「本文来源:济南日报」
新院区效果图孕期营养指导危重产妇抢救新生儿遗传代谢疾病筛查实验室
编者按他们每天亲眼所见满怀希望的新生,他们每天为患者挑战着身体的极限,他们也同病人分享着苦乐,他们在每一个医疗岗位上散发着光和热……今年8月19日是第四个“中国医师节”,与往常所有的日子一样,这一天,济南市妇幼保健院的很多医护人员也和平常一样在忙碌中度过。不能说他们一年天没有假期,但当病人需要时,他们总是第一时间冲上一线。
妇女儿童健康是全民健康的基石,是衡量社会文明进步的标尺,是人类可持续发展的前提,也是实现健康中国战略目标的重要支撑。回应人民期盼,顺应时代要求。近年来,在济南市卫健委党组的领导下,济南市妇幼保健院党委带领全院坚持以党建引领高质量发展,医院业务发展、人才和学科建设、医疗服务等各个方面,始终坚持以人民为中心、以医疗服务质量为核心、以患者需求为导向,医院医疗质量更优、发展动力更足、服务品牌更响。
未来,济南市妇幼保健院要建成国际先进、全国一流的区域性妇幼医疗保健中心,不仅满足济南市妇女儿童的需要,还能服务于都市圈乃至全省妇幼群体,切实造福一方妇女儿童健康,成为强省会战略的中坚力量,为健康济南、健康山东建设贡献济南妇幼智慧。产前诊断给更多家庭带来好“孕”
正是因为有那么多的早产儿,有那么多的出生缺陷患儿,市妇幼保健院意识到:出生缺陷综合干预不能漏下一个孩子,出生缺陷的三级预防—婚前保健服务、孕前优生检查、孕期保健及新生儿疾病筛查必须做到实打实。自年在全省首家开展产前筛查以来,平均每年完成产前筛查3.5万例左右,发现目标疾病高风险约例,检出严重致死致残性疾病并终止妊娠余例,每年挽救上百个家庭。而金华是出生缺陷儿的“终结者”,通过技术支持,更多身体基因有问题的家庭,在她的指导下,获得了健康的孩子。
近年来,市妇幼保健院产前筛查、产前诊断检出出生缺陷儿余例,有效地加强了出生缺陷的二级预防,减少了严重致死致残致愚患儿的出生。产前诊断中心始建于上世纪70年代,其前身为遗传科,在全市最早将细胞遗传学研究应用于临床。经过近40年几代人的艰辛努力,该中心现已经发展成集出生缺陷一、二级预防于一身,将围产保健、胎儿医学、遗传优生咨询、产前诊断取材、细胞遗传、分子遗传、免疫生化等有机融合,覆盖全省,专项从事出生缺陷预防及诊断研究的临床应用型医疗诊断中心。
作为山东省母婴保健技术省级专家,山东省产前诊断技术专家组专家,国家级出生缺陷防控培训基地负责人,金华从事遗传优生及产前诊断工作近20年,擅长门诊早孕优生咨询、不良生育史和多发性自然流产病因寻找及诊治、遗传性疾病的咨询、围孕围产期保健、胎儿疾病的产前筛查及产前诊断、双胎的诊治及胎儿宫内状况的评估、胎儿生长发育异常的监测等。让孕妈妈舒适待产、快乐分娩
某日上午8点12分,产房的医护人员像往常一样正进行晨会交接班,高凤春突然接到“脐带脱垂,快来待产室!”她火速赶到待产室,原来是一位疤痕子宫的经产妇入产房阴道检查发现脐带已脱垂于阴道口,此时胎心已降至80次/分。高凤春即刻启动5分钟剖宫产抢救流程,插尿管、建通道、准备好新生儿复苏用品、给家属谈话交代病情……大家紧张有序,忙而不乱。此时的胎心降至60次/分,在场所有人员的心都紧张地提到了嗓子眼儿。高凤春主任上台后,倾力演绎了5分钟剖宫产的生死时速,8点19分,胎儿顺利娩出。产房的工作就是这样瞬息万变,这样的生死时速随时都在上演,高凤春带领产房的医护人员时刻做好充分的准备,随时打好母婴安全保卫战。
