科普指导：医院骨二科脊柱组何升华、任之强
初听椎管内肿瘤，大家会觉得非常害怕
我们先来了解一下它是什么
什么是椎管内肿瘤？
椎管内肿瘤亦称脊髓肿瘤（tumorofspinalcord），是指生长于脊髓及与脊髓相近的组织，包括神经根、硬脊膜、血管、脊髓及脂肪组织等的原发、继发性肿瘤。可分为脊髓内及脊髓外肿瘤。
是不是所有的椎管内肿瘤都可怕呢？
听听何升华主任怎么说
多数椎管内肿瘤都是良性的，椎管内的良性肿瘤一般不会发生恶性变。所以不必担心，多数都可切除治愈。
、患者表现为难忍的疼痛，并表现为进行性的加重，患者在卧床休息时疼痛会加重。
2、患者在疼痛发生不久即会有肢体感觉障碍的发生，并伴有明显的肌力减退。如四肢乏力，行走不稳，严重者会导致瘫痪。
3、随着病情进展，神经损伤进行性加重，严重的患者还会表现为大小便费力甚至失禁。
医院有这样一位肿瘤病人
跟着杏林君一起看看
在他的身上发生了什么故事吧
年4月，因颈痛，双下肢乏力，行走不稳数月的黄先生慕名来到医院，找到骨二科的何升华主任。
经过详细询问病史及体格检查后，何主任判断患者是颈椎神经收到压迫所致。
做完颈椎磁共振一看，果不其然，患者颈7-胸段椎管内一个巨大的肿瘤赫然在目。
术前磁共振显示，颈7-胸段椎管内见巨大肿瘤组织
由于患者肿瘤位于颈胸段交界处，在这个部位施行手术，稍有不慎，患者随时都有瘫痪的可能。手术做还是不做？何升华主任带领的脊柱微创团队全体成员很忐忑，做意味着要承担很大的风险，不做则只能把病人推向绝境。
深思熟虑后，何升华主任最终决定为病人施以手术。
经过神经外科、麻醉科等多学科会诊，最后，在何主任周密计划和精心准备下，患者终于被送入手术室，等待新生的开始。
在麻醉科主任黄增平、神经外科副主任李金星的大力配合下，借助科室所拥有的全进口手术显微镜、高速磨钻、术中神经电生理监测仪等现代化医疗设备，最终，手术顺利结束了！
何升华主任在显微镜下仔细剥离瘤体组织
历时5个多小时，何升华主任成功为患者摘除了椎管内肿瘤，化解了风险。术后病理检查证实，此为椎管内滑膜组织增生伴滑膜囊肿。
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患者术后神经功能完好无损，第二天便可下床。
何升华主任指出：
千万不可拖延，避免肿瘤对神经的压迫造成不可逆的功能损伤，诸如手脚无力、肢体麻木、大小便功能障碍甚至性功能障碍等。
对于位于颈椎椎管内肿瘤，治疗更需积极，对技术要求相对更高，肿瘤压迫高位脊髓，发展至晚期容易出现载瘫。
手术进路采取后正中入路微创神经外科技术，结合椎板复位固定或者半椎板技术，可以在显微镜下全部彻底切除肿瘤，最大程度保持脊柱稳定性，促进患者康复。
何升华
医院脊柱科主任，主任医师，教授，博士生导师。
欧美脊柱微创访问学者，中华中医药学会脊柱微创专家委员会常委，中华中医药学会骨伤科分会委员、中国中西医结合学会骨伤科分会椎间盘退变与修复专家委员副主任委员，中国中西医结合学会骨科微创脊柱内镜学组常委、中国中西医结合学会脊柱医学专业委员会委员、中国医疗保健国际交流促进会脊柱内镜委员，广东省康复医学会脊柱疼痛与内镜技术专业委员会副主任委员，广东省中西医结合学会骨科微创专业委员会常委、广东省中西医结合学会脊柱医学专业委员会常委、广东省医学会脊柱外科分会委员、广东省医师协会骨科医师分会委员、深圳市中医药学会骨伤专业委员会员副主委、深圳市中医药学会骨质疏松专业委员会副主委、深圳市医管中心脊柱质控中心委员、深圳市骨科学会脊柱学组委员，深圳市脊柱微创学组副组长。
主持的“过伸牵引弹性按压法治疗胸腰段椎体压缩性骨折的临床研究”课题，荣获中华中医药学会科技进步二等奖（-35LC-39-R-OI），荣获全国“郭春园式好医生”称号，深圳市优秀中医，医院“十佳医务工作者”。
精于中西医结合诊治骨伤科疑难病症，脊柱及相关疾病治疗，骨质疏松症治疗。擅长脊柱外科、经皮椎间孔镜(PELD)微创手术治疗腰椎间盘突出症、椎管狭窄症，MED微创治疗颈、腰椎退变性疾病，脊柱脊髓神经损伤手术治疗，脊柱畸形矫正、骨质疏松椎体骨折微创治疗等。发表SCI论文2篇（Spine篇），专业论文40余篇。
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