在治疗椎间盘突出症时,你要建立一个整体观的认识。第一是腹压;第二是骨盆的稳定;第三是椎体的肌张力!
腰椎间盘随着年龄的增长,还有上半身的重量下压,再加上椎体周围肌张力的不平衡,会把正常的椎间盘给压扁产生脱水,椎间盘主要成份是水,压扁以后会突出来,往前突或往侧面突都无所谓,但是顶到神经根上就不行了,往后突有后纵韧带顶着,椎管狭窄顶到硬膜囊里面马尾神经了,会产生功能障碍,这是椎间盘引起。
换个角度说椎间盘突出,它没往后顶,顶到侧面或是均匀的压扁、均匀的膨出,正常的椎间盘加上椎体是厚的,椎间盘压扁后椎体变薄了,间隙变小了,大家想一下!椎体变薄变小,连接椎体的韧带:前纵韧带、后纵韧带、黄韧带,韧带的长度没有变,某一天椎间盘变薄了椎体变短了,韧带长椎体短,后纵韧带和黄韧带都在椎管内,它俩会堆积。
椎管狭窄临床症状表现是间歇性破行,本来走路走的挺好的,走一会随着身体重量的压力、或是骨盆不稳,走的时间越长,两侧的腰方肌和椎体前侧的腰大肌,还有后背的竖脊肌群,它们受到身体重力下压和维持身体的稳定,椎间盘间隙还会变小,椎体间隙在变小的情况下,后纵韧带和黄韧带往椎间孔里挤压,堆积后顶到硬膜囊,硬膜囊又顶到马尾神经,产生椎管狭窄。坐会儿休息一下,活动活动又好了,再走一会儿又不行了!所以说腰间盘突出椎管狭窄,有的是突出引起的,有的是黄韧带增厚引起的。
治疗思路:
症状不严重,能做正常肢体运动的,用正确的运动方法去练习,不能盲目的练习,动作要正确标准!
一.建立腹压:腹压不足椎体压力会变大,腹腔的腹压是撑托身体重量的,单靠腰椎去支撑整个上半身的重量,椎体会退化的更快。
二.提高骨盆的稳定性:骨盆后倾腰曲变直,只有腰曲变直椎间盘才会往后突,腰曲变大椎间盘是往前挤压,往前挤压没关系也碰不到神经,所以骨盆的稳定是重点。
三.处理椎体周围肌张力:腹压不足腹部肌群无力,腹部肌群无力就不足于稳定骨盆,腹部肌群和竖脊肌群都是往上拉骨盆的,都有稳定骨盆的功能,腹部肌群无力,竖脊肌群去代偿,过度往上拉骨盆,腰部肌肉肌张力变高,再加上腰椎坐在骨盆上,骨盆不稳腰椎就不稳,腰椎的肌肉为了稳定腰椎,会收的更紧,所有的问题最终都是在挤压椎间盘。
被动性治疗加主动性锻炼疗效更持久…