颈椎病是大家都不陌生的一种疾病，不少上班族和老年人都备受它的折磨。虽然如此，但很多人对其治疗方法却并不了解。实际上，根据病情轻重和症状的不同，颈椎病的治疗方法也有很多种，手术治疗就是其中的一种。今天我们给大家介绍一下颈椎病在哪些情况下需要手术治疗；哪些情况下可以保守治疗，让更多的朋友更全面地了解颈椎疾病，在面对它时也能够心中有数。
颈椎病是指颈椎间盘及其附属结构退行性改变，及其继发椎间关节性退行改变刺激或压迫脊髓、神经而表现的相应症状和体征。随着我国人口老龄化发展，颈椎退变患者越来越多，而且电子产品飞速发展，低头族年龄范围逐渐扩大。目前从儿童到老年人都在不同程度接触电子产品。长时间低头导致颈部肌肉痉挛，进而出现颈椎后凸畸形，椎间关节退变，椎间盘退变，最终导致颈部疼痛不适、上肢麻木、手指笨拙、行走不稳、头晕、耳鸣等一系列症状。
目前颈椎病临床常用分型有神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、交感神经型颈椎病、椎动脉型颈椎病。
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神经根型颈椎病
由颈椎间盘突出或颈椎骨质增生压迫神经根导致，患者常伴有上肢放射性疼痛。如果单纯上肢放射痛，无肌力减退可行保守治疗，口服非甾体消炎药物（双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊），口服药物治疗疼痛无改善可行颈椎硬膜外注射治疗，效果确切，可快速缓解症状。如果伴有上肢肌力减退、感觉减退，可行颈椎手术治疗，此类颈椎病术后恢复良好，后遗症较少。
02
脊髓型颈椎病
顾名思义，此类型的病变主要由颈椎间盘突出、后纵韧带骨化、黄韧带骨化、椎体骨质增生等压迫颈椎脊髓导致，患者常伴有手指灵活性下降，严重时可出现双下肢发沉、行走不稳、踩棉花感等下肢症状。由于脊髓长时间受压会出现脊髓变性，所以此类颈椎病多数需要手术。需专科医生进一步确诊，给予合理治疗方案。
03
交感神经型颈椎病
主要由于颈椎退变，炎症因子刺激交感神经，导致交感神经末梢功能紊乱。患者常表现为头晕、耳鸣、眼干、颈部疼痛、呼吸困难、恶心、呕吐等症状。该病多数可行保守治疗，早期主要口服药物，局部理疗，症状严重时可行颈椎硬膜外注射治疗。
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椎动脉型颈椎病
由于各种原因导致椎动脉或血管变异或者血管短暂性痉挛，引起脑供血不足，典型症状为头颅旋转时引起眩晕发作，轻者休息后可自行缓解，重者眩晕发作时可伴恶心、呕吐、行走不稳甚至猝倒。患者摔倒前自觉下肢突然无力而倒地，但意识清楚，视力、听力、言语均无障碍，并能很快恢复正常。椎动脉型颈椎病出现之后要卧床休息，平时注意保暖不要受凉，口服药物改善供血，必要时可以通过理疗进行缓解。
总结：只有脊髓型颈椎病多数建议手术治疗，其他颈椎病多数可保守治疗。神经根型颈椎病和交感型颈椎病可通过颈椎硬膜外注射治疗，治疗效果确切。以后的文章会详细讲讲硬膜外注射的相关知识，希望您持续