患者，男，58岁，.1.31因双手疼痛麻木医院就诊，行颈椎磁共振平扫，发现颈部脊髓占位，可见上下范围约2.6cm团块影，矢状位可见脊髓中央管扩展，脊髓内大片水肿，轴位上边界分界不清。行脊髓MRI增强扫描，肿块明显增强，局限于脊髓内，未见跨椎管生长。
行手术治疗，术后病理结果：脊髓室管膜瘤。
MRI平扫所示
MRI增强所示
讨论：脊髓室管膜瘤是最常见的髓内肿瘤，占髓内肿瘤的60%。起源于中央管的室管膜细胞或终丝等部位的室管膜残留物，可发生于脊髓各段，好发部位是腰骶段、脊髓圆锥和终丝。终丝的室管膜瘤易发生粘液样变，部分肿瘤可有出血，但很少引起蛛网膜下腔出血。肿瘤边界比较清楚，46%可发生囊变，发生囊变时，其囊腔大小不一，可和蛛网下腔相通。临床上多见于30-70岁，男性略多于女性。肿瘤生长较慢，症状轻。
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