椎间孔镜属于脊柱内窥镜的一种,是由配备有光源的镜头、配套的镜下手术器械、摄像头和图像处理系统、双极射频机、动力系统等共同组成的一个脊柱微创手术系统。专用的工作套管从病人身体侧后方进入椎间孔,到达椎间盘纤维环后纵韧带表层,在内窥镜直视下可以清晰地观察到突出的髓核和增生的骨组织、以及神经根、硬膜囊,操作过程中使用各种方向和角度的抓钳摘除突出组织,镜下也可以去除增生骨质,同时射频电极止血并修复破损纤维环。椎间孔镜技术是同类手术中对病人创伤小、效果好的椎间盘突出症微创治疗手段。
椎间孔镜下实施的椎间盘摘除术是针对神经根的减压手术,可以通俗的解释为“搬走压迫在神经上的石头”来达到解除疼痛症状的目的,适应证主要包括:各种类型的腰椎间盘突出症、开放手术失败翻修、椎间孔狭窄、椎间盘源性腰痛。
椎间孔镜技术的特点:
1、安全性高:手术视野清晰,不破坏椎旁肌、韧带,无需咬除椎板,脊柱稳定性不受影响。
2、定位精确:透视下靶向定位穿刺技术,准确到达突出部位,手术效果确切。
3、反馈及时:局麻下操作,病人可立即反馈,极大降低误伤风险。手术结束疼痛即缓解,患者满意度高。
4、创伤微小:手术切口仅0.7厘米,出血数毫升,术后神经粘连轻微。
5、复发率低:复发率低于5%,并可以有效翻修复发型腰椎间盘突出症。
6、恢复快速:手术时间短,符合快速康复理念,术后即可下地活动,平均4周恢复正常生活和工作。
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