天气逐渐炎热,
被动物抓咬伤的案例逐渐增多。
01医院接诊动物抓咬伤病例增多5月上旬,广州增城发布消息,近期增城区接诊被动物抓伤、咬伤的案例增多。据广州市增城区社区医生反映,近期猫抓伤或咬伤的比例较多,可能是因为将猫当做宠物的家庭越来越多,而外环境流浪猫也逐渐增多,导致暴露的几率增加。
02朋友圈有人曝被宠物抓伤近期,社交平台上,有网友晒出自己被自家宠物猫抓伤的经历,伤口还很深。03媒体报道案例1、据《南宁晚报》4月10日报道,医院接诊了一名8岁狂犬病男童。该患儿被村里的狗抓伤,5天后陆续出现发热、幻听、恐水等症状,最终经救治无效死亡……医生提醒,狂犬病致死率几乎是%,不慎被动物咬伤、抓伤后,一定要第一时间进行消毒处理并就医。
据了解,患儿小城(化名)3月上旬被村里的一只狗抓伤右手背,家属未做相应处理。当天晚上,狗已死亡。5天后,小城开始出现发热,7天后出现四肢抖动、幻视、幻听、烦躁等症状,医院住院治疗。住院期间,小城出现恐水、怕风、流涎等症状,考虑是狂犬病,后转至医院。尽管院方尽全力救治,仍未能挽回小城的生命。据计算,从小城被狗咬伤,到发病、死亡,仅20天时间。“狂犬病属于致死性疾病,病死率几乎%。我们已经很多年没有接诊过狂犬病发病病人了,看到这种状况我们也觉得很惋惜。”医院儿科副主任覃四妹介绍:“如果不慎被动物抓伤或咬伤,一定要第一时间消毒处理,医院犬伤门诊就诊,由医生评估是否需要注射狂犬疫苗。致伤后进行规范的狂犬病暴露后处置几乎%可以预防狂犬病。”2、据《都市快报》报道,杭州一名大学生小王课后去喂流浪猫,结果手指被流浪猫牙齿划伤一个小口子,见没有出血,小王当时没去就诊。医院,被医生给予清创、打疫苗等紧急处理。3、据浙江媒体报道,5月上旬,一位26岁男子在狗主人陪同下急诊。“邻居家的小狗平时我常会逗着玩。早上出我走过去逗狗,刚蹲下,没想到小狗突然扑上来,对着我的前臂就抓。”男患者身着短袖,双手前臂的两条红色抓痕很深,还有流血情况。极其凶险的狂犬病有什么症状?医生表示,被猫狗等动物抓咬伤,
即使是小伤口危险性也极高。
记者还从享受国务院特殊津贴专家、公共卫生专家王鸣处得知过这样一个病例:
多年前,一名中年男子被刀割伤,拇指上出现了一个1.5厘米长的伤口,到医院做伤口清创后缝合,过了大约二周后拆线,伤口用纱布包扎。随后,他的一位亲戚在加油站被流浪狗咬伤。男子在帮助亲戚处理伤口的过程中,亲戚的伤口流出血水,弄湿了他拇指上的纱布。之后,他只是扔掉了纱布,但却没有对自己手上的伤口做进一步处理。一个多月后,该名男子开始出现夜间躁动、睡眠障碍、腿上有刺痛感等症状。他的唾液经由国家传染病诊疗重点实验室检测,证实其感染了狂犬病;随后他在发病的第10天死亡。相反,他的亲戚由于是被流浪狗咬伤,去医院做了伤口处理及打了狂犬病疫苗,没有发病。由此可知,狂犬病极其凶险。狂犬病一种由狂犬病病毒感染引起的一种动物源性传染病,一旦发作尚无有效治疗手段,病死率%。狂犬病暴露是指被狂犬、疑似狂犬、不能确定健康的狂犬病宿主动物咬伤、抓伤、舔舐黏膜,或破损皮肤处、开放性伤口、黏膜接触可能感染狂犬病病毒的动物唾液或组织。狂犬病易感动物是犬科、猫科及蝙蝠等胎生哺乳动物,其潜伏期通常为1-3个月,99%的患者在一年内发作,最初症状是发热,伤口处常有刺痛、灼痛感。随着病毒在中枢神经系统扩散,发展为可致命的进行性脑脊髓炎,具体分两种情况:狂躁型患者症状为机能亢进、躁动、恐水,数日后因心肺衰竭而亡;麻痹型患者症状不那么剧烈,但病程长,从咬伤或抓伤部位开始,肌肉逐渐麻痹,后逐渐呼吸、心力衰竭,最终导致死亡。被抓咬伤该怎么处理?没流血也要就医吗?要打狂犬疫苗吗?万一被动物抓咬伤怎么办?
