脊膜膨出手术成功率

注册

 

发新话题 回复该主题

名医连线结核内科陈瑛 [复制链接]

1#
科学消除白癜风 https://m-mip.39.net/disease/mipso_5940573.html

近日,许多高新区的家长都收到了幼儿园发来的通知:

重要通知

亲爱的家长:

您好!

刚接高新疾控通知:近期高新区已经发生多起手足口病/疱疹性咽峡炎聚集性疫情,在发生聚集性疫情的班级同时出现“仅表现为发热症状的病例”,经多次采样结果发现,发热病例的核酸检测结果也同为手足口病肠道病毒感染,因此在发生手足口病聚集性疫情中如果出现发热病例,均要按照手足口病进行管理,严格居家隔离14天,并到石羊社区卫生服务中心开具复课证明后方可返园上课。

为了大多数幼儿的健康,请家长朋友们理解并配合我园以及高新疾控的传染病防控工作,谢谢大家!

成都高新区弋果南城都汇幼儿园

年11月3日

据了解,高新区已有幼儿园因为手足口病疫情而停课。

紧急通知

亲爱的幼儿园家长,

我们很遗憾地通知您,由于目前幼儿园有三个以上班级发现确诊的手足口病例,按照成都疾控中心疫情期间的特别管理要求,学校须从今天开始全园停课十天。下周四,11月12日返校上课。

请家长朋友务必安排今天中午12:00-1:30来学校接孩子回家。请在家观察孩子情况,若发现有任何手足口症状,及时就医并和魏医生或班主任联系告知学校。

我们会在以后的时间为各班安排补课。补课具体时间另行通知。谢谢您的合作!

成都爱思瑟国际学校(中海校区)

年11月2日

手足口病/疱疹性咽峡炎是一种常见多发传染病,不止是在春夏季,全年都有可能发生,家长们充分了解的同时,也要给孩子们做好预防措施。

手足口病有哪些临床症状?

潜伏期:多为2-10天,平均3-5天。

临床症状体征:根据发生发展过程,分为以下5期。

第1期(手足口出疹期):

主要表现为发热,手、足、口、臀等部位出疹(斑丘疹、丘疹、小疱疹),可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎,个别病例可无皮疹。此期病例属于手足口病普通病例,绝大多数病例在此期痊愈。

第2期(神经系统受累期):

少数EV71感染病例可出现中枢神经系统损害,多发生在病程1-5天内,表现为精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、烦躁、肢体抖动、急性肢体无力、颈项强直等脑膜炎、脑炎、脊髓灰质炎样综合征、脑脊髓炎症状体征。脑脊液检查为无菌性脑膜炎改变。脑脊髓CT扫描可无阳性发现,MRI检查可见异常。此期病例属于手足口病重症病例重型,大多数病例可痊愈。

第3期(心肺功能衰竭前期):

多发生在病程5天内。目前认为可能与脑干炎症后植物神经功能失调或交感神经功能亢进有关,亦有认为EV71感染后免疫性损伤是发病机制之一。本期病例表现为心率、呼吸增快,出冷汗、皮肤花纹、四肢发凉,血压升高,血糖升高,外周血白细胞(WBC)升高,心脏射血分数可异常。此期病例属于手足口病重症病例危重型。及时发现上述表现并正确治疗,是降低病死率的关键。

第4期(心肺功能衰竭期):

病情继续发展,会出现心肺功能衰竭,可能与脑干脑炎所致神经源性肺水肿、循环功能衰竭有关。多发生在病程5天内,年龄以0-3岁为主。临床表现为心动过速(个别患儿心动过缓),呼吸急促,口唇紫绀,咳粉红色泡沫痰或血性液体,持续血压降低或休克。

第5期(恢复期):

体温逐渐恢复正常,对血管活性药物的依赖逐渐减少,神经系统受累症状和心肺功能逐渐恢复,少数可遗留神经系统后遗症状。

手足口病的传播途径有哪些?

手足口病的传染性很强,传播途径多种多样,想要做到预防,就得先了解该病的传播途径:

1、接触或饮用被病毒污染的食物或水。

2、接触患病孩子的唾液、疱疹液或粪便。

3、咽喉分泌物及唾液中的病毒经飞沫传播。

4、接触被污染的玩具、奶瓶、手等。

得了手足口病怎么办?

