近病院神经外科结尾了两例有代表性的神经电生理监测下脊柱脊髓手术，展现了省二院神经外科在脊柱脊髓病变诊治技能上的硬能力。
01
T1水准椎管内髓外硬膜下占位
患者约1年前无显然诱因下涌现腰部痛苦,起头未给予注重,停息后无显然缓和,后期逐步涌现左边腰臀及大腿外侧痛苦,且病症逐步加剧,频率逐步加多,这次就医我科门诊后安顿入院。
术前CT
术前MRI
手术计划
神经电生理监测下经右边半椎板入路切除肿瘤
术中完备切除肿瘤
术后病理
术后MRI
术后CT+三维重修
02
C4水准椎管表里“哑铃型”肿瘤
患者缘于年3月份无显然诱因下涌现左边四肢无力，步行不稳，同时伴随左边肢体麻木感，就医我科门诊后赋予收治入科。体魄反省：神色懂得，左边肢体近端肌力约IV级，远端肢体肌力II-III级，右边肢体肌力V-级。
术前MRI
术前3D-Slicer成像
术前评价肿瘤范例并制订手术战略
术前制订手术计划
患者肿瘤位于高颈段肿瘤，分型为IIb，本原于椎管内神经根并向外成长，手术危害和难度较高，同时兼并多阶段颈椎椎间盘赶上，术前议论：思虑同时解决肿瘤和多阶段椎间盘，手术工夫长、创伤大、危害高，本次手术制订先行切除肿瘤+椎板减压，后期视病情行二期颈椎间盘突下手术，手术计划拟在神经电生理监测下经颈前外侧椎间孔入路+备后正中半椎板毗连入路切除肿瘤。
神经电生理监测下颈前外侧椎间孔入路
切除肿瘤主体
后正中半椎板入路切除神经根处肿瘤，探查松解神经根出椎间孔处
术后病理：神经鞘瘤
术后复查MRI
03
神经外科科主任张永明感化归纳指出
以上两个病例充足展现病院神经外科在脊柱脊髓疾病诊治技能上的硬能力，并已处于国内先进水准队伍，尤其是第二例“哑铃型”椎管表里肿瘤，手术难度尤其高。方今我科惯例开展多项诊治项目和前沿新技能：1.颅脑创伤个人化精确就医技能，2.脑出血的归纳、精确化责罚技能，3.神经肿瘤的归纳诊疗技能（颅内及脊髓），4.脑血管病的归纳诊疗技能，5.功用性疾病诊疗新技能。现我科能够解决的脊柱脊髓疾病有：脊柱脊髓肿瘤，骶管囊肿，脊椎椎间盘赶上，脊髓血管无理，小脑扁桃体下疝无理，脊髓栓系归纳征等。
科室-，，门诊磋商-
文字/图片/视频：许少年，张伟文（尤其表明：本文仅做学术、和患者及家族互换病情、科普医学学问，未经理睬不得行使文中图片等材料）
编纂：许少年
查核：张永明
预览时标签不行点收录于合集#个
