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TUhjnbcbe - 2024/4/25 18:25:00

导读: 引起的原因是随着年龄增长,人进入中老年后,腰椎间盘退变,骨质增生,韧带增厚导致神经周围空间变小而受压,患者行走过程中,出现腰腿疼痛和下肢酸困、麻木、无力、跛行,而不能远距离行走,严重者行走几十米就很困难,患者往往需要蹲下休息一会儿,方可继续行走,然后仍需蹲下休息,能够继续行走的距离越来越短。

腰椎管狭窄症是指各种形式的椎管、神经管以及椎间孔的狭窄,及软组织引起的椎管容积改变及硬膜囊本身的狭窄等引起的一系列腰腿痛及一系列神经系统症状出现。多见于中老年人,是腰腿疼和下肢行走无力的常见原因。

容易诱发椎管狭窄的原因有哪些?

引起的原因是随着年龄增长,人进入中老年后,腰椎间盘退变,骨质增生,韧带增厚导致神经周围空间变小而受压,患者行走过程中,出现腰腿疼痛和下肢酸困、麻木、无力、跛行,而不能远距离行走,严重者行走几十米就很困难,患者往往需要蹲下休息一会儿,方可继续行走,然后仍需蹲下休息,能够继续行走的距离越来越短。

(1)发育性腰椎管狭窄:这种椎管狭窄是由先天性发育异常所致。

(2)退变性腰椎管狭窄:主要是由于脊柱发生退行性病变所引起。

(3)脊柱滑脱性腰椎管狭窄:由于腰椎峡部不连或退变而发生脊椎滑脱时,因上下椎管前后移位,使椎管进一步变窄,同时脊椎滑脱,可促进退行性变,更加重椎管狭窄。

(4)外伤性椎管狭窄:脊柱受外伤时,特别是外伤较重引起脊柱骨折或脱位时常引起椎管狭窄。

(5)医源性椎管狭窄:除因为手术操作失误外,多由于脊柱融合术后引起棘间韧带和黄韧带肥厚或植骨部椎板增厚,尤其是后路椎板减压后再于局部行植骨融合术,其结果使椎管变窄压迫马尾或神经根,引起腰椎管狭窄症。

(6)腰椎部的各种炎症:包括特异性或非特异性炎症,椎管内或管壁上的新生物等均可引起椎管狭窄。各种畸形如老年性驼背、脊柱侧弯、强直性脊柱炎、Paget氏病及椎节松动均可引起椎管狭窄症。

容易诱发椎管狭窄的原因还有哪些?

警惕:神经损伤是不可逆的,千万别拖别忍!!

通过椎管狭窄的影像学诊断和病人切身体会到的疼痛进行综合考量是决定采取何种治疗措施的重要依据。得了椎管狭窄不一定非治不可,只有产生了相应的症状和神经的损害时才会有治疗的必要。

但也有一部分患者出现不适症状时,医院,怕开刀动手术,其实,自从有了脊柱外科这个专业,特别是有了脊柱微创这个技术以后,需要开刀解决椎管狭窄的病例已经非常少了,大部分不用开刀就可以解决了,并且临床上上有四十余种解决椎管狭窄的方法您还担心什么呢?特别需要提醒的是,神经损伤是不可逆的,所以,需要治疗的时候千万别犹豫!

如何有效治疗椎管狭窄?

椎管狭窄的治疗方法很多。主要有两大类:保守治疗和微创手术治疗。

对椎管狭窄症状较轻的患者,首先应采用保守疗法治疗,如卧床休息、牵引、推拿、理疗及药物治疗等。同时应避免着凉与过劳,以促进神经刺激之症状恢复。经保守治疗无效的典型病例,应考虑微创手术治疗。

微创手术治疗方法主要有以下几种:

前路手术:对脊髓仅受到局限或节段性压迫者,经前路手术直接切除致压病变,视需要作自体植骨融合及内固定。

后路手术:一般对脊髓广泛多节段受压者宜取后路减压术。现多不提倡全椎板切除减压术,因此术治疗早期效果满意,但远期效果由于手术后瘢痕广泛形成和收缩,椎管会因此逐渐变小,并可导致颈椎不稳定和畸形而不理想。现在逐渐推广后路椎管扩大成形术,此术式既能扩大椎管减压,又能减少瘢痕对脊髓的压迫并保留颈椎后部结构稳定性。

前路和后路分期减压术:对部分患者要分期分别行前路和后路手术,依据病情,可以先前路手术再后路手术,或先后路手术再前路手术。

医院医生对椎管狭窄的简单介绍,只要诊断明确分类清楚治疗的效果可以放心。

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