导语：该病症是由于病原菌进入大脑的心室而引起的脑感染。脑室炎症常见于心室穿透性损伤，轻症患者的临床表现主要是发热、头痛、呕吐、烦躁不安，重症患者可能出现高烧和谵妄，甚至昏迷，双侧瞳孔不等大，呼吸、脉动、血压等生命体征发生变化。由于缺乏统计研究，预后尚不可知。
01首先要了解该病的主要发病原因，其次就是要了解该病在日常生活中的症状
1、病因概述
脑室炎症主要见于颅脑穿刺伤口，细菌直接进入心室，少数是由于严重的血液感染或脑脓疡导致心室破裂。
2、基本病因
（1）甲型肝炎
外伤性脑室炎症多为细菌性脑炎，主要见于颅脑穿透性损伤，尤以早期心室穿孔创面清创不全患者为甚。
（2）二次感染
室管膜炎症可能是继发于其他脑感染，如脑膜炎和脑脓肿。医源性感染，有些脑炎是医源性感染，如外周引流或导管旁路感染。
3、症状概述
轻微脑室炎症的临床症状与脑膜炎相似，如发烧、头痛和呕吐。感染严重时，患者可出现高烧、谵妄、昏迷、瞳孔不全等生命体征改变。少数患者有脑性强直、惊厥等表现。
4、典型症状
轻度脑室炎症，临床上可能没有特效药，其症状与脑膜炎相似，如出现发热、头痛、呕吐、坐立不安等。严重的脑室炎症突然升高，主要有高烧、谵妄、意识障碍和生命体征等症状，甚至引起脑疝。
由于大脑脓肿突然塌陷，大量脓液进入心室系统，可引起强烈的自主神经反应、高烧、昏厥、瞳孔散大、血压下降，立即出现呼吸困难、循环系统衰竭。脓肿、炎症反应或脑室壁附近的脑深部脓液的少量泄漏可导致心室内的粘连和膈形成，导致脑积水和感染性分隔膜，亚急慢性感染。
5、并发症
大约10%的脑膜炎患者会出现慢性并发症，如心室内粘连和分离室。如果不及时治疗，心室炎症会引发持续感染，严重者会导致全身衰竭而死亡。
02要明确该病发病情况，再根据发病的主要原因进行有针对性的检查
1、预期的检查
当病人出现发热、头痛、呕吐甚至昏迷、呼吸困难等情况时，应尽快治疗，医生在查找资料的过程中，将对病人进行实验室检查和超声、CT扫描、磁共振成像及核磁共振成像等。
2、医学检查
除测量病人呼吸、脉搏、血压等基本生命体征外，病人的意识状态，是否有畸形的头部、气味、视神经、听觉神经存在神经损伤。
（1）一般检查
知觉状态：可获得性及其程度可由患者对语言、声音、光线或疼痛刺激的反应来判断。意识障碍按其程度分为嗜睡、困惑和昏迷。头部：注意病人头部的周长、囟门和颅缝。囟门增大、肿胀、拉伸强度和颅骨成形术均提示颅内压增高。
（2）脑神经检查
嗅觉神经：用香水、薄荷或桔皮的气味来刺激，知道病人的嗅觉是否减弱或消失。眼睛神经：主要检查视力，为较年轻的患者可使用手电筒或物品在眼睛前面移动，看有无眼神粗检。
3、实验室检查
脑脊液检查：除腰椎穿刺白细胞增多和发现脓液外，脑室内的炎症变化也很明显，甚至可以发现絮状物脓性分泌物，蛋白质含量增加，糖分减少，细菌培养可能呈阳性。
4、成像检查
（1）超声检查
经颅超声是评价心室炎症的有效方法，对婴幼儿尤其如此。超声对选择合适的引流位置具有重要意义，超声在此方面优于CT。
超声检查最常见的征象包括室管膜不规则回声、心室沉降和心室扩张。
（2）CT扫描
通过CT扫描可以区分颅内不同组织X线吸收值的细微差别，使脑室、脑池系统、灰质和白质结构、病变组织等软组织结构发育清晰。CT示炎症波及的室性室管膜有局限性或弥漫性薄层线性增强，脑内粘连有节段性增强灶、脑积水或心室畸形，脑不规则沉淀物增大。心室内的粘连和截断可以包裹部分心室，引起部分脑室扩张。
此外，脑脊髓炎可能伴有脉络丛炎症。图像是放大的和无边界的星群，可能发生增强扫描。实体瘤通常表现为高密度病变。对于某些肿瘤，静脉造影剂后的密度明显增加是比较常见的，这时造影密度并不显著或者似乎是等位基因病变。
（3）磁共振成像校正MRI劫持人质
MRI是中枢神经系统的一种很好的成像方式。它比CT对不同的神经组织和结构有更好的精细分辨能力，能够更好地进行对比，不受无线电干扰，可以同时向多个方向扫描。
脑肌炎的MRI表现为脉络膜增厚和增强扫描增强。心室壁显示出很高的信号，心室扩张以观察沉积物。心室内不规则沉积物是脑炎的标志。
03对于此类病症的主要的诊断方法，还是要依照患者的病情来进行医治
1、诊断原则
脑炎早期无特征性症状，诊断主要依据脑脊液细胞学检查结果。诊断应根据病史、临床表现、实验室检查结果和相关的影像学结果。
2、诊断依据
（1）症状
患者出现高烧、谵妄，甚至昏迷、气短、心跳加快。病人出现脑膜刺激症状，严重的癫痫发作或痉挛，甚至发展为僵硬的装饰。
（2）辅助检查
腰椎穿刺脑脊液压力增高、浑浊，白细胞明显增加。超声检查是最常见的检查，它包括室管膜不规则回声、心室沉降和心室扩张。脑CT显示脑室壁增厚，密度增大，心室稍大。MRI提示颅内脓源性病灶也有较高的征象，在脑室有不规则的沉积。CT表现与室管膜炎（一种脑炎）相同，但局部炎症的发热和症状缓解有助于区分两者。
结语：心室炎症患者在治疗中应注意保持良好的态度，积极配合治疗，并遵医嘱服药。在治疗过程中和出院后，应改正不良生活习惯，定期复查，使医生了解治疗效果，及时调整治疗方案。