白癜风早期症状 http://pf.39.net/bdfyy/jdsb/191218/7696544.html执业护士
流行性脑脊髓膜炎简称流脑,是由脑膜炎奈瑟菌引起的急性化脓性脑膜炎。
流行性脑脊髓膜的主要临床表现为突起高热,剧烈头痛、呕吐,皮肤黏膜淤点、淤斑,脑膜刺激征。
病人和带菌者为流脑的传染源,从潜伏期末开始至发病10天内具有传染性。
流脑的病原菌存在于病人或带菌者的鼻咽分泌物中,通过飞沫传播。
流脑的病原菌自呼吸道侵入,造成鼻咽部带菌状态或表现为上呼吸道炎症,少部分感染者病原菌可侵入血液循环发生败血症,最终侵犯脑膜导致化脓性脑脊髓膜炎。
流脑全年均可发病,多见于冬春季节,以6个月至2岁婴幼儿发病率最高。
临床上根据病情可将流脑分为普通型、暴发型、轻型和慢性败血症型。其中,普通型最常见,占90%左右。
普通型流脑分为呼吸道感染期(前驱期)、败血症期、脑膜炎期3期。其中,呼吸道感染期(前驱期)传染性最强。
皮肤黏膜淤点淤斑是流脑败血症期的特征性表现。
多数流脑败血症期病人在发病24小时內出现中枢神经系统症状,表现为高热不退、头痛、呕吐、烦躁不安、惊厥、昏迷、脑膜刺激征阳性。
初级护师
急性上呼吸道感染简称上感,是小儿最常见的疾病,主要指鼻、鼻咽、咽部的急性感染。
急性上呼吸道感染在病毒感染的基础上也可继发细菌感染,常见有溶血性链球菌、肺炎球菌等。
急性上呼吸道感染部分患儿发病早期可有脐周阵发性腹痛,无压痛,与发热所致肠痉挛或肠系膜淋巴结炎有关。
疱疹性咽峡炎的病原体为柯萨奇A组病毒,好发于夏秋季。
疱疹性咽峡炎主要表现为急起高热,咽痛、流涎、拒食等。
疱疹性咽峡炎体检可见咽充血,咽腭弓、腭垂、软腭等处黏膜有2~4mm大小灰白色的疱疹,周围有红晕,疱疹破溃后形成小溃疡。
咽~结膜热的病原体为腺病毒(3、7型),好发于春夏季,可在集体小儿机构中流行。
咽~结膜热临床以发热、咽炎、结膜炎为特征。
急性上呼吸道感染的抗病毒药物常用利巴韦林,中药治疗有一定效果。
急性上呼吸道感染患儿鼻塞严重时应先清除鼻腔分泌物,后用0.5%麻黄碱液滴鼻,每天2~3次,每次1~2滴。
主管护师
社区卫生服务是指社区内的卫生机构及相关部门根据社区内存在的主要卫生问题,合理使用社区的资源和适宜技术,主动为社区居民提供的基本卫生服务。
社区卫生服务的工作内容包括:预防服务、医疗服务、保健服务、康复服务、健康教育、计划生育技术服务。
根据服务对象的特点和需求,提供有针对性的预防服务是指社区卫生服务的预防服务。
社区卫生服务的工作内容中,向慢性病患者、残疾人提供康复服务,这属于康复服务。
社区卫生服务面向整个社区,其服务对象为社区全体居民。
社区卫生服务的服务对象包括:健康人群、亚健康人群、高危人群、重点保健人群、患病人群、残疾人群。
社区卫生服务的特点包括:公益性、主动性、全面性、综合性、连续性、可及性。
立足于调整现有卫生资源、辅以改扩建和新建,健全社区卫生服务网络时,坚持实行区域卫生规划。
坚持以地方为主、因地制宜、探索创新、积极推进,体现了社区卫生服务的发展原则。
社区卫生服务站床位标准为至少设日间观察床1张,但不设病床。
社区卫生服务站基本人员标准为至少配备2名全科医师;每名执业医师至少配备1名注册护士。
社区卫生服务站的建筑面积应不少于平方米。
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