记住这些要点↓
第一时间处理伤口自救很重要!
没有明显出血也要及时就医!
一定要及时接种狂犬病疫苗!
1、第一时间处理伤口:
被咬/抓伤后,立即挤压伤口排出污血,但绝不能用嘴去吸伤口;
用一定压力的流动清水(比如自来水)及20%的肥皂水或其它弱碱性清洁剂交替冲洗伤口,至少15分钟;
冲洗后用稀碘伏(0.%~0.05%)涂擦伤口;
伤口一般不予缝合或包扎,不涂软膏或粉剂等不利于伤口排毒的药品。如伤口创面大且深,医院进行处理。
2、根据咬伤部位及严重情况,及时、规范地接种人用狂犬病疫苗:
被动物咬伤后,尽早接种狂犬疫苗,保护效果越好,最佳注射时间是受伤后24小时内,最好不要超过48小时。
如果因意外情况延误,48小时内没能及时注射,也不要放弃注射。
那么,狂犬疫苗怎么接种?
目前狂犬病疫苗有“五针法”
和“四针法”两种。
研究数据显示,
两种程序首针免疫后第14天、
45天抗体阳转率都达到%;
“四针法”由于第一剂剂量加倍,
早期抗体产生更快更高。
需要注意的是,因为注射疫苗后约2周才能产生保护性抗体,所以,应按时完成全程接种。3、必要情况下,注射狂犬病免疫球蛋白。目的是让狂犬病免疫球蛋白“中和”伤口里的狂犬病毒,减少侵入人体内部的狂犬病毒的数量;并可以在接种狂犬病疫苗产生抗体前的7天内作为“先头部队”,在第一线发挥抵抗狂犬病毒的作用。狂犬疫苗接种热点问答快收藏!Q全程接种完狂犬病疫苗后,又被抓咬伤,需要再次接种吗?A:全程免疫后6个月内再次暴露者一般不需要再次免疫;
全程免疫后6个月到1年内再次暴露者,应当于0和3天各接种1剂疫苗;
在1年到3年内再次暴露者,应于0、3、7天各接种1剂疫苗;
超过3年者应当全程接种疫苗。
Q孕妇、哺乳期妇女能接种狂犬病疫苗吗?A:研究表明,孕妇接种人用狂犬病疫苗是安全的,不会影响胎儿的生长发育,哺乳期妇女接种疫苗后也可正常哺乳。
Q被兔子、仓鼠、老鼠等咬出血了,需要接种狂犬病疫苗吗?A:啮齿类动物和兔形目(包括家兔和野兔)极少感染狂犬病,也没发现导致人间狂犬病的证据。老鼠、仓鼠传播狂犬病毒的几率极低,通过物体表面接触感染概率更低,不建议接种人用狂犬病疫苗。但被咬伤出血后,要处理伤口,应马上用清水和肥皂交替冲洗伤口15分钟,并用碘伏消毒。
来源:广州日报、广州日报·新花城、广东疾控、广州疾控i健康、广东科普、广东卫生健康报、南宁疾控、都市快报、广州增城发布、都市时报