运动系统畸形 [复制链接]

运动系统畸形是骨科常见病，多发病，可分为以下类别：

第一节、先天性畸形(congenitaltorticollis)

一、先天性斜颈

为一侧胸锁乳突肌纤维性痉挛，颈部向一侧偏斜畸形。

治疗原则：早发现、早治疗，效果显著。

手法矫正治疗：适用于1岁以内者。

手术疗法：适合1岁以上患儿。

二、先天性并指畸形

治疗：手术治疗，无骨关节性畸形者，早期手术治疗，指间软组织切开，皮肤Z形延长、植皮。

三、先天性多指畸形

治疗方法：切除副指，保留正指，1岁后手术为佳。

四、先天性（发育性）髋关节脱位(DDHdevelopmentaldislocationofthehip)

女多于男，约6:1,我国平均发病率为0.39%，与遗传因素、髋臼发育不良及关节韧带松弛，胎位异常等有关。

治疗：

1岁内使用带蹬吊带法治疗6~9个月

1--3岁病变轻的可用带蹬带治疗4~6个月，不能复位者可改用石膏固定法（髋人字位）

4岁以上手术治疗

到成人期需关节置换治疗

五、臀筋膜挛缩，主要表现为下蹲时必须岔开腿，嵌顿一下才能继续下蹲，跷二郎腿困难。

采用微创手术治疗改善髋关节活动度：

六、O形腿

采用支具或手术治疗

七、先天性胫骨假关节

采用手术治疗

八、马蹄内翻足

石膏固定法：

外固定法：

康复锻炼，加强行走练习

九、脊柱侧凸

治疗：

十、平足症，扁平足

治疗方法：1.功能锻炼；2.矫形鞋或矫形鞋垫；3.手术治疗。

十一、踇外翻，大脚骨

支具治疗：

手术治疗：

十二、脑瘫

患儿发育迟缓，应早期康复锻炼及保守治疗，后期遗留肢体畸形矫正困难者，可借助外固定器具行走锻炼

十三、脊髓脊膜膨出后遗症

双足畸形行走艰难，幼儿可借助支具行走锻炼，成人需手术矫正畸形

还有创伤引起的肢体畸形，如小儿骨折后肢体生长弯曲，关节畸形等，骨折畸形愈合等，下次再向大家汇报。