太和医院锁孔手术缩小开颅骨窗 [复制链接]

本文转自：十堰日报

本报讯通讯员王慧报道：颅内动脉瘤被称为“人体内不定时炸弹”，近年来在显微手术设备和器械发展的推动下，开颅夹闭动脉瘤的骨窗越来越“迷你化”。近日，太和脑血管疾病诊疗中心从患者眉弓处仅开一3厘米切口，便成功为患者夹闭颅内巨大动脉瘤。

67岁的刘大爷来自陕西白河，从去年开始，刘大爷的右眼皮总是耷拉着，并伴有头晕的症状。在一次体检中，刘大爷被检查出颅内长有一接近花生米大小的动脉瘤。颅内动脉瘤多为发生在颅内动脉管壁上的异常膨出，是造成蛛网膜下腔出血的首要病因，如果不能得到及时诊治，在出血后1到2周，60%的病人可能发生再破裂出血。最终，刘大爷医院求医。

对于颅内动脉瘤的治疗，通常采用血管内介入或开颅手术。对于高龄患者来说，血管介入治疗具有“无创”的特点，不开刀、恢复快，一般是患者的首选治疗方式。可刘大爷的检查结果显示，他的颅内血管迂曲，就像打了褶子一样，且血管内有斑块附着，如果强行介入治疗，很有可能造成斑块脱落，形成脑栓塞。脑血管疾病诊疗中心专家们经反复讨论后，决定采用锁孔开颅技术将动脉瘤夹闭。

脑血管疾病诊疗中心主任张力将锁孔手术形象地比喻为“螺蛳壳里做道场”，它是以精湛的显微神经外科技术为基础，通过精准设计，在理想显露和处理病灶的过程中合理地缩小开颅骨窗，减少不必要的颅内结构显露的一项微创显微手术新技术。

在张力主刀下，刘大爷的动脉瘤被顺利夹闭。手术过程中不碰触患者血管路径，整个脑组织表面就像没碰触过一样平整，术后第二天即能下床活动。

据了解，相比常规手术，锁孔手术开颅范围小，大大缩短手术时间，减少失血量，缩短住院时间，费用低。同时，由于手术切口设计常常在眉弓、发髻内，手术切口短而隐蔽，很大程度满足患者需求、减轻患者的心理压力及符合美观要求，提高患者的生活质量。

年，医院神经外科率先在本地区开展锁孔手术。经过多年技术积淀，不断提高了显微操作技能，脑血管疾病诊疗中心目前已能将该技术常规应用于破裂急性期的各种复杂颅内动脉瘤，并取得了良好的效果，仅本月就开展了6例锁孔开颅下动脉瘤夹闭手术。