导语：腰疼、腿疼，不管是老人，年轻人都有，但现在，不管是腰疼、腿疼，都会被诊断为腰椎间盘突出。实际上，很少有患者是由于腰椎间盘突出而导致的腰、腿部疼痛，这是怎么回事？下面这9种病症都会引起腰、腿疼，容易和腰椎间盘脱失相混淆。
01臀部皮肤神经损害
1、疼痛部位
此病是最常见的一种，会导致一侧腰部和腰部的疼痛，疼痛可达大腿，但不会超过膝关节。
2、鉴别方法
除上述的情况外，你还可以通过弯腰、旋转身体或从坐下站起来观察疼痛的情况。如果你的病情越来越严重，却找不到确切的地方，你可以在你的髂骨中点下面2-3厘米的地方用力一推，会不会感觉到很疼？如果在挤压过程中出现明显的疼痛或者麻胀，或者是有痛觉的条索感，那么一般都是由皮神经引起的。
02梨状肌肉症候群
1、产生的原因
梨状肌综合征是一种较为常见的疾病，主要是由于长期久坐、喜欢跷二郎腿，由于骨盆上的梨状肌的伸展性差，导致坐骨受压迫，导致坐骨神经受压迫。
2、典型的临床表现
是髋关节和下肢的疼痛，用手指触碰到的是梨状肌或者是臀位的坐骨神经（如下图所示的紫色）。请看下面的图表
3、结论
确诊为梨状肌综合医院做B超和肌电检查。我们可以自己进行检查，下面是一些运动的测试：
双膝交叉试验：在坐姿的时候，将患者的双脚放在患者的双膝上，将患者的双膝向自己的腹部拉扯，如果有髋关节和腿部的放射性疼痛，则将患者的双脚迅速地反向按住，这样就会减轻痛苦。
03骶髂关节失调
1、也是盆腔炎类疾病
这种病症，在现在的临床上很常见，但却被忽略了，并没有引起太多人的注意。但大多数人都知道，所谓的致密性髂骨炎，本质上都是一样的，都是盆腔内部的疾病。
2、发病年龄和人群
骶髂关节的问题，主要发生在三十多岁的女性，生育后，会出现不同程度的骨盆脱臼；第二种是一些喜欢久坐、久站、跷二郎腿的人，主要是髋部的疼痛，不会影响到腰部，主要是腰5以下，或者是膝关节。
3、现有的检查方法有
徒手检查和拍骨盆正侧X片检查。但这种情况很难作出准确的诊断，需要有专门的专家来做，而不是每个医生都能作出正确的诊断。
（1）空腹检查
我建议你自己去做，比较容易。站姿：身体挺拔，让家属发现你的腰部，用大拇指压住腰部，再俯身，观察腰部的变化，如果有一根大拇指向上移动，就说明你的骨盆出了问题。
（2）骨盆切片
做骨盆片的时候，最重要的是检查两边的骨骼是否匀称。双方的高度都不一样？是否有一边大一边小的问题？两个洞大小相等吗？如果有什么问题，那就说明你的盆腔出了问题。通常的放射学医生不会报道这种情况，而是会报道你的骶髂关节是否有钙化。
04腰部肌肉损伤
1、部位
说到这里，很多人都听说过，但却不太清楚。腰部有一种紧张、僵硬、酸胀的感觉，可以考虑是腰部肌肉的疲劳。
腰肌的损伤，是因为我们的腰间的胸腰筋膜有问题，而这张图片中的白色部分，就是胸腰筋膜，因为我们的后背有很多的肌肉，所以我们需要靠着这些肌肉来保持身体的平衡。
而胸腰筋膜则是维持背部肌肉紧张的关键，胸腰筋膜与背部的肌肉、浅层肌肉、前面的肌肉都相连，背部肌肉和胸腰的肌肉经常会紧张、短缩，导致背部僵硬、酸胀。
2、症状
最常见的症状是腰部酸胀、紧张、僵硬，尤其是在晚上或者早上起床时，这种症状会在运动后消失或者消失。
3、检查方法
现在，还没有任何一种检查方法能够准确地诊断出腰肌劳损的具体表现，需要根据患者的临床表现和患者的表现来进行检查，如果需要的话，可以通过腰椎的MRI来检查。
05腰椎滑落
1、部位
正如上面所见，在红色的圆点中，L5脊椎与S1相比，是一个前倾的表现，说明你的脊柱不稳，在医学上，被称为“腰椎滑脱”。
