白癜风是治不好的吗 http://baidianfeng.39.net/qzzt/bdfnzhm/小儿骨科主任许世刚
主任医师医学博士
从事小儿骨科30余年，主攻小儿骨科畸形矫正和脑瘫外科治疗。医院，医院以及医院学习和工作。
专业特长：擅长小儿骨科四肢和脊柱畸形矫正，儿童骨折和关节损伤的诊治，脑瘫外科治疗和Ilizarov肢体延长技术等治疗。
在儿童四肢骨折和关节损伤，髋关节发育不良早期诊断和干预治疗，先天性马蹄内翻足Ponseti石膏矫形和手术矫形，脊柱侧弯诊治，脊膜膨出和脊髓栓系综合征手术治疗，应用选择性脊神经后根切断术(SPR)解除肌肉痉挛和传统矫形手术相结合治疗脑瘫肢体畸形，开展Ilizarov肢体延长技术治疗肢体短缩、骨缺损、骨折不愈合和长骨假关节等方面积累了丰富经验，应用骨骺阻滞术矫正重度膝内翻、膝外翻方面也有独到经验。参与编著专业著作8部，发表论文30余篇。
特色技术
01
弹性髓内针固定
弹性髓内针固定是儿童长骨骨折的首选治疗方法，微创，出血少，恢复快，对儿童的骨骺(生长板)没有影响，最大程度地保护了骨骼的生长发育，是治疗儿童长骨干骨折的主要手段。
02
三平面骨折
三平面骨折即一个部位的骨折发生在三个平面，是发生于骨骺完全闭合之前胫骨远端的骨折，通常见于12-15岁的青少年。患者通常有不同严重程度的踝关节扭伤史。该损伤与胫骨远端骺板不对称性闭合发育有关，这种不对称性闭合开始于骺板曲面的前内侧，后外侧部分闭合晚，相对脆弱，容易发生骨骺分离或骨折。准确复位和微创内固定对于保护骨骺的生长潜能非常重要。
03
多数马蹄内翻足
多数马蹄内翻足通过Ponseti系列石膏矫形可以得到矫正，僵硬型马蹄内翻足一般需要通过后内侧广泛松解术矫正。
04
髋关节发育不良
髋关节发育不良过去称为髋脱位，改名是因为专家认识到髋关节异常并非先天性的，早期发现，早期治疗非常重要。观念改变后诊断、治疗前移到婴幼儿阶段，在新生儿阶段观察到臀纹、腿纹不对称后进行超声检查，结合临床检查，及早干预，避免髋脱位的出现。这样需要手术治疗的髋脱位就明显减少了。
许世刚主任在临床工作中注意到多数髋发育不良患者或多或少存在分娩时早产，难产、脐带绕颈、羊水早破或新生儿黄疸现象。这些现象往往会对新生儿的大脑组织造成损伤，导致下肢肌张力异常，尤其是髋内收肌群张力高，不利于髋关节发育，逐渐出现髋关节发育不良。新生儿黄疸的治疗往往不被重视，需要更积极地治疗，必要时蓝光治疗或换血治疗。脑组织的损伤是不可逆的，一旦发生会影响终生，要引起足够的重视。
05
选择性脊神经后根切断术(SPR)
选择性脊神经后根切断术(SPR)适合痉挛性脑瘫的治疗，能够有效解除肌肉痉挛，改善肢体灵活性，与传统矫形手术相结合，配合康复训练，显著改善患者的运动功能和生活质量。
06
重度膝内、外翻的手术
近年来，许世刚主任还积极开展针对中重度膝内、外翻的手术治疗，婴幼儿生理性膝内翻常见，到儿童期逐渐转变成膝外翻，存在一个自我矫正过程，大多数属于轻度内翻或外翻，随诊观察即可。
当膝间距或踝间距大于5厘米，就属于中度内翻或外翻，建议在专业医师指导下使用特制鞋垫进行矫形；大于8厘米属于重度内翻或外翻，需要在合适的年龄通过手术诱导即骨骺阻滞术来逐渐纠正畸形。
骨骼的生长是通过生长板(也称为骺板)软骨细胞的不断分裂繁殖等过程实现的。骨骺阻滞术是通过在骺板两侧施加压力限制其生长，未受力的对侧骺板继续生长，两侧生长速度不同，9-12个月后畸形逐步纠正，拆除阻滞钢板，恢复骨骺的正常发育。
该手术需要选择合适的时机进行，一般在骨骺闭合前2年进行。手术过早进行，存在拆除钢板后畸形复发的可能，需要再次植入钢板。过晚进行，骨骺接近闭合，生长潜力不足，畸形矫正不满意。该手术具有微创，可重复进行的优点。
双侧使用骨骺阻滞术可以纠正双下肢不等长，暂时延缓较长一侧肢体的生长，等双侧长度相等后拆除钢板，让双侧肢体继续生长。同样的道理，需要选择合适的年龄施行手术，避免拆除钢板术后畸形复发。既不能太早，也不能太晚。
也有的家长对手术有顾虑，认为膝外翻时下肢外形难看点没有关系，这是不对的。膝外翻时关节两侧受力不均匀，受力重的关节面磨损快，踝关节也会发生类似的变化，甚至在青少年期出现距骨变形，囊性变，出现踝关节疼痛。
虽然重度膝外翻只见于少数青少年，但是会对工作生活带来很多不便，比如会较早出现关节退变，骨质增生，需要引起家长的重视，尽早干预
小儿骨科简介
EIntroductionofpediatricorthopedics
小儿骨科由主任医师，高年主治医师和住院医师团队组成，能够为京西南地区儿童和青少年患者提供全方位的骨科治疗。
特色治疗项目：科室在儿童四肢骨折保守和手术治疗，先天肢体畸形的手术矫形，髋关节发育不良早期筛查(腿纹不对称)、早期保守治疗和骨盆截骨矫形，马蹄内翻足Ponseti石膏矫形技术，脊柱侧弯早期筛查和治疗，脑瘫选择性脊神经后根切断术(SPR)和矫形手术治疗，Ilizarov肢体延长技术等方面积累了丰富经验。
常见疾病：四肢骨折，关节扭伤，斜颈、马蹄内翻足，平足，外翻足，膝内翻，膝外翻，髋发育不良，驼背，脊柱侧弯，肢体不等长，骨软骨瘤，腱鞘囊肿，弹响指，并指，多指，股骨头坏死，滑膜炎，脑瘫肢体畸形等疾病。
医院小儿骨科竭诚为京西南地区儿童和青少年患者提供一流的骨科专业服务。
医院小儿骨科专家呵护儿童骨骼健康！
预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇
