白癜风治疗 http://www.hldxc.com/m/9月2日，医院神经外医院封亚平教授的指导下，成功实施县内首台上颈椎、颅颈交接区手术，这标志着该院神经外科诊疗技术又迈上了一个新台阶。（图为手术现场）
患者概况
?女性，40岁，头疼头晕伴左侧肢体麻木3年余，加重1月入院。
?入院诊断:环枕畸形合并小脑扁桃体下疝。
?MRI及CT显示:枕颈融合，寰枢关节脱位，颅底陷入，颅颈角明显变小，小脑扁桃体下疝、延颈交界脊髓明显受压（如图下图所示），此病的症结是那块骨头（红色箭头处）压迫了神经！
想要解决问题，自然就得把那块骨头“掰”下来。骨头虽小，真要把它“掰”下来却绝非易事，需要把颈1-2的小关节撑开，但是，患者的小关节后面还有很粗大的动脉血管（蓝色箭头）挡着，手术难度相当大！
医院封亚平教授会诊，该院神经外科为该患者实施了后入路枕骨大孔区减压、寰枢椎脱位复位、枕颈固定、植骨融合术，手术用时短短1.5小时，出血量仅50ml。术后复查CT及MRI显示寰枢关节脱位复位理想，颅颈角增大基本正常，脊髓受压解除！
斜坡颈椎角增大到正常
术中无血管、神经损伤！（如下图所示）
病人术后神经压迫症状明显改善，第一天开始进食，第二天即可下床活动。
知识小课堂
寰枕畸形是枕骨大孔区、寰枢椎骨质发育异常伴神经系统、椎动脉及附近软组织发育异常的一种先天性畸形疾病。
寰枕畸形主要包：扁平颅底、颅底凹陷、寰枕融合、颈椎分节不全、寰枢椎脱位、小脑扁桃体下疝畸形。寰枕畸形可继发于畸形性骨炎、软骨病、佝偻病等。
寰枕畸形患者早期临床表现为颈短、头颈痛、活动受限等。对于颈部粗而短的人群而言，寰枕畸形的发病可能相较一般人更高。原因在于，颈部粗短的人在转头活动的过程中，关节的活动度比较大，磨损的程度也更高，因而更容易发病。
寰枕畸形合并小脑扁桃体下疝及脊髓空洞症为先天性发育不良所致，成年起病，无任何药物可治疗，手术是唯一有效的治疗办法。起初，患者会逐渐出现颈肩部疼痛，手臂麻木、无力，行走不稳等症。若不及时治疗，晚期预后会很差。
专家介绍
封亚平
医院颅脑脊髓外科（全军脊髓治疗中心）主任，主任医师，教授。
医院神经创伤专委会副主任委员，医院神经修复专委会脊柱损伤与功能重建学组副主任委员(副组长)，医院学会脊髓脊柱专业委员会委员，中国医师协会神经外科脊柱脊髓专委会常委，全军神经外科专业委员会常务委员，中央军委保健委员会会诊专家第三届会诊专家，中国医药教育协会神经外科专业委员会常委，中国医疗保健国际交流促进会神经损伤学分会常委，中国医师协会神经修复学专业委员会常务委员，中华预防医学会灾难预防医学分会神经脊髓脊柱学组常委，中华医学会创伤学分会武器创伤与创伤弹道专业委员，中国神经脊柱学会理事会理事，原成都军区神经外科分会副主任委员，《中华神经外科疾病研究杂志》编委，临床转化神经医学（英文）杂志审稿专家，《中华神经创伤外科电子杂志》编委。获国家科技进步二等奖、云南省科技进步一等奖、军队医疗成果二等奖各1项、云南省科技进步及技术发明三等奖3项、国家发明专利1项、实用新型专利5项。
擅长脊柱骨折、脊髓损伤早期脊柱内固定与髓内外减压术及康复治疗、非X-光定位脊柱内固定术、常规经胸腰伤椎椎弓根置钉内固定术、寰-枕畸形、脊髓空洞、脊髓纵裂、脊膜脊髓膨出、脊髓栓系综合征，髓内外肿瘤、血管瘤，脊柱肿瘤、结核，椎间盘突出、膨出、椎体滑脱、椎管狭窄及颅脑外伤、脑肿瘤、功能神经外科等手术。完成脊柱脊髓等手术近1万余例，疗效优于传统治疗方法。多次为军、地、医院及国外（如美国、以色列、荷南、挪威、伊朗）等专家表演手术。前两项手术方法及在国际上首创“昆明截瘫步行分级”，已被国际采用并推广应用，使全瘫患者脊髓功能得到1级以上恢复比例由11%提高到45.4%，显著地提高了脊髓损伤疗效。研制的“新型担架——创伤急救搬运毯”具有携带方便、操作简单、固定牢靠、能在各种复杂条件下搬运伤员，使脊髓二次损伤的发生率由国际上的22.5%降至0。
邓泽亮
医院神经外科主任，副主任医师，邵阳市医学会神经外科专业委员会委员。
从事外科工作多年，医院、湘雅附一、医院进修骨科、神经外科，多次在国家级、省级刊物发表论文。擅长颅脑损伤、脑出血、脊柱四肢创伤骨折、腰椎间盘突出症的诊治及危重病人的抢救治疗。尤其在开颅手术、脑出血微创治疗手术、腰椎间盘显微镜下摘除手术、颈椎椎管减压手术治疗颈椎病等方面有着丰富的临床经验，多次成功抢救颅脑外伤、脑出血，全身多处复合伤等危重病人，并取得较好效果。
来源：邓泽亮付文娟谢雅玲
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