01

注意隔离

患儿尽量不要去到人群集中的地方,避免与健康儿童接触。

多通风(如定期打开门窗等),以保持室内空气流通,室内温度与湿度适宜;

02

观察病情

注意观察患儿:

1是否有新的症状、体征出现

2是否有原有症状、体征的加重、恶化

3是否有前面所说的危重信号出现

定期监测体温,一般每4个小时可以测一次体温,如体温超过38.5℃(腋温),每1~2小时测一次体温,并要注意有无寒战、惊跳、烦躁不安、胡言乱语、出现幻觉或甚抽搐等情况,进行退热处理后1小时应重测体温。

03

注意护理

口腔内的疱疹会使患儿疼痛,饮食上要注意尽量食用烹饪软烂或流质、半流质食物,饮食宜清淡、可口、易消化为主,避免过咸、过酸、辛辣等刺激性较强的食物;

注意保持口腔清洁卫生,每次餐后宜用温水漱口;注意勤洗手,以避免重复感染或交叉感染

在发病的1周内,休息很重要,尽量限制患儿的活动量以防止过度疲劳;

04

皮疹的护理

保持皮肤清洁,可用温水擦浴,穿宽松、柔软的衣物,并注意保持干爽;床铺应平整、干燥、清洁;

剪短患儿指甲,以免抓破皮疹,必要时可戴「手套」;

臀部有皮疹者,应及时处理患儿大小便(尿不湿等),保持臀部的清洁与干燥;

如疱疹未破溃,可涂以炉甘石洗剂;如疱疹破溃,可涂以碘伏等刺激性小的消毒剂,并注意保持局部清洁干燥。

05

注意消毒

患儿玩过的玩具、用过的奶具、碗筷或其他衣物等生活用品都应彻底消毒。

患儿的奶瓶、奶嘴应充分清洗并煮沸消毒20分钟后(水煮沸后开始计时)使用;

患儿的衣物、被褥等织物需要单独清洗,用70℃以上热水浸泡至少30分钟;

对于可以擦洗或浸泡的玩具、学习用品、某些家具、地面、墙壁等或其他不会浸湿的物品用酒精消毒是无效的,需要用含有效氯mg/L的消毒剂擦拭、浸泡或喷洒;

可以将需要消毒的物品放置于太阳底下暴晒,但只限于阳光所能照射到的物体表面。

如何预防?

得了手足口病,并不能终身免疫,所以预防很关键。

1、6个月-5岁的孩子尽早接种EV71疫苗。

2、讲卫生,饭前便后勤洗手。

3、不喝生水,不吃生食。

4、少带孩子去人群密集的地方。

5、玩具、衣物、床单等要及时清洗、消毒。

6、二胎或多胎家庭中有孩子感染,务必严格隔离。

部分内容综合自:学前云教研

——END——曾经夸下海口的巴德美际,现在怎么样了?本周末,请你来检阅!了解更多巴德校园开放日信息,
分享 转发
TOP
2#

陈瑛,女,主任医师,结核内科一、二病区副主任,大学本科毕业,任中华医学会结核病分会重症专业委员会常务委员,中国防痨协会临床专业分会常务委员,中国防痨学会结核感染控制专业委员会委员,中国医疗保健国际交流促进会结核病分会全国耐药结核病协作组委员,中华医学会结核病分会河南学组组长,河南省结核病医联体秘书长。

自年大学毕业以来,一直从事结核病临床工作,具有丰富的临床工作经验,熟练技能,尤其擅长疑难结核病诊断、鉴别诊断及治疗,如结核性脑膜炎、脑结核、脊髓结核、全身淋巴结核、肺结核及耐药结核病的诊断和治疗;结核性胸膜炎、腹腔结核、盆腔结核、椎体结核及椎旁脓肿,特别是结核合并症的诊断和治疗,如结核合并糖尿病,结核合并肺部感染、器官移植术后,结核并发症的诊断和治疗,重症结核病的诊断和治疗等。

参入省级重大科研项目研究,参加美国和我院重大结核病研究专项,曾到美国NIH参观学习。发表论文20余篇。

坐诊时间:请
TOP
发新话题 回复该主题