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TUhjnbcbe - 2023/7/26 21:46:00
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身体没啥症状,去体检查了腰椎磁共振,却被告知有骶管囊肿,这种情况要不要治疗?或者有些患者已经出现了腰腿疼的症状,这种情况又该如何处理?需要做手术吗?

患者自己也能从片子上看到骶管部位有囊肿,十分担心,毕竟身体里长了个东西,那究竟该怎么治疗?先别慌!听听医院神经外科脊柱组李维新主任的建议。

先简单了解骶管囊肿!

骶管囊肿是骶管内囊性病变的总称,包括神经束膜囊肿、脊膜囊肿、脊膜憩室、蛛网膜囊肿等多种类型。骶管囊肿的致病因素目前尚不明确,一般认为和先天发育异常和后天继发创伤、炎症等有关。

得了骶管囊肿,是否都会出现症状?

并不是!骶管囊肿很常见,但大部分骶管囊肿没有明显的临床症状,不含有脊神经根纤维的硬膜外脊膜囊肿患者多数无症状。只有约10%~20%的患者会出现症状,这类被称为症状性骶管囊肿,小部分含有脊神经根纤维的硬膜外脊膜囊肿患者有症状。

若出现症状,常见的症状有:

臀部、马鞍区、下肢后部、足外侧的感觉和运动功能障碍(疼痛、麻木、乏力等);

大小便功能障碍(尿道或肛门括约肌障碍、便秘、神经源性膀胱、尿潴留等);

性功能障碍(性交困难、勃起障碍等)。

得了骶管囊肿是不是一定要处理?

实际上骶管囊肿的发生率挺高的,但只有两种情况下需要处理:

第一,骶管囊肿有症状。腰骶部的坠胀感、肛门周围的刺痛,这些都是骶管囊肿的典型症状。但是就像上述,有症状的骶管囊肿患者较少。

第二,骶管囊肿长得很大,已经把骶骨的大部分侵蚀掉了,这种情况也是需要处理的。

除了这两种情况之外,大部分骶管囊肿都是不需要治疗的,观察就行了!

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