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术中脊髓监测系统为脊柱外科手术患者保 [复制链接]

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医院脊柱骨病科率先在邵阳地区引进术中脊髓监测系统,为脊柱外科手术患者保驾护航!

术中脊髓监测系统

术中脊髓监测系统,应用各种神经电生理以及血流动力学监测技术来实时评估手术中处于危险状态的脊髓神经系统功能的完整性,并提示术者采取干预措施使神经损伤消除或减至最小的一种脊髓神经“智能导航”检查技术,提前发现脊髓神经的可能位置,可以减少神经损伤,提高手术治疗,在脊柱外科手术的开展与应用,使手术更合理、安全性更高。

常见脊柱手术

由于解剖结构的特殊性,几乎所有脊柱手术都存在着手术视野小、可操作空间小、易损伤脊髓或神经根的特点,而神经功能的损伤往往会给病人带来不可逆转的永久性伤害。如何降低手术中对脊髓神经的损伤,减少术后相关并发症,除了过硬的技术、丰富的手术经验外,在脊柱手术中对神经功能进行监测,可以大大减少术中神经损伤的发生。

监护目的

1、发现和辨明手术可能造成的神经损害并及时纠正;

2、迅速发现手术中系统性的变化,如缺血、缺氧等;

3、鉴别不明组织,特别是穿过或围绕在组织或肿瘤上的神经纤维;

4、确认神经受损害的部位、节段,测试神经是否还有功能;

5、提高手术质量和病人生存质量;

6、对高难度手术提供支持。

科内组织培训

监护病例1

宁某,女,50岁,

诊断:颈椎病

手术:全麻插管下颈椎前路C5/6椎间盘摘除+椎间植骨融合内固定术

监测:上肢SEP、MEP多模式联合监护

确定监护方案

电极安放

基准释放

术中监护

监护病例2

廖某,女,52岁,

诊断:腰椎间盘突出并椎管狭窄

手术:全麻插管下行腰椎后路L4/5椎间盘摘除+椎管神经根管扩大减压+植骨融合系统内固定术

监测:下肢SEP、MEP多模式联合监护

患者置钉后体感诱发电位波形幅度降低,立即提醒术者,术者将置入物作调整后,波形恢复正常水平,同时可以诱发出良好的运动诱发电位,患者减压过程中进行监护,波形未见异常。

脊柱骨病科在学科带头人尹建文主任的带领下,积极发展科室创新,开展新技术、新项目,购入术中脊髓监测系统,并及时组织科内人员培训学习,弥补了脊柱外科在重大手术术中对脊髓神经监测保护的空白,有效的推动我院脊柱外科的发展。

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专家门诊:每周二尹建文主任医师

门诊:周一至周五全天周六上午

李时中副主任医师

贺爱军副主任医师

吴祖同副主任医师

门诊

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