腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症是临床上最常见导致腰痛症状的两种疾病。这两种疾病之间存在一定的相同点,但是同时也有极大的不同,为患者做个简单的介绍。
腰椎间盘突出与腰椎管狭窄的共同点:
①无论是腰椎管狭窄还是腰椎间盘突出都是导致患者出现腰痛或腰腿痛症状的常见病;
②腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症患者均有腰椎间盘退变导致的突出或膨出;
③腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症都会导致患者腰椎管容积空间减少。
①好发年龄不同:腰椎管狭窄症多发生于中老年,而腰间盘突出症好发于青壮年。
②病理变化不同:腰椎管狭窄一般为多个阶段的狭窄,它的病程一般也较腰间盘突出症长。退变性腰椎管狭窄不单纯是间盘改变,而且还有关节突、韧带等其他结构的退变、老化等病理变化,最终导致容纳马尾神经和神经根的腰椎管空间狭窄而致神经受压出现症状。
③疼痛症状不同:腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症是临床上最常见导致腰痛症状的疾病,但是,患者腰痛症状是完全不同的。腰椎管狭窄症的特点是卧床休息疼痛明显缓解或消失,具有典型的间歇性破行,而且骑自行车没有症状,此外就是神经系统查体往往没有明显的定位体征;腰椎间盘突出导致的腰痛症状为根性的疼痛,即疼痛从臀部到小腿,呈放射性,查体有明显的神经定位体征,直腿抬高试验阳性。
④腰间盘突出症和腰椎管狭窄症的治疗及愈后均有明显不同。
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三、脊柱畸形患者因其他脊柱脊髓疾病引起的脊柱侧弯、后凸畸形等。
四、先天性疾病患者小脑扁桃体下疝、隐性脊柱裂与脊髓栓系综合征、脊膜膨出及脊膜脊髓膨出、脊髓空洞症、脊髓分裂症等患者可通过开放门诊就医。
五、脊柱脊髓外伤患者颈腰胸段的脊柱骨折、脱位及其导致的脊髓损伤。
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