脊膜膨出手术成功率

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TUhjnbcbe - 2023/9/9 21:17:00

男婴刚出生4天,就被“剖腹产子”——一个四肢完整的胎儿。而这原本是单卵双生的双胞胎,他的兄弟手足因为发育不好,“钻”进了他的肚子里,更为罕见的是这个寄生胎结构是完整的。9月17日,经过术后康复治疗,接受“剖宫产”手术的男婴顺利出院。

资料图新华社记者胡虎虎摄

王萌(化名)家住湖北黄冈,今年4月,医院接受孕25周超声检查时,医生发现她腹中胎儿的肚子里还长有一个包块,当地医生无法确诊,建议转诊到湖北省妇幼保健院做进一步检查。

王萌当天下午就赶到了湖北省妇幼,超声诊断科杨小红主任医师会诊探查发现,包块内竟可以看到胎儿的头部、脊柱和四肢,疑似“胎中胎”,也就是有一个胎儿“钻”进了另一个胎儿的肚子里,叫做“寄生胎”。

“我从没听说过‘寄生胎’,更没想到自己怀了这样的宝宝。”王萌担心胎儿发育不好,找到了外科主任医师杨星海,详细咨询后,王萌和家人决定留下孩子。

8月24日,王萌在湖北省妇幼产科顺产下一个男婴,因寄生胎占据了男婴腹腔三分之一的位置,新生宝宝一出生肚子便胀得鼓鼓的,其他外观并无异常。

4天后,经过周密的术前检查,杨星海为新生男婴做了开腹手术,取出了包块。术后一周,男婴能进食,各项功能恢复良好。9月17日,男婴顺利出院。

杨星海主任介绍,寄生胎是一种罕见的先天性疾病,遗传学上又称“胎内胎”,发病率约为五十万分之一,是指完整胎体的某部分寄生有另一个或几个不完整的胎体。寄生胎无独立生存能力,但在寄主体内仍是活的组织,并随寄主的成长而增大。杨星海说,寄生胎手术他总计完成6例,但像这例头颅、四肢、脊柱如此完整的还是第一次碰到。

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年3月报道,怀孕?生孩子?这些对于成年女性再正常不过的事情,竟然发生在一个年仅3月大的男婴身上,实属罕见。近日,宝鸡医院小儿外科就接收了这样一位极其特殊的患儿。

入院时据孩子妈妈介绍,孩子自出生以来总是莫名其妙地哭闹,肚子也一直鼓鼓的,医院都考虑是消化不良,吃了很多药也没见效。随着孩子一天天长大,肚子越来越圆,也不好好吃奶,家人着急了,最后到宝鸡医院一查,发现孩子肚子里竟然藏着一个巨大包块!

住院后很快完善了腹部CT检查,小儿外科郝毅主任组织全科医生与放射科共同阅片,结果让人出乎意料,藏在孩子肚子里的竟然是个寄生胎。CT三维重建显示孩子体内的“胎儿”生长在腹膜后,骨骼已初步形成,躯体已有雏形。

经过精心的术前准备,出生仅3月大的男婴接受了特殊的“剖腹产”手术。术中可见寄生胎位于腹膜后,占据腹腔大部分空间,肠管等组织已被挤压至左侧腹,其周围多条滋养血管分布错综复杂,手术团队沿着寄生胎包膜仔细分离,经过2个多小时,郝主任顺利将长约十余厘米的寄生胎取出,透过包膜隐约可见稀疏毛发和部分皮肤组织,其下颌骨、四肢、躯干等已形成。

郝毅主任介绍,寄生胎又称“胎内胎”,是一种罕见的先天性疾病,发病率约为五十万分之一。它是指一完整胎体的某部分寄生有另一个不完整胎体,也就是孪生胚胎在发育时,一个胚胎被包入另外一个胚胎之中。当胎儿分娩后,被包入的胚胎就存在于出生的婴儿之中,随着婴儿一起生长,吸取其营养,畸形发展,一经发现,应尽早手术治疗。

寄生胎在中国极少见,因其好发部位为腹膜后及腹腔,表现为逐渐增大的腹部包块。被寄宿的新生儿多变现为肚子明显比其他孩子大,但食量不大,偶尔不愿进食、不爱睡觉。

来源:北晚新视觉综合武汉晚报西部网百科

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