自年担任产房主任以来,高凤春一直为保障母婴安全做坚持不懈的努力。为了减轻分娩痛苦,改善分娩体验,真正做到快乐分娩,高凤春带领产房积极开展舒适化分娩,药物性分娩镇痛从27%提高到目前的88%,使每一位有意愿、符合指征的产妇都可以享受分娩镇痛服务。对于有药物镇痛禁忌症的产妇开展非药物镇痛,如呼吸减痛法、体位减痛法、音乐减痛法、穴位按摩减痛法,提供VIP产房服务、导乐陪伴分娩、家属陪伴分娩、自由体位分娩,真正做到每一位产妇快乐分娩。
随着分娩理念的不断转变,一切以产妇为中心使分娩回归自然,不断提升产妇待产分娩的舒适度。在待产过程中,实施自由体位待产分娩,提高产妇的分娩舒适度。自由体位的开展实施较之前的固有体位,提升了产妇的分娩舒适体验,同时有效降低了会阴侧切率、新生儿窒息率,降低剖宫产率。家化病房让母婴更舒适安全
第4次妊娠的刘女士在孕38周时入住产科家化病房,她家三娃刚刚一岁六个月,这次来到家化病房要进行第4次剖宫产。杨秋红及其团队经过充分评估与准备,顺利实施了手术,采用了多模式镇痛,术后4小时常规进食,进行了围术期营养指导,术后8小时撤除了尿管,不到24小时排气,减少了抗生素用量及静脉补液,实现了纯母乳喂养,完全达到了产科快速康复的效果。刘女士是家化病房产科快速康复实施的见证人及受益者,4个孩子平安降生均缘于杨秋红之手。
家化病房自年开始,在杨秋红带领下开始探索产科快速康复措施,结合国内外指南制定了本院快速康复路径及流程,多学科合作产科快速康复模式,是通过基于循证医学证据的一系列围分娩期优化处理措施,是对传统分娩管理模式的挑战,不仅提倡快速康复,更融入孕产妇及新生儿舒适化医疗元素,优质服务,细节管理,改善了母婴结局,让更多家庭远离痛苦,缩短了住院时间,降低了住院费用,卫生经济学效益更高,在当今三孩计划生育政策社会具有深远意义。
家化团队现有床位30张,正高级职称4人,副高级职称2人,注重医疗及服务质量。提供高质量围产期保健,重视高危孕产妇筛查与管理及胎盘源性疾病筛查与管理。家化团队促进支持鼓励自然分娩,开展臀位外倒转术,控制非医学指征剖宫产。注重手术技能提高,
在儿三科病房,每间病房门口都有一块电子显示屏,显示屏上有科主任、护士长、主治医生、责任护士的照片和姓名,以便于患者更清楚地认识医生和护士。在病房,正在输液的小朋友不哭不闹,安静地靠在妈妈的怀里看动画片。这个哄娃“宝器”—床旁智能交
互屏功能十分强大,除了哄娃,还有医
院介绍、住院温馨提示、儿童常见病防治知识、安全宣教、费用查询、满意度调查、计时器等多种功能,如果患儿有服务需求,家长还可以通过这个
终端连线护士,跟护士进行视频交
流。医院借助智慧化手段让医生
护士把更多的时间给了患儿,让病人参与其中,使患儿和家长都能极大地减轻焦虑紧张心理。
以往,医生护士查房都要推着成摞的病历本。自年10月16日开始,儿三科在国内率先引进了“智慧化病房”。现在,只要一台查房车就能解决问题了,基本实现了无纸化办公。儿三科主任李雷曾在美国加州太平洋医学中心访问学习,现为美国心脏协会基础生命支持、儿科高级生命支持导师,擅长儿科呼吸、感染、消化、内分泌、新生儿等疾病。在他的带领下,儿三科以物联网为基础、软硬件集成为路径、大数据为抓手、人工智能为核心,以改善医护服务效率、完善精细化闭环管理、辅助临床诊断治疗、提升病房软硬环境。工作人员从护士站或者移动护理车上就可以动态看到每一名宝宝的输液情况,当输液结束后系统自动语音提示,护士会主动进来查看,代替了病人及家属人工按铃呼叫,促进护士工作更加从容有序,家属安静地做自己的事情,病人得到更好的休息,让家属放心轻松陪伴自己的宝宝。