腰椎滑脱者最常见的症状就是腰背部和腰骶部位的疼痛，尤其是在你伸懒腰的时候更是如此，因此对于有腰椎滑脱症的患者，是不建议进行这种运动的。
2、压迫神经损害
另外，由于滑脱症的严重性，还会影响到相应的神经根，导致下肢的疼痛或者是放射性的麻痹。
检查时，可以看到你的腰是否有过度的塌陷，如果有，就说明你有腰椎不稳定。此外，可以进行如下的操作试验：
要确诊，首先要拍打X片，尤其要做侧位检查，这样才能更好地判断出滑出的情况。
3、脊柱滑脱度等级-Meyerding等级
将下位椎上缘分成4个等级，按上下位的脊骨与下部的脊柱滑动的情况划分为4个等级。
I：在下段脊柱的上端滑动不大于1/4;
II：在下段脊柱的上端滑动多于1/4但不多于2/4;
III：上位椎在下侧上边缘有2/4以上但不多于3/4;
IV：在下侧脊柱的上位侧滑动多于3/4。
06脊柱管腔狭窄
1、适应人群和主要表现
常见的是上了年纪的人，当出现腰疼的时候，医院检查，一般都是说腰椎管狭窄。腰椎间盘突出的主要表现为：间歇性跛行和腰痛、下肢痛，其严重程度与姿势相关，尤其是腰向后弯的情况更为严重。
2、训练要点
走路的过程中，双手抱住自己的双腿，腰向前倾斜、侧弯、臀部向一侧突出，往往一步也不远，必须弯着腰，或者坐下，稍稍放松一下，才能再次前进。
确诊时，多以X线片为主，一般以腰椎CT作为确诊依据。腰椎管狭窄，现在采用的是传统的保守疗法，平时要避免身体向后倾，要确定椎管狭窄的病因，比如间盘脱出、黄韧带肥厚等，要想彻底消除，最简单的方法就是做外科手术。
07第三腰椎横突综合征
第三腰椎横突综合征的疼痛以腰部疼痛为主，出现局部或左右腰部酸胀、疼痛、乏力，在劳累、受凉或湿漉漉的时候疼痛比较严重，晚上经常被疼痛吵醒，但在下床运动后会有所减轻。
2、症状
如果病情加重，则会出现全身持续地痛楚，并可能向臀部、大腿后侧延伸，但不会超出膝关节。如果有久坐、久站、久坐、久站、长时间弯腰工作等习惯的不良习惯或者是长时间的超重工作。
3、诊断
在诊断和诊断方面，可以用手按下腰间的横突，在第三节的脊椎横突尖（第三段中线外4厘米）有一个很大的压痛点，有些人会碰到疼痛的结节或者条索物。
此外，也可以做腰椎间盘X光片检查，主要是在第三腰椎横突处有骨化影，椎体间隙缩小，伴有炎症的迹象。
08强迫性脊柱炎
1、适应人群
多在十几岁的时候出现。这是一种免疫疾病，目前还不明确，主要由基因（HLA-B27）和环境（传染）引起。
2、部位
该病以中轴节为主，位于我们的脊椎，最常见的部位是骶髂；由于病灶部位的骨化、纤维化形成比较严重，所以会导致疼痛和运动范围受到限制。
这种病的发生速度很慢，而且很难被发现，很难被发现，很可能会和腰椎疼痛混淆，从而造成误诊。
（1）容易疲倦：大多数人都会在工作后感到全身不适，这是所有患有强直性脊椎病的人都会有的症状。
（2）晨僵：患有疾病的关节在晚上很久没有动弹，早上醒来后会有一种类似于胶质的沉重感觉，早上起来后运动或加热后会减轻。
（3）疼痛：大部分病人都会出现这种症状，以髋、膝、踝为主，症状不对称，反复发作或减轻；
（4）脊椎弯曲：从下向上的脊骨逐渐僵硬，腰部的前突生理曲线逐渐消失，甚至是驼背，典型的是“节状的骨节融合”，导致运动受到限制。
（5）关节外征：多数强直性脊椎炎的病人都会有眼部的炎症反应，比如眼睛红肿、疼痛、脚后跟痛、四肢麻木、感觉不正常、肌肉萎缩等；后期还会有骨质疏松、容易骨折等。
在确诊方面，除有腰酸病表现之外，还要做X线X片和CT，还要做血液检测，90%的强直性脊柱炎病人HLA-B27检测呈阴性，还要做类风湿因子、血沉、C反应蛋白等指标。
09其他罕见病症
如果腰部疼痛或者下肢有神经放射性体征，那么就需要特别