腰痛不能转身弯腰,脊柱活动受限该咋办判 [复制链接]

腰部疼痛，不能转身、弯腰，也就是脊柱活动已经受限，这先要找到问题，才可以考虑怎么办，毕竟这个症状的诱因可以有多种，不同的问题处理方式不一样，还要看为什么出现这种疼痛，以便做好诊断分析。

急性腰扭伤

如果是在搬拿抬扛重物的时候，突然损伤，然后发现腰部不敢动，不能转身弯腰，这个时候要考虑急性腰扭伤的可能性，也有部分人在扭腰之后还可以活动，第二天早晨起床剧烈疼痛，上身都支撑不住，极其痛苦。

扭伤的主要问题

急性腰扭伤是个状况描述，实际在身体上发生的问题包含很多个方面，从解剖结构上讲主要有3个大的方向：第一，腰部肌肉的拉伤；第二个，腰椎小关节紊乱（错位）；第三，腰椎间盘突出症，硬膜囊受压。

1.肌肉损伤

如果是肌肉损伤，这个可以明显触及到肌肉的肿胀和肿痛，用手触摸疼痛区域可以触及到局部皮肤温度升高，这是一种炎性反应，一般都是急性期会这样，然后随着时间长，可能变成条索状粘连，由急性损伤变成慢性劳损。

对于这种问题，处理的时候要做好区分，如果是急性期24小时内，应该休息上冷敷，不可以热敷、推拿、涂红花油等，如果变成慢性痛，可以辅助推拿来解除肌肉痛点松解粘连，也就是俗称腰肌劳损的处理。当然，可能这么讲很多人不明白，我补充一下细节，就是找到痛点，然后以疼痛感觉舒服的力度去按摩，每天只可以做一次，时间控制在单侧5分钟左右，记住一定要渡过急性期之后再做，辅助热敷也可以进一步帮助恢复！2.腰椎小关节紊乱

在出现不能转身和弯腰的时候，还可能没有肌肉的疼痛，只是到这个角度就会卡住，久坐、久站也不舒服，这个要考虑腰椎小关节紊乱的可能性，可以在放松肌肉或者热身之后，进行正位的矫正来解决问题。

这个问题拍片看不到，要通过触诊来判断，可以俯卧的时候在中间棘突去触摸一下，如果可以触及到棘突有的高出来，有的凹下去，过渡不自然，轻轻按压有不适感（疼痛或难受），症状刚好在这个区域，基本可以确诊。3.腰椎间盘突出症

有部分人出现这种疼痛的困扰是来源腰椎间盘，弯腰或者扭身的时候，对于椎间盘的挤压刺激，会导致硬膜囊的压迫明显加重，会导致下腰部深层出现疼痛，往往咳嗽打喷嚏也是痛的，这个急性期要多休息，然后才去复位的方法来改善。

这个问题的进一步判断除了做CT或者核磁发现腰椎间盘突出的存在，还要触诊的，就是在疼痛区域的同侧下腰部按压，看是否会出现和平时弯腰感觉疼痛不适的症状一致，如果是的话可以确诊，不然只有片子也不行。及时就诊

如果出现腰部活动受限，超过一个周没有好转，一定要及时的去看一下，否则的话这种困扰会导致竖脊肌、腰方肌长期丧失正常活动变得出现问题，也许会导致将来很久的时间都弯不下腰，再损伤臀部，变成一个综合性问题。