广东读者王先生问:我今年27岁,上周骑摩托时不慎跌倒,右腿骨折已经治疗。两天前,翻身时突然感到眩晕,几秒钟后缓解,平卧、起身都会头晕。到医院查看,诊断是“耳石症”。请问耳石症是耳朵里有石子吗?如何判断?该怎么治?
医院神经内六科主任胡运新解答:耳石症又称为良性阵发性位置性眩晕,“耳石”不是指有真正的石头,而是非常微小的碳酸钙结晶颗粒,当附着在耳膜上的耳石脱落时,就可能引起眩晕。
耳石症的发病与老化、外伤、感染等因素相关,外伤是诱发耳石症的主要原因之一。一般来说,当出现车祸、高空坠落、跌倒等外伤后,翻身、坐起、躺下等体位改变后,出现头晕症状,就可能是耳石脱落引发的眩晕,当然要做更多的检查,来排除其他疾病引起的眩晕。对于治疗,部分神经内科、耳科医生可以徒手将耳石复位,但由于每个医生的经验、习惯不同,导致复位的速度和角度不同,效果差异较大。现在多借助耳石复位转椅,减少手法复位的不精确性,提高了复位效率。大部分患者只需接受一次治疗就可以完全康复,少数人可能需要接受两次以上的复位治疗。
专家简介
胡运新
医院神经内六科科主任、副主任医师
广东省医学会神经病学分会痴呆学组组员、广东省医学会神经病学分会眩晕学组秘书、广东省基层医药学神经内科专业委员会常务委员、广东省健康管理学会帕金森与运动障碍疾病MDT管理专业委员会常务委员、广东省精准医学应用学会帕金森病分会常务委员、广东省老年保健协会专科委员会常务委员、中国神经修复学会精准治疗分会委员
毕业于中山医科大学,从事神经科临床工作20余年,具有丰富的临床经验,熟练掌握神经内科常见病、多发病的诊治以及神经科危重、急症病人的抢救治疗,擅长记忆障碍、痴呆、眩晕、脑血管病、卒中后认知功能障碍、头痛、多发性硬化、视神经脊髓炎等疾病的诊断及治疗,在认知功能障碍患者的综合管理上有着丰富的经验。参研多项省级临床科研课题,《神经内科常见疾病诊断与治疗》第一版副主编,发表脑血管病、痴呆等疾病学术论文多篇。
专业特长:1.记忆障碍、老年性痴呆、脑卒中后认知障碍、帕金森病合并痴呆等认知障碍性疾病的预防、评估和诊治;2.各种头晕伴或不伴耳鸣、听力下降、复视、肢体无力、行走不稳等的病因诊断,周围性和中枢性眩晕的诊治;3.急性脑梗塞和脑出血的诊断和治疗,恢复期患者血压、血糖、血脂的管理和脑梗塞的2级预防;4.老年患者的头晕、头痛、记忆力下降的诊断和治疗;5.各种原发性头痛急性期、慢性发作的诊治和预防。
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