医院即将进行整体搬迁，为方便广大患者，从即日起开始进行年门诊慢性病审批。
门诊慢性病是指不需要住院，但需要在门诊治疗，并纳入本市基本医疗保险基金支付范围的慢性或重症疾病，参保人员所患疾病在以下规定的门诊慢性病病种范围内，可申请办理门诊慢性病治疗，享受门诊慢性病待遇。
纳入基本医疗保险门诊慢性病管理的病种暂定为以下两类：
一、按住院管理的门诊慢性病病种（I类病种）
1.结核；
2.脑卒中后遗症；
3.肝硬化；
4.血液透析、腹膜透析；
5.恶性肿瘤放化疗；
6.血友病；
7.器官移植（肾、肝、心脏）术后的抗排异治疗；
8.疑难重医院门诊确诊；
9.医院门诊进行的放疗和血液透析费用。
I类门诊慢性病每6个月为一个治疗期，按照住院管理的方式门诊开药，治疗期内不允许更换认定医疗机构。退休职工报销比例为有效费用88%，在职职工有效费用85%，居民报销比例为有效费用55%，第一次扣除起付线，第二次扣除起付线元。
参保居民办理血液透析、腹膜透析的，医疗费用每年初可在以下两种结算方式中自愿选择一种结算方式：按住院结算，不设起付标准，基本医疗保险基金按有效金额85%的比例支付；按定额结算，在二级医疗机构治疗为每月元，居民基本医疗保险基金支付元，个人承担元。
二、定额管理的门诊慢性病病种（Ⅱ类病种）
1.血管支架植入术后一年内抗凝治疗；
2.再生障碍性贫血；
3.系统性红斑狼疮；
4.干燥综合症；
5.硬皮病；
6.强直性脊柱炎；
7.类风湿性关节炎；
8.I型糖尿病和糖尿病并发症；
9.甲亢；
10.股骨头坏死；
11.癫痫病；
12.慢性阻塞性肺病；
13.肺心病；
14.帕金森氏病；
15.肾病综合症；
16.精神类疾病；
17.子宫内膜癌内分泌治疗（限职工）；
18.乳腺癌内分泌治疗（限职工）；
19.前列腺癌内分泌治疗（限职工）；
20.糖尿病（居民两病）；
21.高血压（居民两病）。
Ⅱ类门诊慢性病1年为一个治疗期，治疗期内不允许更换认定医疗机构。城镇职工Ⅱ类门诊慢性病中，血管支架植入术后一年内抗凝治疗医疗费有效金额最高为元，肾病综合症医疗费有效金额最高为每人每年元，其他病种医疗费有效金额最高为元，医疗保险基金支付比例为70%。居民Ⅱ类门诊慢性病医疗费有效金额最高为每人每年0元，糖尿病（居民两病）治疗医疗费有效金额最高为元，高血压（居民两病）治疗医疗费有效金额最高为元，医疗保险基金支付比例为50%。
Ⅱ类门诊慢性病第一季度认定的，基本医疗保险基金支付执行年度最高支付限额；第一季度以后认定的，基本医疗保险基金支付限额按以下标准执行：基本医疗保险基金年度最高支付限额÷12个月×实际用药月数
年审批通过的门诊慢性病患者，需提交近三月的相关检验检查单、疾病诊断书、身份证复印件、医保卡（职工）等资料。
年审批但I类病种超过5日未按规定进行治疗，Ⅱ类病种超过1个月未按规定进行治疗或出现中断治疗达到2个月以上的，须重新进行认定。
新申请门诊慢性病的患者，需提交住院病历复印件、疾病诊断书、身份证复印件、医保卡（职工）等资料。
审批人员类别：有意将门诊慢性病审批医院的慢性病人员。
审批开始时间：年12月22日
审批地点：门诊楼二楼西侧医保办
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信息来源：医院