系统来确诊的疾病。
（3）胎儿异常。
按照部位分类分为以下几种：
a.胎儿中枢神经系统异常：如脑发育不良、侧脑室或后颅窝明显增宽、Dandy-Walker畸形、胼胝体发育不良等；
b.胎儿颌面部畸形：如唇裂、腭裂、眼眶发育不良或眼球缺失等；
c.胎儿胸腹部肿瘤性病变：胎儿肺囊腺瘤样畸形（CCAM）或隔离肺比如肝脏血管内皮瘤等等，囊性病变包括胆总管囊肿；
d.胎儿泌尿生殖系统异常及胃肠道异常：消化道重复畸形，（女性）卵巢良性囊肿等；
e.胎儿四肢脊柱异常：肢体缺失或发育不良，多指/趾或少指/趾，畸形，脊柱裂、脊髓脊膜膨出、半椎体、脊髓栓系、骶尾部畸胎瘤等。
（4）脐带和胎盘的疾病。
博士医生
小问号
是的，博士医生，现在凶险性前置胎盘越来越常见，能简单说说磁共振检查胎盘植入的优势在哪里吗？
超声是筛查胎盘植入的常规检查方法，但常常受到孕妇体型及后壁胎盘的限制。磁共振对于超声不能确诊的胎盘植入，尤其是后壁胎盘植入、双胎或肥胖的孕妇具有优势，且评估胎盘植入深度及胎盘植入与周围的毗邻关系具有重要价值。
今天博士医生为准妈妈们解决了关于磁共振的疑惑，也详细说明了磁共振能诊断准妈妈和胎儿的各类疾病。愿每个宝宝都健康快乐～
博士医生
本文作者简介
付妍华
中国医科大学期医学影像技术专业，医院多项活动，辽宁省第一届医学美术展工作人员，中华医学学会耳鼻喉分会志愿者等，对志愿活动及医学科普有着浓厚的兴趣，也一直为此努力着，希望通过自己的努力能够为广大读者提供更多医学知识科普。
李潇
讲师，主治医师，医学博士，期影像技术班兼职辅导员。毕业于中国医院妇产科，致力于妇科恶性肿瘤的基础和临床研究并积极投身医学科普等公益事业。在导师林蓓教授的指引下，愿带领新一代的医学工作者将科普事业发扬光大。
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