呵护儿童健康
托起明天希望
——医院孩子睡了一觉脸竟然歪了！！
这是什么原因？
口水止不住是怎么回事？要注意：也许孩子是得了面神经炎医院神经内科专家陶哲主任：
面神经炎又叫面神经麻痹，俗称“面瘫”，在我院神经内科病房每年都会收治不少面神经炎患儿，很多人都认为面神经炎只会出现在成人身上，其实面神经炎不受年龄限制，小孩也会患上面神经炎，严重影响孩子的健康。
那么，家长产生疑问了
什么是面瘫？什么样算是得上面神经炎了啊？怎么治疗啊？面神经炎患儿日常生活中应注意些什么？这样的孩子如何做好面部护理及训练？这病能预防吗？能不能治好啊？面神经炎就是面瘫吗？治好后能复发吗您的困惑，我帮您问专业解答妥妥安排上????本期嘉宾
医院神经内科专家陶哲主任医师
“面瘫”的大名是：面神经炎陶哲主任：面神经炎又叫面神经麻痹，俗称”面瘫”，是因茎乳内面神经非特异性炎症所致的周围性面瘫，是小儿神经内科常见疾病之一。
此病确切的病因未明。
可能与儿童病毒感染、免疫异常、冷刺激等有关；还有的可能是产伤、急产、难产、血性疾病、颅内损坏等就会造成小儿面瘫。
该病为自限性疾病，但早期合理的治疗可以加快面瘫的恢复，减少并发症。一旦有以下表现，家长要注意孩子是否患上面瘫陶哲主任：面神经炎发病突然，常在夜间发病；单侧面部板滞，麻木，松弛；食物停留于患侧颊间；伴或不伴耳后疼痛、舌前2/3味觉减退或消失，听觉过敏、泪液或唾液分泌异常。
如果家长发现孩子出现这些症状，一定要及医院进行规范治疗，不要错过最佳治疗时期。
如何治疗小儿面神经炎？陶哲主任：面神经麻痹需要针对原发病进行对症治疗，采用药物、按摩、理疗、针灸等非手术方法促进炎症消退、水肿减轻以及神经功能恢复，早期合理的治疗可加快面瘫的恢复，减少并发症。
请遵医嘱，急性期糖皮质激素治疗，可促进神经损伤的尽快修复。儿童通常恢复较好，可根据情况选择使用糖皮质激素；联合使用抗病毒药物和糖皮质激素，可能会获益，特别是严重病例，不建议单独使用抗病毒治疗；给予维生素B族，可促进神经髓鞘恢复；可尽早开展面部肌肉康复治疗。当神经功能开始恢复后，鼓励患儿练习瘫侧的面肌随意运动，对镜子练习皱眉，皱鼻，露齿，闭眼，鼓腮等表情肌锻炼。
面神经炎患儿日常生活中应注意些什么？1.多休息、急性期减少外出：孩子得了面神经炎应尽量多休息，急性期减少外出；外出时需佩戴口罩，避免面部受凉，注意防寒、保暖。
2.合理饮食：不要吃辛辣刺激性食物，注意合理饮食，加强营养，以增强抵抗力。
3.进食时需注意：神经功能开始恢复时，让孩子进食时将食物放在患侧颊部，细嚼慢咽，以促进患侧肌肉群被动锻炼。
面神经炎患儿如何做好面部护理及训练？孩子洗脸时应用温水，每日热敷患侧面颊3～4次，每次15～20分钟，用手掌贴于患侧面部做环形按摩，用力应轻柔、适度、持续。让孩子鼓腮，漏气时用手上下扶住口轮匝肌进行训练。
因孩子患侧眼睑不能闭合或闭合不全，导致角膜长期外露，易引起感染，损害角膜，平时需要减少光源刺激，尽量避免用眼过度，少看电视及电脑。
给孩子进行眼轮匝肌的按摩，按摩时让孩子闭眼，再用中指指腹沿上下眼睑或眶下缘间的凹陷处开始按摩，按摩从上下眼睑由内向外，再从外向内轻轻推拉，有助于眼睑功能恢复，完成闭眼运动。
如何预防小儿面神经炎？孩子在日常生活中要加强锻炼，提高身体素质，规律作息，避免过度劳累，减轻学习压力。
患感冒、牙痛或者中耳炎等疾病时要及时系统治疗。
孩子在外出时要注意头面部保暖，乘车时避免开窗直吹头面部，可有效预防面神经炎的发生。
特别提醒
面神经炎预后取决于病情的严重程度及处理是否及时准确。约75%的患儿在病后2～3个月内可完全恢复。
若肌电图检测面神经提示轴索变性反应，病情可能迁延6个月之久不能完全恢复。一般说病程超过6个月尚未恢复者，日后难以恢复。
陶哲主任医师
医院二十病房（神经内科）代主任
诊治专长：小儿癫痫、高热惊厥、脑炎、脑膜炎、感染后脑脊髓炎、自身免疫性脑炎、吉兰-巴雷综合征、重症肌无力、面神经麻痹、神经遗传代谢病（血氨基酸、尿有机酸代谢异常、线粒体脑肌病等）、神经肌肉病、抽动症、头痛、晕厥、睡眠障碍等。专家出诊时间：周二上午陶哲，女，主任医师，硕士学位，医院二十病房代理主任（主持工作），大连医科大学兼职教授。中国抗癫痫协会会员、辽宁省抗癫痫协会常务理事、东北地区儿童抽动障碍协作组常务委员、医疗卫生援黔专家团核心专家、辽宁省医学会儿科学分会第十一届委员会神经专业学组组员、大连市医学会第四届医疗事故技术鉴定专家库成员。主要从事小儿神经系统疾病临床研究，承担或参研省市级科研项目多项。曾在韩国延世大学Severance医院儿童癫痫中心、医院小儿神经科、医院研修，精通小儿神经系统常见疾病，对小儿神经系统疑难病有一定诊治经验，擅长诊治小儿癫痫、脱髓鞘病、脑炎、小脑疾病、脊髓疾病、运动障碍性疾病、肌肉疾病、神经遗传代谢病、抽动症、头痛、晕厥、睡眠障碍等。年参与医院癫痫中心建立，主要从事生酮饮食治疗药物难治性癫痫、迷走神经调控治疗药物难治性癫痫、直流电刺激治疗药物难治性癫痫、难治性癫痫术前评估及术后随访工作。本期投稿：二十病房（转载须经授权）本期图片：网络、千库网（版权归于原作者）本期编辑：蓓蕾V·C本期校对：李晓彤您还可以