“等秋天苞谷掰下来卖了，赶在过年前给你买个大电视。完了，医院里，找个大夫，好好的给你看看。”——《隐入尘烟》
最近马有铁和曹贵英的故事让人不胜唏嘘。如果没有那场意外，那么秋收过后，马有铁一定能实现对曹贵英的诺言，给家里添个大彩电，并带她去市里找个大夫好好看病，小日子也终将一点一点变得美好起来。
虽然电影里生活的苦难最终还是压垮了这对不幸的夫妻，但如果这个秋天能顺利到来，马有铁带曹贵英来看病了......
有铁和贵英“头次进城”，医院了，看病面临的第一个问题就是：该挂哪个医生的号？看过电影的朋友不难知道，贵英备受家人和其他村民嫌弃的就是不分时间场合的漏尿。相亲时，嫂子怕她尿了，催她去尿尿；邻居家看电视，邻居嫌她尿在了自己的凳子上；甚至在新婚之夜，贵英怕有铁看到自己尿在炕上，拉过毯子遮遮掩掩，还趁着有铁睡着，半褪下裤子烤火晾干......
所以，贵英的主诉应该是多年漏尿。漏尿，在医学上称为尿失禁，或小便失禁，这种症状的发生与膀胱尿道疾病密不可分，因此，贵英要挂的是泌尿外科的号。
医院看病，泌尿外科医生会怎么给她看呢？
首先，需要对贵英进行详细的问诊。根据电影提供的已知信息，贵英长期患有尿失禁，且漏尿时未伴有咳嗽、打喷嚏、剧烈运动等行为，基本可以排除压力性尿失禁；贵英漏尿多表现为不自知或者漏尿发生后才意识到，可能存在急迫性尿失禁或充盈性尿失禁；贵英从小就尿失禁而且走路不稳，因此，有可能是先天性脊髓栓系、脊膜膨出造成的神经源性尿失禁。
接下来，贵英需要做全方面的检查。长期的漏尿可能会让贵英患有泌尿系感染、会阴部湿疹甚至破溃，因此需要检查一下尿常规和贵英的局部皮肤情况；长期漏尿也可能会影响到贵英的肾脏功能，这种影响很可能是致命的，而肾功能检查和泌尿系超声能从功能和形态学上对贵英的肾脏、膀胱情况进行基本的评估；同时为了确定贵英是否为充盈性尿失禁，还需要做一个残余尿超声，另外还需要做尿动力学检查、脊髓MRI检查。
贵英的病怎么治呢？
贵英的检查结果我们无从得知，仅能从三个最可能的疾病诊断分别来讲。
一、充盈性尿失禁
这种尿失禁是指膀胱内尿液超过膀胱能承载的最大容量，导致排尿的开关被迫打开出现的尿液外溢。这种尿失禁的根本原因是慢性尿潴留，多存在膀胱过度低下或膀胱出口梗阻。这种疾病最需要的治疗措施就是导尿，而为了膀胱功能不退化，我们会推荐贵英先进行间歇导尿+药物治疗。
二、神经源性尿失禁
神经源性的尿失禁比较复杂，贵英从小悲惨的经历不能排除她的神经受到损伤，因此需要检查她是否由于神经的病变或损伤导致尿失禁，并且需要确认她不能生育是否存在先天性原因。如果不幸确诊，我们会先让贵英进行行为+药物治疗，如果疗效不佳，可以进行骶神经调控治疗。
针对尿失禁的治疗效果都非常好，如果积极配合治疗，90%的尿失禁都能得到完全缓解，也就是说，贵英的尿失禁是很可能治愈的.....
可惜贵英和有铁没等到这一天，但幸运的是他们在这短暂又悲苦的一生找到了对自己好的那一个人。秋收过后，新苗又长，愿马有铁和曹贵英能在世界的另一个角落相遇，远离悲苦，重获新生。
