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查出支原体阳性,需不需要治疗 [复制链接]

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-这是陪你好孕的第天-到妇科就诊过的妹子,想必不少做过衣原体、支原体检查,做过检查的,想必不少结果是阳性,特别是支原体阳性的会比较多。(有一项对例临床送检标本支原体检测结果的统计,发现检出解脲支原体(Uu)感染例占到53.6%,检出解脲支原体和人型支原体(Uu+Mh)混合感染54例占到16.1%,合计阳性率69.7%。)看到阳性结果,妹子们的第一个问题是:这是从哪里传染来的?是性病吗?第二个问题是:能治好吗?如果打算备孕,那么第三个问题就来了:会不会影响怀孕?可不可以怀孕?今天先来说说阳性检测率比较高的支原体感染。支原体是什么东东?支原体是大小介于细菌和病毒之间的原核微生物。能够使人体致病的支原体有肺炎支原体、解脲支原体、人型支原体、生殖支原体等。肺炎支原体引起支原体肺炎,解脲支原体(Uu)、人型支原体(Mh)、生殖支原体(Mg)可致泌尿生殖道炎症。目前,泌尿生殖道支原体感染最常用的检测方法是:女性用拭子采取宫颈或阴道分泌物,男性采集前列腺液、精液或使用尿道拭子,然后在实验室用PCR检测技术检测支原体DNA。支原体是如何传染的?支原体存在于阴道、宫颈外口、尿道口周围及尿液中,男性还可存在于前列腺液、精液中,主要经性接触传染(所以也属于性传播性疾病);其次是母婴传播,比如母亲有支原体感染时,可以经过产道传染给新生儿;还可能经间接传播,比如通过毛巾、浴具、便具、游泳池等传染。泌尿生殖道支原体比较“偏爱”妙龄女性。当女性有性生活后,支原体尤其是解脲支原体(Uu)的检出率大大增加。有研究证明女性性伴侣数越多,支原体检出率越高。支原体感染有什么症状?支原体在泌尿生殖道有定植现象,检出支原体阳性多数为携带者,不引起任何症状或疾病。部分可能引起尿道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、盆腔炎等疾病,出现相应的症状。如尿道炎,可出现尿频、尿急、尿痛;宫颈炎,可出现白带增多、腰骶部酸痛、宫颈充血;盆腔炎,可出现下腹痛,等等。如果怀孕,可能引起绒毛膜羊膜炎,导致流产及早产。支原体感染怎么治疗?没有症状的支原体感染不需要治疗。有症状者需要药物治疗。治疗药物有:四环素类(如多西环素、米诺环素),大环内酯类(如阿奇霉素、克拉霉素、红霉素),氟喹诺酮类(如氧氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星)。夫妻一方查出支原体阳性,另一方要不要检查或治疗?不管男女,如果没有尿道炎、宫颈炎、盆腔炎等症状,即使查出支原体阳性,也不需要治疗。所以,夫妻中一方查出支原体阳性,如双方都没有症状,那么不建议另一方进行检查;如果有症状,那么建议检查,同时双方共同治疗,治疗期间避免性生活,或者使用安全套。支原体感染治疗后复查仍为阳性,怎么办?治疗后检测结果仍为阳性,如果症状已经消失,则考虑已转为支原体携带,不必继续治疗。备孕期间或怀孕后查出支原体阳性,怎么办?没有症状,可以不治疗。有症状者,需要治疗。如在备孕,则待治疗后症状消失再考虑怀孕。如已经怀孕,则根据症状和孕周等情况,选择合适的治疗方案。备孕期间如男方查出阳性,且有症状,或精液检查异常,需要治疗,并建议女方同时治疗。最后,简单点,你只要记住四句话就行:

支原体阳性,多数为携带者,不引起任何症状和疾病;

支原体阳性,如果没有症状,则不需要治疗;

支原体阳性,有症状,要治疗;

治疗后仍阳性,但症状已消失,不需要继续治疗。

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