福州白癜风医院 http://m.39.net/pf/a_6223398.html骨外科学题库!
骨外科学题目一:
1.破伤风最可靠的预防方法是()
A.注射破伤风类毒素
B.及时清创
C.3%H冲洗伤口
D.注射破伤风抗毒素
E.注射人体破伤风免疫球蛋白
A
破伤风预防最可靠的方法是通过主动免疫注射破伤风类毒素,使人体产生抗体,可在较长时间内中和进入人体的破伤风毒素,不致发病。
2.关于深部脓肿,下列哪项是错误的?()
A.局部有疼痛与压痛
B.有凹陷性水肿
C.可扪及波动感
D.有明显全身症状
E.穿刺有脓
C
发生深部脓肿时,患者可出现疼痛、局部红肿、发热。随着炎症发展,可有寒战、高热、脉搏加快,常有病侧淋巴结肿大、压痛。因位置较深,往往不能扪及波动感。
骨外科学题目二:
3.心跳停止时间是指从循环停止到()。
A.意识恢复
B.自主呼吸恢复
C.心脏自动节律恢复
D.重建有效人工循环
E.呼吸心跳恢复正常
D
心跳停止时间是指从循环停止到重建有效人工循环。心跳停止8分钟后即会发生脑死亡,脑死亡不可逆。
4.超急性排斥反应发生在何时?()
A.术后数分钟到数小时内
B.术后一个月内
C.术后24小时内
D.术后12天内。E.术后12周内
A
超急性排斥反应在移植物再灌注后数分钟至数小时内发生,是典型的体液免疫反应。
骨外科学题目三:
5.24岁男性,一小时前右手拇指近端被刀完全切断,清创后,应按哪个顺序进行再植手术?
A.吻合动,静脉一固定骨骼一修复肌腱
B.固定骨骼一修复神经,肌腱
C.固定骨骼一修复肌腱一吻合动静脉一修复神经一闭合创口
D.修夏肌腱一固定骨骼一修复神经一吻合动静脉一闭合创口
E.修复肌腱,神经一吻合动,静脉一固定骨骼一闭合创口
C
断肢(指)再植手术顺序和原则:①彻底清创;②修整重建骨支架;③缝合肌(肉)腿;④重建血液循环;⑤缝合神经;④闭合创口。
6.烧伤休克最主要的原因()
A.烧伤组织的渗透压增高,加重组织水肿。B.细胞膜功能受损,细胞外液进人细胞内
C.毛细血管通透性增加,循环液渗出至细胞间质
D.伤后低蛋白血症,循环内液体渗出至组织间隙内
E.烧伤创面大量渗液
C
大面积烧伤后体液渗出的原因主要包括:①毛细血管通透性增加,循环液渗出至细胞间质(最主要原因)。②烧伤组织的渗透压增高,加重组织水肿。③细胞膜功能受损,细胞外液进人细胞内。④伤后低蛋白血症,循环内液体渗出至组织间隙内。
骨外科学题目四:
7.关于烧伤焦痴切开减张,正确的是()。。
A.只要确定为环形深度烧伤,应该尽早切开减张,前早前好
B.非环匝形创面,无需行焦痴切开减张
C.烧伤焦痴切开减张,切口范围和切口深度在焦痴范围内进行,以免造成新的损伤
D.手术必须在良好的麻醉下进行
E.只要不出现血管、神经压迫症状,尽管为环形深度烧伤,也不用行焦痴切开减张
AE两项,只要确定为环形深度烧伤,应该尽早切开减张,意早愈好,切忌等待直至血管、神经压迫症状出现。B项,非环匝形创面,为避免畸形发生,也需行焦痴切开减张。C项,切口范围需超过深度创面边界,切口深度达深筋膜层甚至肌层。D项,一般不需要麻醉。
8.关于烧伤休克期血压变化为()。
A.休克早期,收缩压先升高
B.休克早期,舒张压先降低
C.休克早期,收缩压先降低
D.休克早期,舒张压先升高
E.休克早期,舒张压和收缩压同时降低
D
休克早期,由于代偿性血管收缩,舒张压升高,使脉压差变小,组织灌注不足,为“只出不进”,伴随代偿失调,血压即开始下降。烧伤休克血压变化特点是收缩压下降常继发于脉压差减小之后。
骨外科学题目五:
9.关于烧伤创面脓毒症,错误的是()
A.由于创面感染的细菌及其毒素所诱发
B.痴下组织中细菌数量一般超过cfu/g、
C.创面感染向邻近正常组织或深部未烧伤组织侵袭
D.血培养多为阴性
E.全身症状无
E
烧伤创面脓毒症可出现性格改变、体温骤变、心率呼吸加快、白细胞计数骤变等全身表现。
10.生石灰烧伤后,最佳的现场处理方法为()
A.大量清水冲洗
B.先去除残留石灰,再大量清水冲洗
C.大量酸性溶液中和
D.立即包扎,医院
E.医院就诊
B
生石灰烧伤时,在清洗前应将石灰去除后冲洗,以免遇水后石灰生热,加深创面损害。一般不主张用中和剂,如pH值达7以上,可用2%硼酸。