让信息多跑路,患者少跑腿。体现方便快捷高效的服务理念,是市妇幼保健院一直以来努力改善服务环境、提高服务效能的目标和方向。儿童消化镜减轻患儿痛苦
儿童消化亚专业形成消化门诊、消化病房及消化内镜室、临床营养管理为一体的专业体系。同时,拥有一支技术实力雄厚的团队,为罹患消化道疾病的患儿提供系统、严谨、舒适化的医疗服务。擅长治疗慢性腹泻病、慢性腹痛、胃食道反流、慢性胃炎、消化性溃疡等,以及消化系统疾病的营养治疗、婴儿营养评价与咨询、儿童营养障碍性疾病等。消化病房拥有专业床位25张,年收治专业病人余人次,同时是山东省内第一家儿童智慧病房,拥有先进的监护设备和温馨的住院环境。消化内镜室目前拥有国际最先进的奥林巴斯系列主机、系列高清胃镜及结肠镜、华博刀及Drager麻醉机等仪器。常规开展电子胃镜、电子结肠镜检查、消化道息肉高频电凝切除术、EMR、消化道出血探查及止血术、内镜下置管术、胃扭转复位、食道狭窄扩张术、消化道异物取出术等治疗。
儿三科副主任陈德鸿是儿童消化亚专业学科带头人,从事儿科临床19年,多次赴国家重点专科进修儿童消化及消化内镜等专业。擅长小儿消化、呼吸、儿童过敏性疾病、消化内镜诊疗,特别对儿童迁延性、慢性腹泻,儿童食物过敏性疾病、婴儿胆汁淤积、儿童肝功损害、儿童非酒精性脂肪肝、儿童功能性便秘、不明原因呕吐、腹痛等疾病诊治有丰富的经验并擅长儿童消化内镜的操作。目前是山东省医师协会儿科分会消化学组成员、济南市儿科委员会委员、山东省医师协会儿童早期发展委员会委员、济南市第五届内窥镜委员会委员、山东省妇幼保健协会消化内镜分会委员、济南市妇幼保健协会儿科委员会常委、济南市第一届交叉学科委员会委员。新生儿视网膜诊疗走在全国前列
近日,市妇幼保健院眼科在运用眼底病变筛查系统(俗称眼底照相机)对新生儿进行筛查时,发现一例视网膜母细胞瘤。这是发生在婴幼儿阶段的一种眼内恶性肿瘤,这种肿瘤恶性程度非常高,患儿不仅会失去眼睛,往往1至2年之内就会死亡。由于发现早、治疗早,避免了该新生儿眼球摘除的悲剧,患儿不仅能保住生命,甚至能够保留眼球。
医院建院以来创建较早的学科之一,尤其是开展的0-6岁儿童眼保健与视力检查,以及新生儿视网膜筛查与诊疗工作一直走在全国的前列,目前发展为以儿童眼科为核心,中、老年眼科同步高质量发展全生命周期服务,是全国儿童眼保健示范单位。由科主任博文领衔的博士与硕士研究生组建的眼科团队,擅长青少年近视防控体系手术-激光治疗近视手术、ICL手术、后巩膜加固术等,提供高品质眼科专业技术服务。除我市眼科专家库外,还汇聚了一批国内知名的眼科专家,定期坐诊讲学,进行学术交流,时刻掌握行业内最新动态。
眼科拥有当今世界各类高端的眼科诊疗和手术设备,包括美国Acon最新一代白内障超声乳化仪、玻璃体切割仪、美国RDEX眼底激光等。少年视力低下防治专科是集儿童眼保健、青少年视力低下防治、斜弱视治疗、视觉训练、视光配镜一体化的中心。青少年视力低下防治专科是集儿童眼保健、青少年视力低下防治、斜弱视治疗、视觉训练、视光配镜一体化的中心。开展医学验光配镜、青少年视力保健等业务,其中RGP(硬性透氧性角膜接触镜)与角膜塑形镜的验配开展,专业矫正防控儿童、青少年近视。眼科始终追求社会责任和自身发展的和谐统一,致力于为广大民众提供从新生儿期到老年期全生命周期的高品质专业眼科医疗服务。妇科高精尖技术开创手术无痕时代
