高弓足一般指先天性高弓足（CongenitalCavus）又称爪形足，是一种以足纵弓较高为主要表现的常见畸形。
少部分为先天性发病，多数为3岁后发病，系神经系统疾患所致，典型的畸形表现为高弓、马蹄、爪形趾畸形。足纵弓较高，足长度变短，可见跖趾关节背伸，趾间关节跖屈。跟腱挛缩，跖腱膜挛缩，胫前肌无力。足底跖骨头部皮肤可有胼胝形成，甚至发生坏死。足部无弹性，踝背伸受限。患者大多不能持久行走，足易疲劳，感觉酸痛。
近期，我院足踝外科就收治一位仅12岁的小患者，小朋友因为脊髓栓系综合征引起右脚高弓足。
小朋友在年诊断为先天性脊髓硬脊膜膨出，手术治疗后恢复差，大小便不能控制；医院诊断为1、脊髓栓系综合征；2、脂肪瘤；3、脊柱裂。再次行手术治疗后大小便功能恢复。
没过多久，小朋友开始无明显诱因的右脚疼痛，活动后症状加重。起初爸爸妈妈并没有在意，也没有带小朋友看病，就这样过了两个月，小朋友疼痛的症状越来越严重，还伴随右脚活动无力及右下肢肌肉渐萎缩。这时候，妈妈爸爸也慌了神，医院就诊。
专科查体右小腿较左小腿肌肉萎缩明显，右足足弓增高，跟骨内翻，前足轻度内收，第2-4趾轻度背伸，足背部外侧略肿胀，皮肤无溃破，皮温正常。
右外踝下方处压痛，跖跗关节向背侧突出，外侧明显，局部轻度压痛。右踝关节背伸约0度，跖屈40度，跟腱挛缩。距下关节活动可，跟骨内翻可纠正。
右足背伸无力，胫前肌肌力3级，胫后肌肌力正常，腓骨长肌肌力4级+，腓骨短肌肌力3级+，踇长伸肌及踇长屈肌肌力正常，趾长屈及趾长伸肌肌力4级+。
双足提踵实验阳性，抽屉实验阴性，右足内外翻实验阳性。右足背及小腿远端外侧皮肤深感觉较对侧略弱。足背动脉搏动正常，末梢血运良好。
脊柱及其他肢体未查及明显阳性体征。
术前外观（术前X线图片）
（术前行走动态）
术毕外观术后X线图片术后1个月复查
术后1个月复查X线
小朋友入科后经足踝科全科会诊后，医院孙超教授进行网络互动，共同诊断并制定手术方案。
在陈秀林主任的带领下，经过了将近3个小时的手术时间，经过全科齐心协力的协作，最终获得了满意的手术效果。
术后也得到了患者家属一致的认可，当孩子知道自己又可以自由的走路，并且以后也可以穿上自己心爱的鞋子，不用只能穿定做的鞋子后，12岁的小家伙脸上露出了发自心底的笑容。
投稿：足踝科
整理编辑：李莹
审核：苏伟
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