晨报讯(半岛晨报、39度视频首席记者黄凤桐)出现眼皮肿胀,很多人会猜测是不是睡眠不足或者心脏、肾脏出了问题,日前,陈先生就因为眼皮肿胀到市三院就诊,最终被确诊为风湿免疫系统疾病——IgG4相关疾病。
62岁的陈先生近一段时间发现自己的眼皮无缘无故地肿起来了,不疼也不痒,开始以为自己水喝多了或者熬夜看手机累的,由于觉得影响了形象,陈先生于今年7月来到市三院眼整形美容门诊就诊,刘妍医生仔细给陈先生做了检查,完善了眼眶CT,发现他的泪腺明显肿大。为了进一步查明病因,刘妍建议陈先生到风湿免疫科就诊。
风湿科李淼医生耐心了解陈先生的病史。原来,陈先生曾出现胰腺肿大的情况,被确诊自身免疫性胰腺炎,根据这一情况,李淼医生心中有了几种的猜测,随即为陈先生完善了免疫球蛋白IgG、IgG4的化验,发现两个指标明显升高,最后诊断为:IgG4相关疾病。
据介绍,IgG4相关疾病是风湿免疫系统最“年轻”的疾病。年日本学者首次提出IgG4-RD的命名,近10余年才被大家逐渐认识。该疾病主要的发病机制是免疫系统的紊乱,导致分泌IgG4的浆细胞增殖浸润、血清IgG4水平升高,局部肿胀纤维化,进而出现压迫梗阻症状,可出现腹膜后纤维化,压迫输尿管,引起肾积水,以及胰腺肿大、泪腺肿大等全身性表现。包括自身免疫性胰腺炎、嗜酸性血管中心纤维化、纤维纵膈炎、肥厚性硬脊膜炎等多种曾被独立诊断的疾病,现在都被归为IgG4-RD。
李淼表示,治疗IgG4-RD主要是使用糖皮质激素,必要时加用免疫抑制剂和生物制剂。目前经过药物治疗,陈先生泪腺肿大的问题已经得到了明显改善。
李淼提醒,遇到眼皮肿胀,不要因为不疼不痒就忽视背后的病因,建议及时就医,明确原因,对症治疗。