一位外地的未婚年轻子宫肌瘤患者,医院诊治时,被建议进行多孔腹腔镜手术,患者慕名找到了徐延华。了解其顾虑后,徐延华建议行单孔腹腔镜下子宫肌瘤切除术。手术顺利完成,患者及家属非常高兴,也很感激。徐医院的手术无痕时代。
妇科一区为济南市妇幼保健院重点学科,拥有先进的医疗设备和雄厚的技术力量,是一支医德高尚、技术精湛、充满活力的优秀团队。在院党委的领导支持下,立足于本职工作,在医院组织开展技术攻关,取得了多项新技术、新项目的突破,率先在院内开展腹腔镜下子宫内膜癌、宫颈癌根治术,开展腹腔镜下大子宫切除术、子宫悬吊术、子宫内膜异位症根治术,引进单孔腹腔镜手术及无气腹悬吊式腹腔镜手术,最早开展宫腔镜II型黏膜下子宫肌瘤切除、重度宫腔黏连分离等疑难手术,引进高强度聚焦超声子宫肌瘤消融技术,不断探索扩大治疗适应症,医院无创手术治疗时代的到来,并取得了较好的社会效益和经济效益。在不断学习与实践中积累了大量的临床经验,医院的宫、腹腔镜等微创治疗技术提高到一个全新的水平。为使微创治疗技术更好地服务患者,她牵头成立了济南市妇幼保健协会妇科微创专业委员会,带领更多的地区开展微创手术。
徐延华始终牢记“健康所系,性命相托”的誓言,认真、耐心对待每一位患者,真正站在患者的角度考虑问题,不畏惧日渐复杂的医患关系。面对年迈、无助的患者,不仅尽可能解除他们的病痛,更是在生活上给予帮助,心理上给予安慰,从刚工作时被患者亲切称为“闺女”,到现在被称为“朋友”,这30年的临床工作,改变的是称呼,不变的是她对待患者的涓涓真情。乳腺病防治助患者恢复形态美
16岁的患者小陈长得帅气英俊,从外表看是一个阳光帅气的大男孩。但他两侧乳房发育得像个姑娘,这让小陈总是郁郁寡欢。梅玉决定为患者实施“双环法”皮下乳腺腺体切除术。最终,历时2个小时顺利完成手术,术后小陈恢复良好,终于可以和常人一样挺胸走路了,让其找回了男孩的自信。一位35岁的患者发现右乳肿块9月余,该患者四肢屈曲,肌肉痉挛萎缩,脊柱侧弯明显近30年,手术难度极大。经过反复论证,制定了右乳癌改良根治术的手术方式。术后换药切口愈合良好,引流管7天后拔出,患者成功获救。
自年成立以来,乳腺外科是我省最早开展乳腺病防治工作的专业科室。历经近20年的发展,现年门诊量达3万余人次,手术量余例。于年将乳腺门诊、保健、病房及康复单元整合成正规的乳腺病防治中心,目的是更完善、更系统地为女性乳房健康服务。做到乳腺疾病的早发现、早诊断、早治疗,并配合康复理疗加快患者疾病的痊愈,减少并发症的发生。
在梅玉的带领下,乳腺外科不断优化科室手术操作规范,开展乳腺疾病的微创、无痕化治疗,使乳腺外科能够为患者提供更加规范化、个体化、微创化、人性化的服务。目前,乳腺外科开展的乳腺肿瘤微创技术及乳房重建技术业已成为该科的特色技术,在切除肿瘤的同时,可以最大限度减轻患者身心痛苦,恢复患者形态美,增强患者自信心,提高其生活质量,促进患者早日回归家庭和社会。除此之外,乳腺外科还承担济南市区及周边地区“两癌筛查”项目中乳腺癌早期筛查的培训及确诊工作,并因两癌筛查的突出表现荣获省城乡妇女岗位建功先进集体。
(本报记者刘文通讯员董自青)