骨外科学题目六:
11.烧伤合并吸入性损伤病因不包括()。
A.热力损伤
B.吸入干热空气大都比湿热空气造成的吸入性损伤更严重
C.烟雾损伤
D.毒性颗粒
E.腐蚀性气体或液体
B
烧伤吸入性损伤是热力、烟雾或腐蚀性气体、液体引起的呼吸道以至肺实质的损害。湿热空气(一般指蒸气)的热容量比干热空气大倍,温度下降缓慢,可以造成严重的吸入性损伤。
12.关于纤维瘤和瘤样纤维病变,下列哪项错误?()
A.黄色纤维瘤常与外伤有关
B.带状纤维瘤常位于腹部
C.隆突性皮纤维肉瘤为高度恶性
D.隆突性皮纤维肉瘤有假包膜
E.黄色纤维瘤一般直径在1cm以内
C
黄色纤维瘤常由不明的外伤或瘙痒后小丘疹发展所致,直径一般在1cm以内,如增大应疑有纤维肉瘤变。隆突性皮纤维肉瘤为低度恶性,具假包膜。切除后局部极易复发,多次复发恶性度增高,并可出现血道转移。带状纤维瘤常位于腹壁,为腹肌外伤后或产后修复性纤维瘤。
骨外科学题目七:
13.关于局麻药极量,下列哪一项是正确的?()
A.普鲁卡因mg
B.利多卡因mg
C.布比卡因mg
D.丁卡因mg
E.丁卡因60mg
A
B顺,利多卡因为mg(表面麻醉)或mg(神经阻滞)。C项,布比卡因的极量为mg。DE两项,丁卡因为40mg(表面麻醉)或80mg(神经阻滞)。
14.恶性黑色素瘤,下列哪项说法不正确?()
A.黑色素瘤多数是在色素病变基础上发生的
B.正常皮肤也可以发生黑色素瘤
C.黑色素瘤主要经血液转移至肺、骨等器言
D.最佳治疗方案是外科手术切除
E.黑色素瘤可以有家族史
C
黑色素瘤主要经淋巴道播散,如原发灶周围的“卫星结节”,腋窝、颈部和腹股沟等处的淋巴结。
骨外科学题目八:
15.男性,25岁,左足癣处红肿伴脓性分泌物5天,2天前开始左小腿出现3条红线,有压痛,最可能的诊断为()
A.急性浅静脉炎
B.气性坏疸
C.急性管状淋巴管炎
D.急性网状淋巴管炎
E.急性蜂窝织炎
C
管状淋巴管炎多见于四肢,下肢更常见。浅部病变表皮下可见红色条线,有触痛,扩展时红线向近心端延伸。
16.男性,28岁,因发现全身多发肿物来就诊,肿物分布于胸、腹壁及双上肢,偶有疼痛,无发热,查肿物位于皮下,与皮肤无粘连,圆形,质稍硬,活动,大小不一,大者可有分叶,诊断考虑为()
A.皮脂腺囊肿
B.神经纤维瘤病
C.脂肪瘤
D.血管瘤
E.交界痣
C
脂肪瘤多位于皮下、腹膜后,也可发生于内脏,皮下好发于肩、背、臀部,呈扁圆形或分叶状,与表皮无粘连,边界清楚,发展缓慢,极少恶变。脂肪瘤可以多发,压之有疼痛,又称为痛性脂肪瘤。一般无需处理,必要时手术摘除,多发性脂肪瘤一般无须手术。
骨外科学题目九:
17.男性,70岁,乙状结肠癌根治术后2天,剧烈咳嗽后切口全层裂开,最佳处理为()。
A.立即回纳内脏,以后择期修复
B.麻醉下逐层缝合切口
C.麻醉下用不锈钢丝全层缝合切口
D.用干净治疗巾覆盖内脏,伤口情况稳定后再择期修复
E.用抗生素覆盖创面
C
腹部手术切口裂开的处理措施:腹壁切口完全或部分裂开,都应立即送手术室,在无菌条件下,用粗丝线或金属线作腹壁全层间断缝合。因常有腹胀肠麻痹,故应采用胃肠减压。
18.挤压综合征主要是指伤后出现()。
A.呼吸困难
B.休克
C.昏迷
D.肾衰竭
E.心力衰竭
D
挤压综合征是指人体四肢或躯干等肌肉丰富的部位遭受重物(如石块、土方等)长时间的挤压,在挤压解除后出现身体一系列的病理生理改变。临床上主要表现为以肢体肿胀、肌红蛋白尿、高血钾为特点的急性肾功能衰竭。
骨外科学题目十:
19.化脓性海绵状静脉窦炎的临床表现中,下列哪项是错误的?()
A.患侧眼球及周围进行性红肿和硬结
B.局部疼痛、压痛
C.寒战、高热
D.头痛或昏迷
E.对侧肢体瘫痪
E
对侧肢体瘫痪一般见于一侧脑运动区损伤及脊髓损伤。
20.腰麻术后最常见的并发症是()。
A.恶心呕吐
B.背痛
C.脑脊髓膜炎
D.脑神经麻痹
E.头痛
E
腰麻即蛛网膜下隙阻滞,术后并发症包括头痛(最多见)、尿猪留、神经并发症以及化脓性脑脊髓膜炎等。
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