小张是个程序员，他应该知道他的工作时间，他每天工作很长时间，一周工作六天，虽然很难，但也很可观。
近半年来，小张总是感觉背部有些疼痛和不适，这种感觉在晚上很明显，有时还会影响睡眠，每天起床后，他有一种僵硬的感觉，活动后这种感觉就会缓解，他也很容易疲劳
一开始，他以为只是工作累了，就去理疗，但症状却没有明显改善，腰痛经常反复，不过，小张认为背痛是当代加班狗的“标配”，所以他没有理会。
凌晨周末的早晨，小张觉得自己好像有了“感冒”，a测体温:38.3℃，奇怪的是，他没有咽痛、鼻塞、流鼻涕、咳嗽等不适，但右膝肿胀疼痛严重。
他急忙赶到附近的诊所，当时，医生说是“感染”，给小抗生素和“地塞米松”针，服药后，他的体温下降，关节疼痛减轻，虽然没有完全康复，但张某觉得身体状况还可以，就去上班了。
工作不到半天，小张又开始发烧，这一次，他的右膝痛得更厉害。他们才注意到，医院挂了专家号。
经过详细的会诊和体检，医生让张某做了一系列检查。
最终检验结果表明：
HLA-B27呈阳性
ESR和C反应蛋白显著增加
类风湿因子等指标均为阴性
双侧骶髂关节炎
经过医生的一系列评估和综合检查结果，最终诊断为强直性脊柱炎。
其实，通常在门诊部，我们经常会遇到一些多年来的误诊，而最终诊断是在发病数年后才做出的，错过了最佳治疗期。
在早期，很多人并不在意，就像单纯的腰痛，慢慢发展，病情变得越来越严重
诊断出来后，他们往往面临生活中的关键点，事业蒸蒸日上，或者准备结婚生子
破伤风释放的六种信号
1、背痛和僵硬
发病为中轴关节：腰背部或骶髂区疼痛和/或僵硬，半夜醒来，翻身困难，晨起或久坐后起立，腰部僵硬明显，活动后缓解。
2、下肢关节炎
外周关节起病：不对称、少关节、单关节、下肢大关节炎是周围性关节炎的特点。
四肢关节疼痛。
3、休息后加重，活动后缓解
该病的发病是隐匿的，患者背部或骶髂区逐渐出现疼痛和/或晨僵硬，病人半夜醒来，翻身困难，长期坐立时晨起或晨僵硬明显，活动后则有所缓解。
有些病人有钝痛或骶髂痛，偶尔向周围放射。咳嗽、打喷嚏和突然扭腰都会加重疼痛。
4、复发性葡萄膜炎
强直性脊柱炎程中不仅有众所周知的脊柱和关节受累，还有内脏受累，如眼、心、肺、肾。
其中，眼是AS常见的关节外部位，葡萄膜炎是最常见的。
5、喜欢男孩而不是女孩，更喜欢“小鲜肉”
中国强直性脊柱炎患病率为0.3%左右。男女比例约为2-3:1，女性起病缓慢、温和。
发病年龄一般为13-31岁，高峰为20-30岁，40岁以后8岁以前的病人比较少见。
6、使用家族聚集性
强直性脊柱炎有明显的家族聚集。目前的研究表明HLA-B27在强直性脊柱炎的发病机制中起着重要作用。超过90-95%的强直性脊柱炎患者HLA-B27阳性。
男性强直性脊柱炎患者中，儿子占12%，女儿占5%，儿子占20%，女儿占15%。
如果你是一个青壮年，你的背部和背部反复疼痛超过3个月，并伴有晨起僵硬，晚上睡觉时疼痛更明显，睡眠和休息不能缓解疼痛（即使你休息得越多，疼痛也会越大），但运动后疼痛会有所改善
那么我们应该警惕强直性脊柱炎的可能性，我们需要及时去风湿病科，完善骶髂关节、MRI、HLA-B27基因检测等相关检查，让专业的风湿病专家帮你诊断和评估，调查强直，制定治疗方案。
