脊柱侧凸是指脊柱偏离正常轴线向一侧偏离和旋转。脊柱侧凸可分为16大类，其中特发性脊柱侧凸约占所有脊柱侧凸的80%。所谓特发性是指病因不明，人群中侧凸角度超过30°者约有3‰，如天津市1千万人口，侧凸角度达30°以上的特发性脊柱侧凸人口约3万例。脊柱侧凸的治疗方法只有两种：支具治疗和手术治疗。严格讲，支具治疗仅对尚处于生长发育期的儿童特发性脊柱侧凸有治疗作用，而且侧凸角度最好在45°以下，超过45°的特发性脊柱侧凸患儿应考虑手术治疗。此外，20°以下的特发性侧凸患儿如果仍处于生长发育期则仅需门诊定期复查，无需佩戴任何支具；侧凸角度介于25~45°之间者应行支具治疗，每半年复查一次，直至生长发育停止，女孩生长发育停止约在16岁，男孩18岁。此外，一些婴幼儿的复杂的先天性脊柱侧凸或特发性侧凸，由于支具的顺应性差，可考虑定期石膏矫形，目的是维持躯干的稳定并促进胸廓发育，医院小儿骨科近几年的临床实践来看，Metha石膏对于此类婴幼儿不失为一种无奈的有效方法。
7岁女孩，特发性侧凸，波士顿腋下支具治疗。
手术治疗脊柱侧凸有其严格的适应症选择。对于青少年特发性脊柱侧凸，如果侧凸角度超过45°则应考虑手术，但应综合评估方能决定，比如患儿年龄、脊柱是否失去平衡、骨盆有无倾斜、双肩是否等高、所需融合的范围、对腰椎活动度的影响等等，甚至患者的经济承受能力等均应考虑。过去10年，医院小儿骨科杨红军等脊柱侧凸治疗团队共手术治疗10-21岁特发性脊柱侧凸患者余例，历经Harrington系统、Luque棒椎板下钢丝固定系统、C-D三维矫形系统，密切