中山一女子腰疼十年,误以为是“风湿”或腰椎间盘突出,对症治疗无效且症状不断加重至无法入睡和行走。直到最近,她才得知,原来是椎管内长了肿瘤。幸好广州医生顺利施救,将一条长达13cm、形似“广式腊肠”的肿瘤完整切除。
腰疼十年症状突然加重
今年56岁的王阿姨(化姓)来自中山。据她回忆,大约从十年前开始,她的腰就时常有些疼痛。起初,疼痛还不算严重,王阿姨心想年纪大了有点小毛病也算正常,就没太当回事。然而,渐渐地,她发现不仅腰疼加重,右腿也开始乏力,走路跟“踩棉花”似的。尤其是近几年帮忙带孙子,王阿姨身体的不适更加明显。不过她一直以为是风湿没有重视,直到疼痛难忍,医院就诊。最终,王阿姨被告知是腰椎间盘突出。但接受对症治疗后,症状也没有明显好转。
“路都走不了,晚上也没法睡觉,躺下去不到一个小时就受不了了。”原来,近两个月来,她的症状突然加重。“吃止痛药、用枕头垫腰,都不管用。”上个月初,王阿姨终于在广州查出胸-腰段椎管内有占位性病变。为寻求进一步治疗,王阿姨慕名医院神经外五科主任欧阳辉教授。
手术切出一条“广式腊肠”
“从影像检查资料可以看出椎管内五个节段有明显占位,长达13cm。”结合相关病史,欧阳辉认为是室管膜瘤或神经鞘瘤的可能性较大。完善相关检查后,9月26日,该院神经外五科团队为患者实施了椎管内占位切除术,顺利将一条长达13cm、形似“广式腊肠”的肿瘤完整切除。术后病理诊断为神经鞘瘤。
“肿瘤比较大,对脊髓压迫很严重,如果不及时切除肿瘤,会导致双下肢截瘫、大小便功能障碍等严重后果。”欧阳辉说,脊髓就像“电缆”,神经就是“细小面条样的电线”,手术既要把肿瘤切除干净,又不能损伤神经。幸运的是,神经鞘瘤是良性肿瘤,但一般只有蚕豆或者鸡肾大小,长达13cm非常罕见。“能完整切除非常考验医生的技术和经验。”
术后给予抗感染、营养神经等对症支持治疗后,王阿姨腰疼、下肢麻木的症状明显好转,将于近日出院。“由于脊髓神经受到压迫,患者容易出现腰腿疼痛、双下肢乏力等症状,因此,也容易被误诊为颈椎病或腰椎病等。”欧阳辉强调,市民朋友一旦出现腰腿疼痛麻木,不要一味强忍,一定医院就诊。
文/广州日报·新花城记者:梁超仪广州日报·新花城编辑:吴婉虹